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您好，夜间未看到您的问题，未能及时回复，抱歉。从您提供的病史及发的照片来小腿和膝前的瘢痕都属于创伤性瘢痕。其中小腿前的创面较深，所以局部的色素及增生要明显一些，膝前的瘢痕没有明显增生，属于扁平瘢痕。这两处瘢痕应该来说对您下肢的功能均无影响，只是外观有些影响。
从您提供的病史来看，小腿和膝前的瘢痕有半年左右，所以这两处的瘢痕目前还处于增生期。对于增生期的瘢痕目前临床一般都是采取多种方法合用综合抗瘢痕治疗，能尽量使得瘢痕变平变软，促进瘢痕色素消退，但是不能完全祛除瘢痕。瘢痕的主要治疗方法有压力治疗、硅凝胶制剂（疤痕贴）、抗瘢痕药膏以及激光抗瘢痕治疗等多种方法。
压力治疗是目前抗瘢痕治疗的一线疗法。腿部瘢痕的压力抗瘢痕治疗可以定做两副弹力套或者使用弹力绷带局部适当压力缠绕。如果使用弹力套，一般两副弹力套每天交替戴，一开始每天戴每天几小时左右，适应后可逐渐延长时间，理论上一天的大部分时间里都可以戴弹力套或者弹力绷带抗瘢痕治疗。当然，您腿部的瘢痕面积不大，且增生也不明显，是否要使用此方法抗瘢痕治疗可根据自身情况考虑决定。
其次就是硅酮凝胶贴（疤痕贴）的应用，这类产品中比较有名的有进口的美皮护或者国产的疤痕贴，选用一种即可，但一般需要配合压力治疗进行。对于腿部较明显的瘢痕，在戴弹力套或者使用弹力绷带压力治疗时可剪一块与瘢痕形状相似的硅酮凝胶瘢痕贴置于瘢痕表面，外面戴弹力套或者打弹力绷带。疤痕贴一般和压力治疗同步进行，开始每日使用时间可以短一点，以后每日使用时间可逐渐延长。剪的这一块疤痕贴可以反复使用一月左右时间，脏了可以清水清洗，不用时放置阴凉地方，一月后使用的疤痕贴无粘性后再换一块新的疤痕贴。因为疤痕贴一般是和压力治疗配合使用，所以同样地，是否选择此方法抗瘢痕治疗仍需根据您自身情况考虑决定。
对于您腿部的瘢痕，比较方便可行的方法是使用抗瘢痕药物局部按摩，这也是抗瘢痕治疗的一线方案。在众多抗瘢痕药物里，种类较多的一大类抗瘢痕药物是含医用硅的药物，这类抗瘢痕药物产品很多，进口的有芭克和倍舒痕等（价格相对较贵），国产的有舒疤宁、疤痕快康等，一般选择一种即可。另一种常用的抗瘢痕药物是康瑞保（复方肝素钠尿囊素凝胶），属于植物提取抗瘢痕药物。一般是用一种含医用硅的抗瘢痕药物和康瑞保搭配依次使用，这样效果会更好一些。方法是洗净瘢痕皮肤及双手，用手指涂药物后轻轻按摩瘢痕，早晚各一次，每次按摩15分钟以上，含医用硅的抗瘢痕药物和康瑞保依次使用。康瑞保除了有抑制瘢痕增生的作用外，也能促进色素沉着的消退。对于色素的消退，即使不做任何处理，色素本身也有一个自然消退的过程。一般随着时间的推移，创面色差会逐步缓解，变得与周围皮肤颜色相似，但是这一过程较长，可能需要一两年时间，另外可能也不会完全消退。当然，使用上述方法应该能促进色素消退，加速色素消退的过程。日光中的紫外线会加深色素沉着，所以要做好瘢痕的防晒，这样可减少日光中紫外线的照射，从而减轻色素沉着。平时也多吃一些富含维生素的食物，如新鲜水果蔬菜，也有助于色素的消退。
激光抗瘢痕治疗是近年来兴起的新的抗瘢痕治疗方法，可以作为以上几种抗瘢痕治疗方法的辅助和补充，主要也是减轻瘢痕增生，促进瘢痕色素消退，但同样地，激光治疗瘢痕也不能完全消除瘢痕。使用激光治疗瘢痕可以考虑剥脱性点阵激光或者非剥脱性点阵激光，一般需要分3次以上治疗，每次间隔3个月，非剥脱性点阵激光能量更弱一些，需要的分次更多一些。总的来说激光治疗瘢痕治疗费用相对较贵，如果选择此方法，一定要到正规医院整形美容科找到有经验的整形美容外科医生进行。
总的来说瘢痕治疗没有特效方法，以上临床上常用的几种方法可供你根据自身情况选择性配合使用。需要强调的是抗瘢痕的治疗贵在坚持，上述几种方法处理激光抗瘢痕治疗外其他几种方法均需要坚持使用一年左右，应该能起到较好的预防瘢痕增生的作用。
对于您第三张照片上的新创面，目前看创面基本愈合，可以不用外用的药膏。可每日用无菌棉签沾碘伏消毒液早晚消毒创面一次，每日消毒两遍即可，平时注意保持创面清洁干燥。一至两周后，待创面完全愈合后可以按照上面介绍的方法先选用抗瘢痕药物进行预防瘢痕治疗。

不用谢，含医用硅的药物上面有介绍，一般正规医院整形外科会有一些，单不会介绍的这些抗瘢痕药物都有，您可以根据当地医院能买到的医用硅抗瘢痕药物进行选择。祝您健康！