你好,根据提供的症状和各种检查,目前的右侧臀部疼痛,腰痛等情况,已经排除了外伤导致的腰部骨盆损伤,腰椎间盘突出,结石等严重的情况。骨质疏松也不严重。
目前考虑是孕期和产后常出现的骨盆带疼痛综合征可能,通常可以出现在骶髂关节,耻骨联合等,负重或者活动时疼痛加重。可以是多个关节,也可以是单个关节,右侧臀部疼痛主要其实可能是右侧的骶髂关节,因为骨盆和负重相关,同时也可以诱发腰部疼痛,和下肢负重关节比如膝关节或者是足踝关节的问题。
骨盆的问题其实需要进一步查体和测试,比如负重模式体态评估,骨盆关节的测试等等。如果有可能可以去专科评估,可能指导纠正会更专业和针对性一些,有些比如骨盆歪斜还需要结合手法纠正。
如果家用可做的建议如下:
1.佩戴骨盆带(各种平台都有),骨盆带可以稳定骨盆关节,提高身体核心的稳定性。有助于骨盆控制。特别是长时间活动时。躺着休息时可以不用戴。
2.骨盆周围肌肉的训练,可以加一点阻力(沙袋或者弹力带)。比如各种体位下的大腿往前抬/后伸/内外方向的力量训练,每个动作至少十个。
3.腰腹部肌肉训练,比如床上抬臀,抬腿等动作。注意配合呼吸,不要憋气。
4.尽量减少诱发疼痛的动作(休息),训练也不要诱发疼痛。
5. 步行训练。每日半小时左右。
6.纠正自己的体态(每天多次进行)。注意站立是双侧膝盖微屈大概10度,不要膝盖过伸,重力往足中部移动,不要都压在足后跟。每天对着镜子看看自己身体的姿态,不要
驼背或者过度挺胸或者左右不对称等等。
7.喂奶期间,因为激素的原因,韧带和肌肉比较松一点,长时间症状可能会有改善。