2018年08月18日
第1次提问
杜医生您好。我今年31岁,女,腰痛了近16个月,求诊。 2017年4月份,我搬家后入住的床垫非常软,睡时整个人会塌下去,还没来的及换,在一次经期入睡后,整晚仰卧姿势,睡醒后腰开始痛,起初一周最痛,以为急性扭伤,尝试了按摩没什么效果,去医院问诊因当时计划备孕没有拍X光片,医生判断是腰肌劳损/软组织损伤,建议多静养。我遵医嘱平时较注意也把床垫换成了硬的,舒服了很多等待恢复。 至2017年9月,腰部疼痛已慢慢减轻。但出游一次搬重行李上架又感到扭住了腰,加重了疼痛并持续着。至2018年2月份,才渐渐减轻,此间思想上略放松,和家人说笑时猛的抱起重物,感到刺激到腰部,又开始隐隐疼痛至今。 目前很纠结,腰部不牵扯不用力不背重物就不会痛,但一用力就隐隐作痛,因此也不敢运动。因之前身体一直比较健康,期待自然康复却长久未遂,一年有余,现在很担心,求问。感谢杜医生,期待指点回复。
2018年08月19日
杜瑞勇医生
您好,根据您的描述,考虑您目前的症状很可能与腰背部的慢性炎症有关,当然不能除外您平时对于腰背部的肌肉锻炼不够,腰背部肌肉力量不足,再加上不适当的用腰,才导致症状断断续续、迁延不愈!建议您可以采取一些保守治疗的措施对症处理一下,看看效果如何,具体措施:1、避免腰背部的过度劳累,注意休息;2、尽量避免弯着腰搬抬提拎重物;如果需要搬东西,要保持腰背部直立,弯曲髋关节和膝关节来完成下蹲的动作;3、避免腰背部长时间维持一个姿势或者姿势不良;4、如果酸痛症状较为严重,可以口服或者外用非甾体类抗炎镇痛药物,比如乐松、西乐葆、戴芬、扶他林等,除了可以缓解酸痛症状,还可以有效的抑制腰背部肌筋膜的炎症;可以同时口服一些盐酸乙哌立松片,有助于缓解腰背部肌肉的痉挛、紧张;5、可以配合做一做物理治疗,比如热敷、烤电等治疗。6、睡稍硬一些的硬垫床;7、待症状明显减轻之后,可以做一做增强腰背部肌肉力量的锻炼,比如“小燕飞”、游泳等。
2018年08月19日
第2次提问
谢谢杜医生。 现阶段我的腰部是不动不痛,牵扯到就会隐隐痛。我热爱运动,但近一年为了康复身体停止了运动却现在也没完全好很郁闷。 我现在有个困惑,现阶段可以进行一些较为舒缓的运动吗,频率和强度怎样较为合适?比如瑜伽慢跑或游泳? 期待您的指导,非常感谢。
2018年08月19日
杜瑞勇医生
您好,可以做一些动作舒缓的运动,能做到什么程度,需要您自己根据您的耐受能力来判断,一般来说,如果运动之后不感觉症状加重,那么运动量算是合适;如果目前症状还比较明显,那么建议先按照我为您提供的处理措施治疗一段时间看看之后再进行恢复性的锻炼!
2018年08月19日
第3次提问
谢谢杜医生。热敷对我比较容易操作,想再追问一句,平时注意腰部保暖,腰部贴暖宝宝,会有一定促进恢复的作用吗?谢谢
2018年08月20日
杜瑞勇医生
您好,您提到的腰部保暖对于暂时缓解症状是有帮助的,但是如果不强化腰背部的肌肉力量,不能够从根本上解决问题,症状还会反复出现!所以建议您最好还是能够在症状有所缓解的情况下,适当加强一下腰背部的锻炼!

TA的问答

医生您好,昨天脚崴了,拍片子说没有骨折,下图是变化图,图一刚崴,图二崴后回家冰敷两个小时,图三早上,图四上午这会有淤血了,请问医生,有两个问题:怎么治疗呢?我的医生说冰敷三天再热敷三天,可以吗?第二个问题多长时间可以好呢,我是老师,九月一号开学,面临请假问题。(哺乳期,因为有孩子出门太慌张脚崴) 您好医生,我50岁,冯女士,21号向您咨询过,下面有详细情况的截屏。就是13号从沙发上扭下来,右腿内侧韧带损伤和后交叉韧带有断裂可能的患者。 1、从核磁片看,我内侧韧带损伤严重吗?具体在腿的哪一块?后交叉韧带断了吗? 2、第一周没带这个支具,伸直腿时内侧疼,晚上还能弯着点腿侧躺睡,只是觉得有点憋,有点疼。 3、第二周20号看了核磁片后才戴上支具,到今天已经11天了,这周伸直腿抬高练时不疼了,我有时试着弯曲,却不敢弯了,您看下图,我今天试着弯腿成这样,侧面没有觉得疼,只是有点憋,只是我画黑圈的地方疼,因为里面长了个小疙瘩,已经好多年了,一按就疼,以前一弯腿就疼,从核磁片上能看到吗?现在可以手术吗?这个疙瘩影响韧带的恢复吗?如果弯腿会影响韧带恢复的速度吗? 4、我现在戴的支具不能调节,也不舒服,麻烦您推荐一款可调节支具,想问它的主要功能是不让腿随便弯曲还是固定韧带呢? 5、看我的情况,下周一就两周了,开始弯腿练习,几周就能不戴支具、只拄着一支拐杖走路了? 您好医生,我50岁,女,8月13号我站在沙发上,下来的时候,左脚先下,一滑坐在地板上,右腿膝盖朝内侧扭下来,右脚还在沙发上,就这样,扭伤了,伸直腿时右膝盖内侧疼,下地走路拄着一个拐杖,不敢用劲,其实弯着点腿走也不觉得太疼,晚上睡觉喜欢侧躺弯着腿,今天20号才拿到核磁共振片儿,麻烦您给看看怎么做会好的快些,因为9月1号要开学了,不然,还得请假。谢谢您杜医生您好。我今年31岁,女,腰痛了近16个月,求诊。 2017年4月份,我搬家后入住的床垫非常软,睡时整个人会塌下去,还没来的及换,在一次经期入睡后,整晚仰卧姿势,睡醒后腰开始痛,起初一周最痛,以为急性扭伤,尝试了按摩没什么效果,去医院问诊因当时计划备孕没有拍X光片,医生判断是腰肌劳损/软组织损伤,建议多静养。我遵医嘱平时较注意也把床垫换成了硬的,舒服了很多等待恢复。 至2017年9月,腰部疼痛已慢慢减轻。但出游一次搬重行李上架又感到扭住了腰,加重了疼痛并持续着。至2018年2月份,才渐渐减轻,此间思想上略放松,和家人说笑时猛的抱起重物,感到刺激到腰部,又开始隐隐疼痛至今。 目前很纠结,腰部不牵扯不用力不背重物就不会痛,但一用力就隐隐作痛,因此也不敢运动。因之前身体一直比较健康,期待自然康复却长久未遂,一年有余,现在很担心,求问。感谢杜医生,期待指点回复。杜医生您好,本人女,23岁,昨天左腿的膝盖突然疼,一走路就开始疼,昨天穿的短裤,我想问一下是不是因为吹空调时间过长导致的,还是因为运动量太大,才会膝盖疼,昨天晚上冷敷了一两个小时,但是今天还是有点疼,我想问一下有没有什么缓解的方法,可以轻揉膝盖么,谢谢您。