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王聪
主治医师
妇科
郑州大学第一附属医院
休息中
4.98分
月回答 215
2019年09月14日
女，24岁，阴道有豆腐渣样白带，去医院检查白带，确诊为霉菌性阴道炎，请问什么治疗方案合适？大部分人要多久会痊愈
2019年09月14日
1.您好，根据您描述的情况来看属于霉菌性阴道炎。但是霉菌性阴道炎需要用药物治疗，而且要足够的疗程，以免复发，根据首次感染和复发感染处理原则不同，接下来给您详细分析。
2.霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病，是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。如果没有规范治疗或者没有采取预防复发措施有很大的概率复发的。
3.霉菌性阴道炎典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状。
4.如果您是首次发现这个问题，考虑单纯性霉菌性阴道炎，对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓，隔3日用，共2次。
5.如果您是多次出现同样的问题，考虑复杂性霉菌性阴道炎，关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗，选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病，无论局部用药或全身用药，均应适当延长治疗时间，加强药量，治疗期间定期随诊很重要。
6.复杂性霉菌性阴道炎可以口服大扶康胶囊每次一片，第一天第四天，第七天口服。克霉唑阴道栓用7天。治疗期间注意保持外阴清洁，避免同房。男方最好同时治疗，可以第一天第四天口服一片大扶康胶囊就可以了。
7.预防复发很重要，注意锻炼身体，增强自身抵抗力，均衡饮食，不过食含糖量高的食品，养成良好的卫生习惯，使用公共厕所时尽量避免坐式马桶，提倡淋浴，不使用肥皂清洗外阴，不滥用抗生素。8.尤其要注意清洗外阴的时候只能清洗外面，不能冲洗阴道，以免引起阴道菌群失调，反而会诱发霉菌性阴道炎的复发。
9.不知道我的回答有没有解除您的疑惑？再次感谢您选择信任并咨询我，如果您还有更多的疑问，可以在追问中列出，我会一一为您作答，祝您身体健康，生活愉快！
2.霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病，是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。如果没有规范治疗或者没有采取预防复发措施有很大的概率复发的。
3.霉菌性阴道炎典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状。
4.如果您是首次发现这个问题，考虑单纯性霉菌性阴道炎，对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓，隔3日用，共2次。
5.如果您是多次出现同样的问题，考虑复杂性霉菌性阴道炎，关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗，选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病，无论局部用药或全身用药，均应适当延长治疗时间，加强药量，治疗期间定期随诊很重要。
6.复杂性霉菌性阴道炎可以口服大扶康胶囊每次一片，第一天第四天，第七天口服。克霉唑阴道栓用7天。治疗期间注意保持外阴清洁，避免同房。男方最好同时治疗，可以第一天第四天口服一片大扶康胶囊就可以了。
7.预防复发很重要，注意锻炼身体，增强自身抵抗力，均衡饮食，不过食含糖量高的食品，养成良好的卫生习惯，使用公共厕所时尽量避免坐式马桶，提倡淋浴，不使用肥皂清洗外阴，不滥用抗生素。8.尤其要注意清洗外阴的时候只能清洗外面，不能冲洗阴道，以免引起阴道菌群失调，反而会诱发霉菌性阴道炎的复发。
9.不知道我的回答有没有解除您的疑惑？再次感谢您选择信任并咨询我，如果您还有更多的疑问，可以在追问中列出，我会一一为您作答，祝您身体健康，生活愉快！
2019年09月14日
我是首次出现症状，可以用高锰酸钾溶液冲洗外阴吗？去医院大夫给开了氟康唑片3日一次和咪康唑栓剂一天塞两枚共七天量，阴道冲洗四次，这样的治疗方案可以吗？还用不用再增加什么治疗？
2019年09月14日
您好，您现在采用的这种办法也是可以的量也是足够的，因为您是首次出现，按这样的量足够了，后续主要就是治疗结束至少三天之后如果症状消失可以复查白带常规，证实有没有完全治愈，如果完全治愈了就不用再追加治疗。除此之外就是尽量避免阴道冲洗，可以清洗外阴，不建议阴道冲洗。
2019年09月15日
为什么用药两天了还不见好转，反而感觉越来越重？阴部痒痛，红肿发热，豆腐渣样白带越来越多，要不要改变治疗方案？
TA的问答
症状及患病时长：35岁 需要备孕
就医及用药情况：无
需要解答的问题：医生，我准备年后大概三月开始备孕，最近要体检然后减肥控制饮食 。我现在可以染头发吗，会不会有影响，然后网上看了一堆35+备孕的弊端说都快停经了，有点焦虑，但是我实际身体素质是一直比较好的。
症状及患病时长：大夫您好，我于11月11日上环，上的是免费的元宫环，上环后于11月25日第一次来月经，月经前两天都很正常，没有不适也没有血量增多。从第三天开始，出现小腹抽筋的情况，在改变姿势，从躺着到坐下，或者坐着站起来后特别明显。肚子抽筋，抽到肛门处的感觉。小便后或者要放屁的时候抽筋也会更加明显，导致也一直没有排便，排便的时候用力，也在抽筋，非常难受。但如果一直躺着，不放屁不动的话肚子是不疼的，想请问下您，这是什么情况？有什么好的解决办法吗？这个情况会每次来月经都这样吗？
目前我的情况是，已婚已育两个孩子，曾经带过吉妮致美环，今年8月带环怀孕，做了人流和取环。带吉妮致美环没有什么不适，也从来没有痛经的情况。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
我妈71岁宫颈癌肿瘤 3C HPV58引起
活检
(宫颈)中-低分化鳞状细胞癌。
小于br/大于小于 br/大于免疫组化结果:
CK8/18(-),
CEA (+),
P40 (+),
P63 (+),
CK5/6(部分+),
P16(+),
EGFR(弱+),
P53(30%强弱不等+,野生型表达模式),
Ki67(指数约60%)。
已经做完
25个外放疗
6个内照射 后装
2个化疗顺铂 呕吐严重停止。
以后 还需要做 卡铂和免疫治疗吗症状及患病时长：
上次月经10.29-11.3，11.9中午同房无措施，半小时立即服用避孕药并清洗下体，出来的状态是白色浆糊状，不确定是他的还是我的，下午及晚上测排卵试纸为强阳，第二天早上8点依旧为强阳，中午开始转弱，直到11号都是弱，12号早变为阳，中午转弱。这两天白带都是乳液状。9号小腹不痛，11号开始明显小腹痛，今天也是。我一直有点炎症，下体瘙痒，有腥味。
就医及用药情况：
事情发生后半小时服用了避孕药
需要解答的问题：
请问医生，会怀孕吗，或者，怀孕几率大吗。症状及患病时长：四小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：今天晚上有一次做爱 然后做完感觉阴道口连着小腹的地方隐隐的疼 有种小腹下坠的感觉
到现在三四个小时吧 我生理期预计是明天来 一般都很准 就是从来没有经期前小腹疼痛涨痛的情况 前几次做完也没有这种感觉
