您好,感谢信任和咨询。
1 您有咳嗽,拍片无异常,服用了抗菌素,有接触感染新型肺炎冠状病毒肺炎的患者。您有做好防护。可能心理还是有些担心。通常情况下,和新型冠状病毒肺炎患者有密切接触才要警惕是否传染到。
怎样算和新型冠状病毒肺炎患者有密切接触?
与患者的接触距离在2米以内,且较长时间未采取个人防护措施(例如防护服、手套、NIOSH认证的一次性N95呼吸器、护目镜等);
与患者共处一个房间或医疗保健区域,且较长时间未佩戴个人防护设备;
照顾、拜访新型冠状病毒感染患者,或与患者一起生活;
在未佩戴防护设备的情况下,直接接触患者的传染性分泌物(如咳嗽时的飞沫)。
所以您如果有做好防护,可以不需要担心。
2 您拍胸片正常, 目前考虑您是有上呼吸道感染,常见的都是病毒感染,有自限性,无需应用抗病毒药物和抗菌药,一般疗程7天到14天。
3 咳嗽是人体正常身体反射,如果咳嗽不影响睡眠和生活,可以不需要服用止咳药物。可以喝蜂蜜,一次5-10毫升,一天三次,不需要兑水,有大型实验证明蜂蜜可以缓解上呼吸道感染引起的咳嗽。如果咳嗽影响了睡眠和生活,可以适当服用止咳药物。干咳为主,痰液少,还可以服用镇咳药物,如右美沙芬,药店应该都可以购买到。
4 如果有痰,正常人都可以自行咳出来的。痰液是呼吸道黏膜产生的分泌物,可以粘附尘埃、病原体,当呼吸道受到刺激,比如病毒病原体或者细菌感染,痰液会分泌得更旺盛,以更好地粘附、清除这些刺激物,痰液积聚多了,也会刺激呼吸道引发咳嗽,把痰液咳出,也就把粘在痰液里的尘埃、细菌、病毒,以及坏死的细胞一起排出了体外。所以痰液的产生和咳嗽,都是人体的自我保护机制,普通人群发生的常见呼吸道疾病可以在这些保护机制下自我恢复。
不建议服用化痰药。黏液溶解药物和化痰药,如,愈创甘油醚,以及氨溴索稀释分泌物并可促进黏液引流和清除,然而,目前为止,后续的临床试验的结论也不太一致,所以服用的意义不大。天气干燥,建议用加湿器,避免气道干燥引起咳嗽。
5目前暂时没有证据证明有细菌感染,建议根据以上的意见对症治疗。不建议再服用抗菌素了,而且您也服用要一周了。如果病情中间,出现咳嗽伴发呼吸困难,胸痛,发热,那么建议到医院拍胸片,了解肺部情况有没有变化。
6 您有胸痛,考虑咳嗽反射牵拉到,可以暂时服用布洛芬缓解疼痛。
7 您有在服用奥美拉唑,是平时有慢性胃炎吗?平时如果返酸,胸痛,烧心的感觉明显,平时有慢性胃炎,建议还要做胃镜,或者24小时pH值监测,了解是否胃食管返流。胃食管返流是导致慢性咳嗽常见的原因,也是容易忽视的原因。治疗上是护胃,抑制胃酸分泌等治疗。
8 呼吸道感染主要通过呼吸道传播,咳嗽注意捂住口腔,鼻子,及时清理呼吸道分泌物,尽量保持环境干净,通风,多洗手,尽量用洗手液和流动水洗手,不要去人群集中的地方。
9 由于受损的呼吸道黏膜需要些时间修复,加之刺激越多(分泌物和咳嗽本身也是刺激)分泌物越多,一次呼吸道感染导致的呼吸道损伤大约需要一个月时间才能恢复正常。 往往是病原微生物已经被制服,但是咳嗽还要陆陆续续一个月左右。所以疾病的恢是需要时间,记得放松心情,充分休息。
10 放轻松点。这场新型冠状病毒肺炎疫情中,大部分人面对的不是病毒,而是每天刷着手机,新闻,微博、微信朋友圈、公众号后愈加恐慌的情绪和心理上的煎熬。
可能存在偶尔的感染后咳嗽,腹泻,咽痛等,没有明显的明显的武汉接触史,但因为极度担心、仍然会坐卧不安、对比着自己身体上任何细微变化和冠状病毒感染之间的联系,然后怀疑自己生病了。
我们能做的,就是需要先对疾病有正确的认识的理解,保持理性冷静的乐观的情绪,以及充分的休息,都是可以增强我们的免疫力,可以更好地抗击病毒的。
希望我的回答能帮助到您!