2018年12月17日
第1次提问
女 29岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):35 患病时长:半年内 病情描述:已婚,11月体检了HPV,结果是,宫颈轻糜样改变,请问这个需要马上去医院就诊吗?需要注意哪些事项,吃什么药等 采取过的治疗措施:没去过医院,没吃过药

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2018年12月17日
刘阳医生
你好,感谢提问。
1.你上传的图片来看是常规的妇科检查,医生给你做妇科检查的时候,肉眼看到有轻度糜烂。
宫颈糜烂不算疾病,是医生中查体看见的一个表现,已经被教科书踢出去了,国际上的指南什么也压根不提了。
阴道和宫颈是鳞状上皮,淡粉红色。所以理论上看到的‘健康’宫颈应该是光滑、淡粉色。因此以往觉得看到宫颈有深红色的面称之为糜烂,根据面积大小,分程度轻重中,一直以为这是一种病态。
但随着认识发现,实际上正常解剖结构中,宫颈再往里,是宫颈内口,有柱状上皮,为深粉红色,湿润的粘膜样子。随着人体激素水平的变化,宫颈内口会往外移再退回,这就造成了在某些时段,妇科检查时,医生肉眼能看到这个粉色和深粉红色的交界,会描述为糜烂,但这不一定是疾病,可能是生理性的变化。
另一方面,目前没有特效针对宫颈糜烂的药,以前很流行的手术治疗--电灼手术,是个毁损性的治疗,手术完对以后的宫颈机能还是有影响的,有可能造成粘连、怀孕时宫颈功能问题等等,不建议。
2.这个不是HPV的结果,你翻一下报告里面有没有做,看下你的宫颈筛查的结果,就是HPV(人乳头状瘤病毒)、TCT(宫颈刮片)结果即可,如果正常的话,不需要治疗糜烂的问题。
2018年12月17日
第2次提问
新传了tct和HPV检查结果,您看是否需要治疗

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2018年12月17日
刘阳医生
结果是正常的,不用处理,不用担心。
第3次提问
阴部彩超时,盆腔积液,子宫后位,这个正常吗?是否需要治疗?

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2018年12月17日
刘阳医生
1.子宫后位也是正常的,没有像网上说的后位子宫不容易受孕,都能怀孕的,几率也相差不大,其次子宫的前位和后位有时候可以变化的。
2.如果是盆腔积液的话,没有小腹痛等症状的,是正常情况,并不是一种疾病,2cm以下的盆腔积液,是少量的积液会自己吸收的,再复查即可,来月经或经前、经后会有的,甚至排卵期后都会造成盆腔积液,本身并不是一种疾病。下次来月经结束1周复查b超,大部分就吸收掉了。

TA的问答

女 29岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):35 患病时长:半年内 病情描述:已婚,11月体检了HPV,结果是,宫颈轻糜样改变,请问这个需要马上去医院就诊吗?需要注意哪些事项,吃什么药等 采取过的治疗措施:没去过医院,没吃过药女 41岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):30 患病时长:超过一年 病情描述:你好,2017年9月我阴部痒,去医院检查是阴道炎,并hpv16,58阳性。医生开了朗依,连续塞药4个月,接着又用了3个月辛复宁,阴部还是痒。上个月去医院复查,hpv16,58依旧是阳性。 采取过的治疗措施:塞过4个月朗依,3个月辛复宁,症状没有好转。并在今年3月、11月分别做了2次hpv,tct检查,hpv16,58,依旧是阳性。女,23岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一周以内 症状描述:12月7号发生第一次性行为,有做安全措施。 12月10号晚上来月经,今天11号,一直想上厕所,排尿时略有痛意,但是其实没有尿量。之前月经期间也有过一直想上厕所的情况,但是不明显。请问是尿路感染吗?需要吃消炎药吗? 采取过的治疗措施:无措施女,26岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经情况:不规律 症状时长:一年以内 症状描述:每次来月经都会拉肚子,腹泻,腹泻排出物呈稀疏液体,包含少量的未消化的食物残渣。月经不规律,平均周期为33天,最长2个多月,持续6天左右,第一天会伴随小腹疼痛,经血呈暗红色,有血块。随后的5天比较平稳,经血颜色正常鲜红色。女,20岁 性生活史:无,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一周以内 症状描述:医生好~昨天开始,有时候会觉得外阴有点痒,内裤上有一点黄绿色分泌物。想请问一下医生可能是什么情况 采取过的治疗措施:吃了点瓶装的甲硝锉片