2020年02月08日
第1次提问
一动就心跳加速,心跳重,头疼,前两天有生气,生气的时候喘不上气,全身抖,四肢冰凉发麻 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月08日
芦颜美医生
您好,已了解您的情况。正常人心跳在60-100次/分,会随天气冷热、情绪、压力、饮食等因素发生变化。
日常导致心跳加快的原因较多,包括病理性因素、生理性因素两类。病理性因素是各种原因导致的心脏损伤,如甲状腺功能亢进、心肌缺血、先天性心脏传导径路异常可能。生理性因素常见于人体活动突然增加,为适应机体对血流过多的需求,会使心跳加速,进而增加机体血流量,属于生物进化的正常反应。
病理性因素需要查明原因,查明原因后导致的心跳加快需要依靠药物或其它治疗手段,否则难以恢复正常。生理性因素引发的心跳加快解除诱因后,心跳可恢复正常。
但是根据您所描述的情况,目前初步考虑为:β受体亢进症。此症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态,以心悸、胸闷、气短、烦躁、心前区疼痛等为主要表现,此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠、焦虑等一般神经系统的症状。但此症病因未完全明确,一般认为主要是由于中枢神经系统功能失调,导致自主(植物)神经的失衡在过劳、高度紧张、精神创伤等应激情况下诱发起病。心悸时心率静息时多达90~100次/分钟以上,常随体位、情绪激动而变化,站立或工作时增快,卧位或睡眠时降低,正常成人立卧心率差数为(8.23±4.3)次/分钟,本症却达(16.95±9.18)次/分钟。
治疗方面:
1.首先认识本病的病因和本质,解除不必要顾虑,了解精神因素的影响及病程有反复发作倾向,做好充分思想准备,与医生合作为治疗创造有利条件。
2.长期休息虽无必要,但需避免精神刺激。
3.β受体阻滞药是治疗本病的主要药物,种类较多,以普萘洛尔和美托洛尔(倍他乐克)最常用。当前指南还有建议服用伊伐不雷定(新型抑制窦房结起博电流的药物)控制症状,效果也较明显。
4.中医方面,复方丹参滴丸等中药有时也有缓解症状的功能,但由于没有临床应用研究支持所以需要根据情况在中医指导下使用。
由于不能面诊,网络问诊存在局限性。
希望以上信息对您有所帮助。祝您身体健康。
第2次提问
就是一翻身或者喝水心跳也会加快,心跳也重
2020年02月08日
芦颜美医生
建议可以去附近医院做简单检查排除病理性情况。
如果已经排除病理性情况。其实,日常生活中需要注意减轻压力,放松心情,尽量做到早睡早起,保证充足的睡眠时间,适当的锻炼身体,提高睡眠质量,不要熬夜,这些都可以缓解不适。
如果休息可以缓解,则以后为了保证睡眠质量,可以睡前不要喝浓茶,咖啡等兴奋的饮品,睡前可以喝杯牛奶,或者是温水泡脚,缓解一下精神压力。平常注意保持正能量,阳光的心态很重要。
希望您能调节好情绪,避免繁琐和无谓事情的烦扰,太阳每天都是新的,您的青春可以更加精彩。

TA的问答

11月5号和1月1号出现突然的心脏快速跳动,大概150+,持续25分钟左右,然后自行回复了…在11月5号之前心脏不舒服,有时会胸闷气短心慌,持续时间不固定,在咱们医院跑了平板正常,11月5号第一出现情况后,第二天在社区医院做了动态心电图,正常。9月份单位体检,甲状腺功能、心脏彩超正常。2018年的时候还在咱们一附院做了一个冠脉cta也正常。这次1月1号犯病后医生建议做一个"食道调搏"确定原因,但是家附近的县级医院说做不了,让去大医院做。请问大夫,咱们一附院能做这个"食道调搏"么,做这个是否需要住院。谢谢大夫医生您好,我29岁女,昨晚睡觉突然醒了感觉有点心慌、有点莫名的恐慌感,自己起来上个厕所喝点水躺下缓解一些,开始躺着的时候耳朵仿佛听到心跳声,用iPhone测了下心率63,后来渐渐的好一些就入睡了。这种情况半夜突然醒来心慌的情况之前也发生过两次,上次是一个半月前。不知道这是为啥,该怎么治疗?一动就心跳加速,心跳重,头疼,前两天有生气,生气的时候喘不上气,全身抖,四肢冰凉发麻 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,我怀孕24周5天,孩子心脏彩超检查三尖瓣返流,重度狭窄,请问有没治疗方案及费用症状描述:胸口胀痛 胸闷 患病时长:胀痛持续1小时左右 胸闷3小时左右 有心肌炎病史