梁雪村
副主任医师
小儿心内科
复旦大学附属儿科医院
休息中
暂无
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2019年10月25日
我儿子最近呼吸有点嗯声，如视频，检查结果如图，是否是病毒性心肌炎？如何治疗，有无后遗症？
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2019年10月26日
您好！感谢信任！
单从目前宝宝呼吸哼声，心肌酶谱血检来看，尚不足以诊断病毒性心肌炎。宝宝心肌酶主要体现心肌受损的指标肌酸激酶同工酶是正常的，不支持心肌炎诊断，但可以查更精确的血检指标肌钙蛋白协助诊断，查心电图和心超评估有无心电异常和或心脏大小功能异常，以进一步排除或协助诊断心肌炎。
不知道医生体检有什么阳性发现吗？五官科医生有检查宝宝的上气道吗？过敏相关情况有进一步明确吗？目前宝宝呼吸有哼声，大多与气道炎症相关，建议五官科评估有无腺样体、鼻甲和或扁桃体肥大导致宝宝呼吸时发出这种哼声，让呼吸科医生体检和查肺功能评估宝宝有无气道高反应或小气道问题导致宝宝呼吸时发出这种哼声。
初步治疗可以抗炎结合鼻腔清洁，可以用生理盐水或海盐水。具体可根据上述检查调整。
祝安！
单从目前宝宝呼吸哼声，心肌酶谱血检来看，尚不足以诊断病毒性心肌炎。宝宝心肌酶主要体现心肌受损的指标肌酸激酶同工酶是正常的，不支持心肌炎诊断，但可以查更精确的血检指标肌钙蛋白协助诊断，查心电图和心超评估有无心电异常和或心脏大小功能异常，以进一步排除或协助诊断心肌炎。
不知道医生体检有什么阳性发现吗？五官科医生有检查宝宝的上气道吗？过敏相关情况有进一步明确吗？目前宝宝呼吸有哼声，大多与气道炎症相关，建议五官科评估有无腺样体、鼻甲和或扁桃体肥大导致宝宝呼吸时发出这种哼声，让呼吸科医生体检和查肺功能评估宝宝有无气道高反应或小气道问题导致宝宝呼吸时发出这种哼声。
初步治疗可以抗炎结合鼻腔清洁，可以用生理盐水或海盐水。具体可根据上述检查调整。
祝安！
TA的问答
31周早产，在自贡市医院，请问医生这个凶险吗，需要转到上级医院，比如重庆市儿童医院吗我儿子最近呼吸有点嗯声，如视频，检查结果如图，是否是病毒性心肌炎？如何治疗，有无后遗症？您好梁医生，很焦急向您求助。我的宝宝今天出生满42天，去医院进行体检。结果在做心脏彩超的时候，发现她的心脏房间隔缺损1.8mm。我真的是非常非常担心，听说这个是先天性心脏病。我们家族都没有这个病史，怎么会这样。想问下医生这个自愈的可能性大吗？如果后期没有自愈，这个该怎么治疗？老师好，我们宝宝刚刚满一周岁，10.2号晚上八点开始发烧，一直到前两天才退烧，最开始的时候给孩子吃的美林，过了几个小时又烧起来就又吃，后来烧到39度去医院了，验血说是细菌感染，给开的抗生素，但吃了没有好转，中间还灌了一次肠，也有短暂的退烧，但还是反复了。
后来转院到我们这儿的妇儿医院，检查之后说啥病毒细菌双感染，给开了克拉霉素和中药清热解毒颗粒，也有短暂的退烧好转，但一直反复发烧；后来医生说吃药不行就扎小针，第一天是扎的消炎针和退烧针，后来几天都是每天两针消炎针；
扎到第二天就发现孩子外眼角发红，医生来检查的时候就说怀疑是川崎病，后来第四天左右，孩子早上五六点就烧起来了，就挂的急诊和专家诊；急诊发现白血球一直高，说明这段时间药和针都没把炎症控制住；专家诊也怀疑是川崎病，让住院治疗。
现在我们住院四天了，住院之后点滴打了丙球蛋白五瓶、挂了红霉素，终于不发烧了，眼睛也不红了，白血球下去了，但血小板还是有问题，所以现在医生怀疑是非典型性川崎病，但不给确诊，说先这么治治看。
我们就特别想确诊一下，正犹豫要不要去北京，怕折腾不说，也是同样流程来一遍还不能确诊，就想问问医生。3岁,100cm,15.6kg,食欲不怎么好，最近一个月上学总说学校饭不好吃，回家食欲也不大好。一直吃饭的时候总是要哄很长时间，30-40分钟，哄着吃，要不就不吃。是不是缺什么营养导致食欲不好，老师也反应说吃饭不香，要吃很长时间。
