2020年01月24日
第1次提问
吃了您开的美时玉盐酸曲唑酮片一个多月,每个晚上吃半颗粒,一个晚上大概睡6到7个小时,早上起来很困睡 想睡也睡不着了。 最近还在吃,发现问题 1、每天早上醒来 嘴巴干,苦,反胃,胸闷 2、睡不好,很困 3、吃了这个药肠胃不舒服 胃口不好, 这些都是不良反应跟副作用吗? 请问我还需要继续服用吗? 我也试着停药几天,但是停药后睡不好
2020年01月24日
吴恒趋医生
您好,首先祝您新春快乐!
几个问题确认一下:
1.美素玉是在连续服用吗?还是吃吃停停?
2.上次交代过几项生活方式方面的调整,近一个月来在做吗?具体情况如何?
3.近一个月来情绪方面的状态和服药前比如何?好转了?还是没变化,或者其它?
2020年01月24日
第2次提问
美时玉 吃了又停。 这几个月没有参加过几项。基本上都是在十二点睡觉。 情绪方面好了,但是吃这个药半个月后肠胃不舒服,早上醒来口干口苦,没有胃口吃早餐,总感觉睡不够
2020年01月24日
吴恒趋医生
原则上,还是建议你继续使用药物处理。因为这些药起效,本身是需要一段时间的,药效出来以后也要再维持一段时间巩固疗效。否则吃吃停停效果反而不太好。
在服药方面,实际上这些药确实有一部分人会有你说的这些胃肠道反应。但胃肠道反应,基本上都是在服药的10天到20天左右会自己消失的。这是取决于身体对这些药物耐受的过程,有的人可能时间长一点,有的人时间短一点,看样子好像你是可能属于耐受的时间比较长的。一般来说再坚持一段时间,可能这种反应会自然消失。
除了用药后等待身体自然耐受以后这种副反应自己消失,另外我看你的不舒服的反应主要体现在胃肠道方面,所以再次建议生活方式的调整。你可以在白天着重增加一些有氧运动这样的运动,这种活动可能能够更好的啊改善胃肠道的运动,让胃肠道的功能不良消失的更快一些。同时,这些有氧运动也有一些对身体机能激活的反应,可能对改善夜间的睡眠和身体总体的状况有帮助。
所以两方面一起进行,药物继续使用,白天的活动进一步的增加上去,这二者也可以互补。
2020年01月24日
第3次提问
就担心吃药多了对胃不好,最近都是早上醒来口干口苦 胃口不好反胃,还有就是每次来月经都不敢吃药 担心吃药对月经异常, 这个药还需要吃多久呢?另外感觉自己有点依赖药了, 一颗药可以分成四分之一吃吗?吃这个药后 视力有点不好
2020年01月24日
吴恒趋医生
你几个比较关心的问题逐一给你解释一下
1.这个药它本身不伤害胃的,只不过因为它调节神经内分泌,这种调节的作用可能对胃肠道有一些反应,对这种反应不是因为这个药本身刺激胃或者对胃有破坏的作用所造成的,是一个间接的机制,所以等身体适应了以后这种反应会消失。
2.这个药不影响月经的,所以月经前后你该怎么吃就怎么吃,不需要做特别的调整。
3.一般来说,这个药用药的时间至少一两个月,或者两三个月,最主要的判断是睡眠改善的情况,如果睡眠改善很快,用药的时间其实是比较短的,睡眠改善以后再坚持1~2个月,就可以逐渐把药停掉。但如果长期睡眠改善不好的,整个吃药的时间可能就会长一些。
4.这个药没有依赖性的,之所以你觉得好像不吃药以后睡眠就不太好,是因为你本身睡眠异常还没完全控制好,所以药一停下去,睡眠不好的症状就会有些反复,而不是说这个药导致的依赖反应所造成的。
那解决这个问题最重要的还是按时按量用药,尽量把病情控制住,控制住以后把药停掉,睡眠就不会再有反复了。
5.药物的剂量可以根据自己的情况调整,每次吃1/4粒、1/3粒、半粒都是可以的。最大的量可以吃到每天晚上两粒。
2020年01月24日
吴恒趋医生
系统提示你有处方申请,所以我把那个美素玉的处方先开给你,如果你需要你就直接在平台购买。如果不需要,你忽略这张处方即可。这样就避免了你各种不方便。

TA的问答

症状及患病时长:79岁,头昏,耳鸣多年,一直找不到原因。 就医及用药情况:血压,血糖正常,常用药,厄贝沙坦,硫酸氢氯吡格雷片,瑞舒伐他汀钙片。 需要解答的问题:这次CT发现以下下问题,是否需要手术,是动脉瘤还是管腔中度狭窄手术为主?手术是哪种手术? (家属代述) 主诉 70岁男性,脑梗病史8个月,近2月出现心慌心悸、无法独自外出(恐惧电梯/密闭环境),需24小时陪护,伴全身乏力、精神萎靡。 主诉个人史 50岁下岗后没再有正式长期的工作,期间有过短暂的工作机会,但均因性格暴躁导致人际关系不和,长期以来只有通过打麻将与外界有接触,脑梗后更是活在完全自闭的家庭小空间中,完全依靠伴侣,无其他支撑的人际关系。 现病史 2024年8月:确诊脑梗,长期服用抗血小板药(阿司匹林)、他汀类药物,未再发卒中。 2025年3月:突发心慌心悸,活动后加重,拒绝独自外出(尤其恐惧电梯),需老伴全程陪同。 伴随症状 持续性乏力、食欲下降、嗜睡/早醒,无胸痛/肢体麻木。 既往史 基础疾病:二型糖尿病、支气管扩张 检查 心电图 彩超 甲功三项 均无异常 需要解答的问题: 目前针对全身乏力 场所恐惧这些问题,是否需要药物治疗症状及患病时长:感觉头晕 有过一两次比较严重的头晕 去医院做了 CT 和查血 就医及用药情况:还未用药 需要解答的问题:是否需要用药,脑梗风险是否高?吴主任,医院没有开到这个安适的盐酸曲唑酮给我(医院没这个药) 反而开了七粒思诺思给我,请问我今晚就不吃美时玉,吃一粒思诺思行吗? 安适我已经在平台上购买了,所以这个思诺思可能还要连续服用几天,等到快递过来。 直接服用行吗?会不会有什么需要注意 或者我什么也不服,晚上停药几天等到快递过来呢? (美时玉我还有一盒,但是因为鼻塞严重,我今晚不太想吃) 请问怎么办好?症状及患病时长:女性,52岁,2024年10月突发感觉头闷,主要是额头处和双侧太阳穴明显,睡醒时感觉手麻,休息活动后手麻缓解,严重时感觉眩晕,就医后服用尼莫地平,清脑复神液后有所好转,但仍感头闷,严重时感觉太阳穴跳疼,后到西昌川投医院进行头颈部血管检查,服用非诺贝特分散片,盐酸倍他司汀,清脑复神液,氟桂利嗪片后偶尔发作头闷,后到攀枝花市中心医院开具美利曲辛片和脑心清胶囊,服药两周稍觉好转,每天偶发头闷 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前偶发头闷,最近感冒咳嗽时加重,感觉头闷加重,太阳穴内跳痛,目前还有睡醒时手麻活动后缓解的情况