2017年03月31日
第1次提问
医生,你好!我40岁,女性,1年前开始健身房锻炼,半年左右运动开始五分钟左右时会有胸部隐痛,生气时或两杯以上咖啡会心慌,我父亲母亲心脏多有问题,所以比较担心,需要做哪些专门检查?
2017年03月31日
张浩医生
胸痛的原因有很多种,在俗称的“胸口”这一片部位,从外面的皮肤、肌肉、肋骨,一直到内里的胸膜、肺、心脏、食管等等,都可能产生各种不同性质的胸痛症状。
我就简单说一下跟心脏和肺相关的胸痛吧,这两个器官维持着人的三大基础生命体征,也就是血压、脉搏(或心率)和呼吸,这几个指标受到一些因素的影响,比较重要的呢,是交感神经的调节,在运动、情绪激动或者类似于你提到的咖啡因类物质的影响时,交感神经兴奋,会引起脉搏、呼吸频率增快,在一些基础心输出量不是很充足的人身上,可能不太能耐受。所以,坚持体育锻炼是个很好的习惯,但也请注意方式和量,从小量开始,慢慢增加到自己能耐受的状态。而且我也有这种体会,有的时候体育锻炼确实没有状态,没达到平时的运动量就觉得吃不消,我想这种情况下也不用勉强。
如果想进一步了解一下心脏的情况,基础的检查是心电图,看看心脏跳动的大致节律,还有心脏超声,可以了解心脏的形态特征和功能状态。

TA的问答

性别男,年龄33,喝了两个多星期浓茶,心跳不正常了,目前已经停了两个星期了,心跳还不好,比喝茶那一阵轻了,应该吃什么药?医生,你好!我40岁,女性,1年前开始健身房锻炼,半年左右运动开始五分钟左右时会有胸部隐痛,生气时或两杯以上咖啡会心慌,我父亲母亲心脏多有问题,所以比较担心,需要做哪些专门检查?医生您好,我父亲从2000年开始,就高血压,高血脂,2007年的时候又血糖高。就在上个月的时候心脏又不是很好,做了一个支架!并且现在检查出来他的肾上腺肿大有结节,可是这边医院也没说出个所以然,抽了好多血具体查的什么我不太懂,但是抽血化验的结果都算正常。他以前有过脑梗,吃了这么多年的药,我也是很担心他身体里的其他器官。再有他能吃些保健品什么的么,好像听说深海鱼油可以软化血管什么的!请您百忙中抽空回复我吧。我儿子,男三十八岁。肥胖,有高血压,血脂高。吃着替米沙坦早一片,和血脂康晚两粒。去年六月加贝他乐克25豪克早晚各半片,这二年来我发现心律快,一般85--95之间。因为儿子不管自己的身体,只好我麻烦咨询医生了。谢谢,衷心的谢谢男79岁,患高血压20余年,糖尿病8年左右。2014年诊断有帕金森症。2012年做过盲肠癌手术,至今复查没有问题。 高血压一直用络活喜,原来每天早饭后吃1片,去年春天开始血压突然降低,最低到55/85,医生让每天用半片。到秋末,又开始升高,一般在90/150左右,络活喜又恢复到每天一次一片。但有时血压会突然升到180以上,今天下午四点半量了三次,平均在80/195。去年做过24小时动态血压测量,结果80/130左右。 请问像今天这种情况是不是可以临时加半片络活喜?血压出现较大波动如何预防,一旦发现应采取什么措施?