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家长您好，感谢您的信任。腹泻病的诊断依据为：大便次数增多，大便外观变稀，伴或不伴腹痛、发热、呕吐等表现。宝宝有发热症状，大便外观也有变稀表现，所以诊断还是要考虑腹泻病。天气凉爽后肠道病毒较为活跃，根据宝宝的症状表现及大便外观改变，病毒性肠炎的可能性比较大。病毒性肠炎病程一般7-10天，病初2天左右可能会有发热和/或呕吐，病程的第3-5天为腹泻高峰期，部分宝宝没有腹泻的高峰期，3-5天就直接进入恢复期，5-7天逐渐进入恢复期。病毒性肠炎没有特效抗病毒药物。宝宝的血常规检查没有明显的白细胞计数升高，也不支持细菌感染。

宝宝的发热自昨天缓解后未再反复，持续时间有24小时左右，再次发热的可能性比较小，且从病程上讲体温也应该趋于稳定，所以发热症状应该不会再反复。还请注意观察宝宝的体温波动情况，注意补充水分。

大便稀，是肠粘膜损伤或肠蠕动增快致肠道对水分的重吸收有障碍，相对而言易引起脱水，腹泻越明显脱水发生的可能性也就越大；因腹泻的影响可以出现肠痉挛及肠胀气等，导致宝宝出现腹胀及腹痛等，宝宝的哭闹粘人与腹痛的影响有关。树立体位报或者俯卧位休息，可以缓解腹部不适，宝宝腹痛哭闹时还可在腹部轻揉按摩、热敷等，对缓解症状有一定帮助。若腹痛明显，必要时也可人工辅助排便处理，一般排便、放屁后腹痛哭闹也会有减轻。

年龄越小的宝宝，因水分在体重中占比较大，腹泻时越容易出现脱水，宝宝腹泻较为明显时，您要注意观察宝宝是否有脱水表现。脱水您容易观察到的表现有：尿量进行性减少或无尿，眼眶有明显凹陷，皮肤弹性差，精神进行性变差，口唇干燥，口腔津液少，烦渴等；同样腹泻明显时也会有酸碱失衡及电解质紊乱等出现，如腹胀明显，精神差，呼吸深大或呼吸不规则，四肢乏力，甚至惊厥等，如果出现病情的明显变化需及时至医院就诊，医生会根据病情选择相关的检查了解宝宝的情况，如血气分析，电解质等，脱水明显时可以选择静脉补液治疗。

宝宝目前精神状态变差及嗜睡，与腹泻的影响有关，可予口服补液盐Ⅲ口服对症，补充水分及电解质后宝宝的精神状态会相对好些。若宝宝进食有减少，可以少量多次喂食，暂不建议添加新的辅食。口服补液盐Ⅲ除了可以补充水分及电解质外，对缓解腹泻症状也有一定帮助，因其适口性较差，可以少量多次喂食。若宝宝的大便外观变稀较为明显，如水样便改变等，可以加用蒙脱石散，对改善大便性状有一定帮助。除上述药物外可以考虑加用益生菌，如布拉氏酵母菌散或者鼠李糖杆菌，益生菌的使用对缓解腹泻症状、缩短腹泻病程有一定帮助，但不是首选推荐，其他益生菌不是腹泻指南推荐的益生菌种类。热速清颗粒为中成药，中成药在儿科的用药安全性缺乏高质量的证据支持，所以不作为用药推荐。而小儿氨酚黄那敏颗粒为复方感冒药，也不是本年龄段宝宝的用药推荐。宝宝的流涕症状可予生理性海盐水喷鼻处理，鼻涕较多可以用吸鼻器将鼻涕吸出来。流涕是可以自行缓解的。

总结上面的建议，口服药方面口服补液盐Ⅲ建议补充，肠道益生菌及蒙脱石散根据宝宝的大便外观及次数变化情况决定是否加用，退热药在有用药指征时才建议使用。注意观察宝宝的大便次数及外观改变情况，以及腹泻对宝宝的影响等，如果经上述对症处理后宝宝腹泻症状没有改善，或出现明显的脱水表现，精神状态在对症处理后没有缓解表现，建议及时就诊检查，大便常规检查等需要完善，根据宝宝的症状表现及检查结果由面诊医生决定是否需调整治疗方案。

腹泻明显时因粪汁对皮肤的侵蚀，会导致宝宝出现红屁股现象，建议您在宝宝每次排便后用温水清洗臀部，然后用软布等蘸干水份，减少对皮肤的摩擦，每次排便后均如此护理，红屁股发生几率会明显降低。

希望我的建议对您有所帮助，祝宝宝早日康复。