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2017年03月23日
男79岁，患高血压20余年，糖尿病8年左右。2014年诊断有帕金森症。2012年做过盲肠癌手术，至今复查没有问题。
高血压一直用络活喜，原来每天早饭后吃1片，去年春天开始血压突然降低，最低到55/85，医生让每天用半片。到秋末，又开始升高，一般在90/150左右，络活喜又恢复到每天一次一片。但有时血压会突然升到180以上，今天下午四点半量了三次，平均在80/195。去年做过24小时动态血压测量，结果80/130左右。
请问像今天这种情况是不是可以临时加半片络活喜？血压出现较大波动如何预防，一旦发现应采取什么措施？
2017年03月23日
可以把络活喜加量。
血压波动的原因可能有以下方面：1、情绪、心理因素的波动，导致的紧张、焦虑、抑郁等等都会出现血压波动；2、睡眠状态不佳；3、出现其它合并症时，患者可能需要重点关注以下疾病的可能：1）肾功能不全，他本身有多年的高血压、糖尿病，这些都是引起肾脏病的高危因素，如若出现了肾功能不全，反过来也将导致血压波动、难以控制，2）上呼吸道阻塞，这种病理情况下一般都会同时合并严重的鼾症，也会导致血压升高；4、对药物耐受，但这种情况并不太常见，如若真是耐药，那就需要更换药物或者加量、联用其它药物。
血压波动的原因可能有以下方面：1、情绪、心理因素的波动，导致的紧张、焦虑、抑郁等等都会出现血压波动；2、睡眠状态不佳；3、出现其它合并症时，患者可能需要重点关注以下疾病的可能：1）肾功能不全，他本身有多年的高血压、糖尿病，这些都是引起肾脏病的高危因素，如若出现了肾功能不全，反过来也将导致血压波动、难以控制，2）上呼吸道阻塞，这种病理情况下一般都会同时合并严重的鼾症，也会导致血压升高；4、对药物耐受，但这种情况并不太常见，如若真是耐药，那就需要更换药物或者加量、联用其它药物。
2017年03月23日
有波动的时候一般下午五点左右血压较高，如果加药，怎么加比较好呢？目前是早饭后一片络活喜。
另外他的压差很大，是什么原因？有什么办法应对吗？
谢谢！
2017年03月23日
2017年03月23日
发现特别高的时候可以立刻加吗？有一天高得反常的话是不是第二天早上就加量？因为不稳定，去医院几次医生也没有给个方案。
谢谢你！
2017年03月23日
测量血压有时会有误差，有时患者的血压仅仅只是当时情绪激动引起的短暂性增高，需要分情况来看，所以也不必那么着急，可以等他平静了再测量几次。
建议等到第二天清晨测量一两次静息状态下的血压，根据这个血压水平来决定加不加量。
建议等到第二天清晨测量一两次静息状态下的血压，根据这个血压水平来决定加不加量。
TA的问答
性别男，年龄33，喝了两个多星期浓茶，心跳不正常了，目前已经停了两个星期了，心跳还不好，比喝茶那一阵轻了，应该吃什么药？医生，你好！我40岁，女性，1年前开始健身房锻炼，半年左右运动开始五分钟左右时会有胸部隐痛，生气时或两杯以上咖啡会心慌，我父亲母亲心脏多有问题，所以比较担心，需要做哪些专门检查？医生您好，我父亲从2000年开始，就高血压，高血脂，2007年的时候又血糖高。就在上个月的时候心脏又不是很好，做了一个支架！并且现在检查出来他的肾上腺肿大有结节，可是这边医院也没说出个所以然，抽了好多血具体查的什么我不太懂，但是抽血化验的结果都算正常。他以前有过脑梗，吃了这么多年的药，我也是很担心他身体里的其他器官。再有他能吃些保健品什么的么，好像听说深海鱼油可以软化血管什么的！请您百忙中抽空回复我吧。我儿子，男三十八岁。肥胖，有高血压，血脂高。吃着替米沙坦早一片，和血脂康晚两粒。去年六月加贝他乐克25豪克早晚各半片，这二年来我发现心律快，一般85--95之间。因为儿子不管自己的身体，只好我麻烦咨询医生了。谢谢，衷心的谢谢男79岁，患高血压20余年，糖尿病8年左右。2014年诊断有帕金森症。2012年做过盲肠癌手术，至今复查没有问题。
高血压一直用络活喜，原来每天早饭后吃1片，去年春天开始血压突然降低，最低到55/85，医生让每天用半片。到秋末，又开始升高，一般在90/150左右，络活喜又恢复到每天一次一片。但有时血压会突然升到180以上，今天下午四点半量了三次，平均在80/195。去年做过24小时动态血压测量，结果80/130左右。
请问像今天这种情况是不是可以临时加半片络活喜？血压出现较大波动如何预防，一旦发现应采取什么措施？
