2019年05月24日
第1次提问
性别女,27岁,备孕期间有桥本氏甲状腺炎,一直服用优甲乐,最后服用剂量为第一天一片,第二天¾片,循环,图一为生产前最后一次甲功化验结果,图二为产后42天甲功化验结果,接下来需继续吃药或者如何治疗呢?

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2019年05月24日
李京艳医生
您好,感谢信任,感谢耐心等待!正在编辑文字回复,请稍候。暂勿追问,以免浪费您的追问机会。
2019年05月24日
李京艳医生
您好,感谢信任。

仔细阅读了您的病历资料,分析如下:

年轻女性,诊断桥本甲状腺炎,妊娠期间补充优甲乐治疗,产前化验结果理想,产后42天化验结果显示:t3,t4正常,tsh即促甲状腺激素降低,考虑亚临床甲亢,建议暂停优甲乐。一月后复查甲状腺功能。

您还有以往的甲状腺功能记录吗?尤其是孕前甲状腺功能化验报告。若有相关资料,可一并发来参考。

目前状态对您本人和孩子均影响不大,不必担心。

处于哺乳期,对碘有一定需求,所以建议均衡饮食,心情愉悦。

祝母子安康,一切顺利!有问题继续来追问。



2019年05月24日
第2次提问
2018年7月怀孕,末次月经时间7月13日,一个月后复查需要照b超吗?

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2019年05月24日
李京艳医生
你好,从新补充的资料看:

2017年化验结果提示甲状腺功能正常,且tsh小于2.5。

2018年3月化验提示甲状腺抗体阳性,诊断桥本甲状腺炎,因tsh超过2.5,故医生建议补充优甲乐,此后妊娠期间甲状腺功能都是理想的。

一般来说,产后优甲乐剂量可以恢复到孕前状态。结合目前的实际情况,建议停用优甲乐,一月后复查甲状腺功能,届时,再根据化验结果确定是否需要服用优甲乐及具体剂量。

一年前的甲状腺B超提示弥漫性病变,符合桥本甲状腺炎的诊断,未见其他异常,故目前不急于复查超声。
李京艳医生
安心休养,享受母子亲密时光。首先照顾好自己,你也能照顾好孩子。

祝一切顺利!有问题还可以来追问。

TA的问答

你好,刚查了性激素六项,麻烦您帮忙看一下有没有什么问题,有多囊卵巢囊肿吗,雄性激素高吗,谢谢谢谢医生您好,我妈妈今年58岁,糖尿病史5年,空腹血糖一般在7左右,现在遇到的问题是脚底干裂严重,走路会疼,而且很久好不了,用了各种治疗脚裂的产品也基本没啥作用,因此怀疑是不是糖尿病病足。除此之外,我妈妈的小腿肌肉也会酸疼,就像抽筋的感觉,但是膝盖没有问题,主要是肌肉疼,不知道是什么原因造成的。目前还没有去医院做过检查,用了一些活络经血的药物后小腿肌肉疼痛有所缓解。麻烦您帮忙看下脚底该怎么办呢,一直好不了大夫您好!28岁,女,无性生活,多年抑郁症病史。 例假从初潮开始就一直推迟,35,40,55,60天不等,身高160,体重70Kg(从青春期初潮开始的时候发胖)。昨天是例假的第三天,做了激素六项,今天做了糖耐量和胰岛素释放。另附上5月6号做的彩超单结果。我们当地医院医生不能确诊是多囊卵巢,内科大夫说是胰岛素抵抗。 大夫,请问这是咋回事?李医师 您好 我今天在医院做抽血化验 有一个结果我想请问您 就是我的总胆固醇 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 都高了 具体请您看化验单 我在4月份17号做检查的结果是总胆固醇5.45 高密度脂蛋白1.84 低密度脂蛋白3.28 现在高这么多 我需要吃什么药物治疗吗?性别女,27岁,备孕期间有桥本氏甲状腺炎,一直服用优甲乐,最后服用剂量为第一天一片,第二天¾片,循环,图一为生产前最后一次甲功化验结果,图二为产后42天甲功化验结果,接下来需继续吃药或者如何治疗呢?