2019年04月12日
第1次提问
右耳(应该是叫耳轮脚的地方)莫名其妙发炎了,从昨天开始,流黄色的水,没注意,今天发现有点红肿,有一点点痒,不痛,结痂了就不流水了,手贱扣掉了,又流了,一会又结痂了,

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2019年04月12日
吴显文医生
您好!
感谢您的信任和提问!
需要您回答一下几个问题,补充一些信息:
1、之前(幼年)有无类似局部流黄水经历,有无局部肿痛?左耳有无类似发作?
2、左右耳听力有无差别?之前做过听力检查吗?
3、之前有无做过全身体检,比如腹部B超(包括肾脏)?有无异常发现?
2019年04月12日
吴显文医生
您好!

从目前的资料看,应该考虑:耳前瘘管,伴感染。

耳前瘘管是位于耳轮前方和耳屏上方的小凹陷,是最常见的外耳畸形。在亚洲儿童中为10%,约1/3的散发病例具有相关的先天性异常。

有耳前瘘管应接受正式的听力学评估。

耳前瘘管一般无需手术,但出现反复感染或分泌鳞状物质时宜尽早手术。

如果实施手术,手术应包括切除瘘管,切除通常存在于皮下的内衬鳞状细胞的囊肿,以及整块切除耳轮根部的软骨以避免复发。

因不易切除干净且容易复发感染,强烈建议选择正规医院有经验的医生治疗。

2019年04月13日
第2次提问
左右耳朵一直很正常,没有任何问题,之前没检查过,任何小毛病都没有出现过
2019年04月13日
吴显文医生
您好!

询问您听力及肾脏B超的情况是因为耳前瘘管约1/3的散发病例具有相关的先天性异常。
有耳前瘘管发生永久性听力受损(耳聋)的风险是一般人群的5倍。

另,耳前瘘管可能是腮-耳-肾综合征的首个征象,后者是造成听力损失的最常见遗传综合征。其特征为感音神经性聋、耳前瘘管、鳃裂囊肿或窦道、耳畸形及肾脏异常。

所以很高兴听到您说您听力及无其他异常。

以下情况需提醒您注意:
1、耳前瘘管在体表可能只有一个小口,但视瘘管分叉数目、位置深浅,手术难度不一,对术者经验要求较高。
2、耳前瘘管易复发感染、皮肤破溃、肉芽或瘢痕组织增生,将增加了再次手术的难度。故一次完整切除当然完美,要有心理准备。
3、建议积极就医,尽早手术切除。

希望我的回复对您有一些帮助。
祝顺利!

2019年04月13日
第3次提问
是说有可能是这个病,还是很大几率是这个病,这两天比较忙,如果过两天恢复原样了,也要去医院吗?还有这个手术多久恢复
2019年04月13日
吴显文医生
您好!
根据您的症状和图片,推测很大几率是耳前瘘管。

最近注意病变局部卫生,不用手抠挤压,以免加重感染。
工作忙的话,可暂时用双氧水清洗局部,碘伏消毒。

因怀疑已/经感染,建议积极就医治疗。
手术时间短,但各家医院情况不一样,可门诊手术,有的需要住院,一般七到十天恢复。

附图主要展示耳前瘘管体表特征不明显、深部病变较大的特点,不代表您的实际情况。希望不会吓到您呀。

鉴于网络图文问诊的局限性,请以实际就诊情况为准。

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