2019年10月01日
第1次提问
宝宝现在5岁半,乳牙。牙中线偏移明显,请问需要矫正吗?或者为来换乳牙的时候需要注意什么?

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2019年10月01日
郑琳琳医生
您好,感谢您的耐心等待,图片可以看到,宝宝的牙齿两颗门牙有点前突,稍微有点不整齐,跟下牙距离有点远。您描述的宝宝中线有点偏斜,其实有可能是下边前牙先天缺失一颗乳牙。(因为不能看到面照片)。
1.    这种情况下是需要矫正的,但是要等到乳牙全部替换完毕后再矫正。如果是骨头有问题,有的还是是上面的骨头突,下面的骨头后缩,这种情况下要8、9岁左右提前去医院进行干预,判断是不是骨头的问题要通过拍摄侧位片来看,建议您现在先观察,让宝宝好好刷牙,维持口腔卫生,防止乳牙龋坏,因为乳牙提前脱落会影响恒牙的萌出。同时,日常饮食注意多吃硬的食物,刺激颌骨发育,可以在一定程度上避免牙列拥挤。
2.    乳牙替换期间要注意问题请您收藏:儿童从6岁开始,乳牙被恒牙渐渐替换,到12岁左右,全部乳牙被恒牙替换完毕。乳恒牙替换历时6~7年之久,这个期间应该注意以下几点:(1)经常检查儿童的乳牙是否按期脱落,当恒牙已经萌出,乳牙尚未脱落,应及时请医生拔除滞留的乳牙,以使恒牙排列整齐。(2)恒牙是随乳牙脱落而萌出,如乳牙脱落后多时尚未见恒牙萌出,就应请医生查明原因。(3)萌出的恒牙大小、形态和位置是否正常。如有异常应就诊治疗或定期观察。(4)加强乳牙和新生恒牙龋病的防治,并使儿童养成良好的口腔卫生习惯,饭后漱口,早晚刷牙,持之以恒。(5)注意乳、恒牙的鉴别,切勿将萌出的恒牙误认为乳牙而拔除,或延误治疗。(6)注意呼吸道通畅,避免养成张口呼吸的不良习惯。因这个时期,儿童常因扁桃体肥大和咽部腺样体增生,影响呼吸道通畅而张口呼吸。长时间张口呼吸的儿童,则可使其形成开唇露齿的颌面畸形。有张口呼吸的儿童应到耳鼻喉科就诊。
3.关于宝宝先天缺失一颗下切牙的问题,不用担心,以后可以通过正畸治疗解决该问题的,您现在需要做的是让宝宝维持好口腔卫生,半年到一年去正规医院口腔科进行口腔检查。
2019年10月01日
第2次提问
今晚给他拍照,明显感觉上頷歪了

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2019年10月02日
郑琳琳医生
这样看应该是下颌没有问题,上颌照片不是太清楚,主要是两边牙数不对称,左边多一颗牙,建议您去医院口腔科拍片子,确定是左边多一颗还是右边少一颗。
郑琳琳医生
可以把拍的片子发给我,我们好确定是哪里的问题,及时干预。

TA的问答

郑医生,你好。 2007年11月出生的女童,长期有鼻炎,睡觉时有张口呼吸,有时有轻微的呼噜。 近期本地医院咨询了牙齿正畸,建议要拔掉四颗牙齿,同时正畸。 医生说稍微有点龅,后面还要长智齿,矫正话要拔牙的,可以修饰脸型,改善咬合的问题,也要给后面的智齿留出空间,但也可以等智齿长出来以后在矫正。都有利有弊,不拔牙矫正的话后面智齿长又会出现问题 想听下郑医生的建议。嘴巴有点凸,但是牙又挺齐,想问问有没有改善方法背景:7岁5个月,发现有很强的地包天倾向,具体见图。 家族史:家族里近3代无人有地包天的问题。 喂养史:5个月内吃母乳,5个月后吃奶瓶到1岁半 有以下几个问题请医生提供参考建议: 1、她的这种情况牙齿正畸具体建议怎样做?建议何时做? 2、上面乳牙未长出是否可以做? 3、下面乳牙未换完,校正时能否影响到未长出的牙,让它萌出后也整齐? 4、现在我们自己观察感觉下巴是有往前突出,已经对容貌产品了一定的影响,不知是否可以通过正畸调整地包天和下巴突出的现象。最终她长成“月亮脸”的可能性会不会高? 谢谢医生,我们是对什么时候去正畸犹豫不决,想先看看专家意见,然后决定去医院的时间,因为挂号非常困难。如有其它建议也请您帮忙提供,非常感谢。宝宝现在5岁半,乳牙。牙中线偏移明显,请问需要矫正吗?或者为来换乳牙的时候需要注意什么?请问颞下颌关节紊乱吃什么药呢?