许惠娟
主治医师
呼吸科
汕头大学医学院第二附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月01日
许医生您好，我咽喉红肿差不多有十多天了，初一在本地医院做了胸部x光片说没有肺炎影像。开了阿奇霉素和奥司他韦，初三开始服用，到今天还是感觉不到明显好转，干咳，还有些胸闷的感觉出现了，特此咨询。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
2020年02月01日
您好，感谢信任和咨询。
1 您10天前咽喉红肿，是感觉到咽痛吗，还是自己看咽喉感觉红肿？还有，您可以拍个咽喉的照片给我看吗？
2 急性咽炎大部分由上呼吸道的病毒感染所触发。咽痛症状可持续约一周，在不用抗菌药的情况下，绝大多数可在一周左右好转。也有细菌感染，在细菌感染中，A 族β溶血性链球菌（GABHS）是最常见的致病菌。有一个Centor标准可以帮助判断是否存在这群细菌感染。Centor标准有四条：扁桃体有渗出物、颈前区淋巴结肿痛、发热、无咳嗽。一般来讲，共满足2条或2条以下，链球菌感染可能性较小，通常不需要使用抗生素，满足3条或3条以上最好是做一个咽部快速链球菌抗原检测（RADT）来指导抗生素的使用。
暂时还没有看到您的咽喉照片，您暂时没有符合Centor标准四条中的无咳嗽这一条，考虑病毒感染可能性大。
3 您没有高热，其实不需要服用奥司他韦啊，流感常见的症状是高热不退。
4 您的胸片没有肺炎，也不需要服用阿奇霉素，是针对肺炎支原体的。肺炎支原体感染常见的症状是迁延不愈的咳嗽。
5 如果 咽痛明显，可以用冰冻液体(如，冰块或冰棒)或热的液体(如，茶和汤)补充水分。冷的食物具有麻木样作用，可暂时减轻或缓解吞咽疼痛。
与刺激性食物(如，质地粗糙或辣的食物)或常温液体相比，咽痛患者可能更容易耐受温热的液体和食物(包括茶、汤和软的非刺激性食物)。可覆盖咽喉的食物(包括蜂蜜和硬糖)可促进摄入热量，同时暂时缓解咽痛。
适当含润喉糖，喝蜂蜜茶水，可以用温盐水漱口，240毫升温水加1/4~1/2茶匙食盐。
如果咽痛实在影响生活，可以服用布洛芬或者对乙氨基酚止痛，一般6小时一次，24小时不超过4次。如果缓释片，可以12小时一次。常见的商品名必理通，或者芬必得。有头疼，是上呼吸道感染常见的并发症，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。
我新上线，没有办法开处方，请见谅！
6 您感觉胸闷，您暂时继续观察，因为胸片都排除肺炎了。放轻松点。这场新型冠状病毒肺炎疫情中，大部分人面对的不是病毒，而是每天刷着手机，新闻，微博、微信朋友圈、公众号后愈加恐慌的情绪和心理上的煎熬。
可能存在偶尔的感染后咳嗽，腹泻，咽痛等，没有明显的明显的武汉接触史，但因为极度担心、仍然会坐卧不安、对比着自己身体上任何细微变化和冠状病毒感染之间的联系，然后怀疑自己生病了。
我们能做的，就是需要先对疾病有正确的认识的理解，保持理性冷静的乐观的情绪，以及充分的休息，都是可以增强我们的免疫力，可以更好地抗击病毒的。
希望我的回答能帮助到您！
1 您10天前咽喉红肿，是感觉到咽痛吗，还是自己看咽喉感觉红肿？还有，您可以拍个咽喉的照片给我看吗？
2 急性咽炎大部分由上呼吸道的病毒感染所触发。咽痛症状可持续约一周，在不用抗菌药的情况下，绝大多数可在一周左右好转。也有细菌感染，在细菌感染中，A 族β溶血性链球菌（GABHS）是最常见的致病菌。有一个Centor标准可以帮助判断是否存在这群细菌感染。Centor标准有四条：扁桃体有渗出物、颈前区淋巴结肿痛、发热、无咳嗽。一般来讲，共满足2条或2条以下，链球菌感染可能性较小，通常不需要使用抗生素，满足3条或3条以上最好是做一个咽部快速链球菌抗原检测（RADT）来指导抗生素的使用。
暂时还没有看到您的咽喉照片，您暂时没有符合Centor标准四条中的无咳嗽这一条，考虑病毒感染可能性大。
3 您没有高热，其实不需要服用奥司他韦啊，流感常见的症状是高热不退。
4 您的胸片没有肺炎，也不需要服用阿奇霉素，是针对肺炎支原体的。肺炎支原体感染常见的症状是迁延不愈的咳嗽。
5 如果 咽痛明显，可以用冰冻液体(如，冰块或冰棒)或热的液体(如，茶和汤)补充水分。冷的食物具有麻木样作用，可暂时减轻或缓解吞咽疼痛。
与刺激性食物(如，质地粗糙或辣的食物)或常温液体相比，咽痛患者可能更容易耐受温热的液体和食物(包括茶、汤和软的非刺激性食物)。可覆盖咽喉的食物(包括蜂蜜和硬糖)可促进摄入热量，同时暂时缓解咽痛。
适当含润喉糖，喝蜂蜜茶水，可以用温盐水漱口，240毫升温水加1/4~1/2茶匙食盐。
如果咽痛实在影响生活，可以服用布洛芬或者对乙氨基酚止痛，一般6小时一次，24小时不超过4次。如果缓释片，可以12小时一次。常见的商品名必理通，或者芬必得。有头疼，是上呼吸道感染常见的并发症，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。
我新上线，没有办法开处方，请见谅！
6 您感觉胸闷，您暂时继续观察，因为胸片都排除肺炎了。放轻松点。这场新型冠状病毒肺炎疫情中，大部分人面对的不是病毒，而是每天刷着手机，新闻，微博、微信朋友圈、公众号后愈加恐慌的情绪和心理上的煎熬。
可能存在偶尔的感染后咳嗽，腹泻，咽痛等，没有明显的明显的武汉接触史，但因为极度担心、仍然会坐卧不安、对比着自己身体上任何细微变化和冠状病毒感染之间的联系，然后怀疑自己生病了。
我们能做的，就是需要先对疾病有正确的认识的理解，保持理性冷静的乐观的情绪，以及充分的休息，都是可以增强我们的免疫力，可以更好地抗击病毒的。
希望我的回答能帮助到您！
2020年02月01日
谢谢您，回答得非常仔细，年前烟酒比较多，应该是急性咽喉炎，我可能是过度紧张了，喉部的照片还是发给您看看，祝您新年平安幸福，健康快乐！
咽喉吞咽的时候有点不舒服，用手捏有点疼感。
为保护用户隐私不显示图片
2020年02月01日
您好，咽喉照片没有看见充血，化脓，继续观察吧。充分休息。祝好！
TA的问答
医生你好，我爸矽肺，60岁。有咳嗽 喘 呼吸困难的症状，现在在揭阳医院，麻烦医生帮看看报告，现在转院到汕头医院对病人的病状有帮助吗女，28岁。住在武汉，一周前由于轻微咳嗽去医院呼吸科拍片查血，期间有接触到感染新型肺炎的患者，但是自己有做防护措施，片子显示肺部无问题，看血项医生说是细菌感染，吃了一周的消炎药头孢和克林霉素，但并无好转，这几天还是有些轻微咳嗽，胸口后背都很酸痛，晚上睡觉也无法侧身睡觉，有压迫感，无发热，请问现在是否需要再次前往医院检查？在黄冈城区，疫区，21号从武汉回来的，喉咙有点隐隐干疼
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方19岁女儿出现咳嗽，嗓子不疼。没有发烧及其他情况，口服复方金银花颗粒，银黄滴丸，莲花清瘟胶囊2天后好转……昨天中午吃了泡面微辣后又开始咳嗽，有轻微胸闷。现在应该去医院检查还是在家继续口服药观察？许医生您好，我咽喉红肿差不多有十多天了，初一在本地医院做了胸部x光片说没有肺炎影像。开了阿奇霉素和奥司他韦，初三开始服用，到今天还是感觉不到明显好转，干咳，还有些胸闷的感觉出现了，特此咨询。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
