问题详情

您好：
非常抱歉没有及时回复您的信息，让您久等了，对不起。
感谢您的信任，我已经阅读了您的问题描述，您今年24岁，非常年轻，您目前主要的问题是夜间会憋醒一次，血尿常规及泌尿系统彩超没有明显的异常，目前口服黄酮哌酯和盐酸坦索罗辛缓释胶囊半个月，症状没有完全缓解，不用太担心，您这个情况有可能是膀胱过度活动综合症，建议如下：
1、膀胱过度活动症是怎么回事？
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、憋尿感症状为特征的临床综合症，常常伴有急迫性尿失禁和夜尿症状，膀胱过度活动症也是一种以症状学诊断为基础的概念，它取代了以尿动力学诊断为基础的逼尿肌过度活动症这一概念。膀胱过度活动症无明确的病因，它不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的尿频、尿急症状。膀胱过度活动症与下尿路综合征的区别点在于：膀胱过度活动症仅包含有储尿期症状，而下尿路综合征既包括储尿期症状，也包括排尿期症状，如排尿困难等。
2、膀胱过度活动症的发病原因是什么？
引起膀胱过度活动症的原因目前尚不十分清楚，但目前多数专家认为与下述几点有关：
（1）膀胱感觉过敏，在膀胱容量较小时即出现排尿尿欲；
（2）逼尿肌不稳定，由于非神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状；
（3）尿道及盆底肌肉功能异常；
（4）其它原因，如精神行为异常、激素代谢失调等。
3、患了膀胱过度活动症后应怎么办？
（1）应该到条件较好的大医院找泌尿专科医生就诊，泌尿专科大夫会给你—个满意的检查和诊治；
（2）因为膀胱过度活动症是一个独立的征候群，但临床上的许多疾病也可以出现膀胱过度活动症状，如各种原因引起的膀胱出口处梗阻，神经原性排尿功能障碍和各种原因所致的泌尿生殖系统工程感染等，在这些疾病中，膀胱过度活动症状可以是继发的，也可以是与原发病伴存的症状，如前列腺肥大症患者的膀胱过度活动症状。因此，应积极寻找原发病、治疗原发病。如通过检查发现其原发病是泌尿道感染，则应行抗感染的治疗；如为前列腺肥大所致，则应将前列腺行微创治疗；如为女性压力性尿失禁患者则应行减肥、盆底肌训练、尿道悬吊术、微创治疗如无张力尿道中段吊带术(TVT)或TVT～O等。
（3）在积极治疗原发病的同时，可使用抗膀胱过度活动症的药物，如托特罗定、曲司氯胺及索利那新等。建议您可以口服索利那新试试。
（4）行为训练，如膀胱训练，方法是延迟排尿，逐渐使每次排尿量大于300ml，定时排尿，目的是减少排尿次数、提高生活质量；但须配合今盆底肌训练，方法是每次练习缩肛门运动50下，每日练四次，这样萛起来就是每日50剩以4次等于200下。
（5）如为膀胱容量过小，而且危害上尿路功能，经其它治疗方法无效时，可行手术疗法。手术方法是逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、肠道膀胱扩大术和尿流改道术。
（6）也可行针灸疗法，有资料显示：针刺穴位，足三里、三阴交、气海、关元进行针刺有助缓解症状。
希望能帮到您，祝您早日康复！