2017年04月11日
第1次提问
姚医生晚上好 不好意思又要来向你提问了。我的宝宝叫黄源泽,男宝宝,1岁10个月,这周有点感冒,都不怎么好好吃饭,今天晚上我给他做了一个清蒸鲈鱼,和杂蔬丁,以前也吃过,没有什么异常,然后刚好也想给他换一个牛奶品牌,开始吃的是澳洲代购的的爱他美,现在代购法国的佳利雅,于是今晚我给他混喝泡了两种奶粉给他喝。这种混泡的方法是别的妈妈告诉我的,孩子换奶粉前两种奶粉混着泡给孩子喝。喝完没多久就带他洗澡,洗完澡我发现他额头,后脑勺,后背,腿上,手背,手腕,肚子上长了很多小疹子,一块块的,红色,如下图,有的地方没过半个小时也就消了,但是我孩子会去扣。我问了问别的妈妈说是寻麻疹,我就想向您确认下是否是寻麻疹,我不知道这是不是因为今晚吃鱼还是混吃牛奶的问题所导致的?像这种问题我应该是去做过敏公原检测还是食物不耐受检测呢?我该在孩子饮食和生活上注意哪些方面呢?谢谢辛苦医生了!

为保护用户隐私不显示图片

2017年04月11日
姚跃医生
源泽妈妈,根据您提供的信息以及图片,的确需要高度怀疑是荨麻疹(一种急性的皮肤过敏反应)。荨麻疹可能会有很多过敏原的刺激有关,因为现在有明确的新的食物添加情况,的确考虑食物过敏引起的可能性大。这样的皮疹,会在一定时间内不断消退或新生(转移),凸出皮肤表面,而且一般带来瘙痒的不适。在去除过敏原的刺激后,一般仍会持续数天。
这种情况,给您的建议:
1.去除过敏原的刺激,先从最可疑的新添加的法国代购奶粉开始回避。恢复到之前常规的配方奶粉方案去。
2.在孩子睡着后,可以使用炉甘石洗剂在皮疹表面涂抹,减少不适。
3.假如孩子症状加重,可以考虑口服抗过敏药,推荐二代抗组胺类药物:氯雷他定糖浆(开瑞坦)。假若孩子睡眠因瘙痒很差,可以考虑口服一代抗组胺类药物:苯海拉明。因为网上诊疗有一定的局限性,在口服药物前,建议由医生评估指导。
4.假如症状进行性加重,或出现新的情况,比如发热或腹泻等情况,建议找医生面诊。

这样的情况暂时不需要做食物过敏原的测试,也不需要在饮食上可以注意其他什么。假如回避后马上好转,那可能法国代购的奶粉数月内都不要再吃了。
2017年04月12日
第2次提问
非常感谢姚医生,辛苦您了
2017年04月12日
姚跃医生
希望孩子早日恢复
2017年04月12日
第3次提问
姚医生,不好意思,我还是又要问下,我宝宝本来今天疹子消了的,刚大哭,哭的很厉害,头上,额头上又长了出来,这是怎么回事啊?
姚跃医生
从您之前提供的信息看,我是考虑荨麻疹可能性大。荨麻疹是会这样退而再现,转换位置等。一般在数天内会反复。建议您可以按照我之前与您分享的原则来进行处理。假若皮疹进行性增多,或出现发热等其他让我们担心的问题,建议您线下找医生面诊评估。

此外除了食物外,您可以考虑下是否贴身衣物或其他物品有刺激导致过敏的可能性。

TA的问答

您好 小朋友1/20一周岁 10.2KG 症状描述:1/25开始发热 去儿科医院 验血 流感阴性 指标如图 医生说中性粒/白细胞低 开了药如下 这两天除了中药其它都按时吃 美林6小时一次 体温上上下下 今日再次复查 流感阴性 白细胞偏低 医生开了流感药及美林 1/26日精神不济 今日精神恢复 胃口不好 只能喝母乳补液 医院检查:上呼吸道感染 用药情况:如图 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方【症状】 3岁06天,女宝宝。14.5kg,96cm。 有流鼻涕、鼻塞、咳嗽症状,已25天。 前1~2周开始咳嗽多,鼻涕多,伴有鼻塞。最近一周偶尔咳嗽,这两天鼻涕流出少,但鼻腔有鼻涕痂。白天不咳嗽,夜间睡着和早上6~7点会咳嗽,有痰音。 孩子精神状态好,睡眠好,食欲好。 【过往病史】过敏性鼻炎,和这次症状类似,鼻涕,白天不咳嗽晚间咳嗽严重,之前治疗使用西替利秦,后来不咳嗽了。 【用药咨询】 今天看了医生,诊断是支气管炎,验血后说是有细菌性感染。开了药:头孢羟氨芐片、孟鲁司特钠咀嚼片、氨溴特罗口服溶液(易坦静)。 因为看了丁香医生的文章,看到不推荐使用化痰药品,但医生说咳嗽比较久了,容易引发其他疾病比如肺炎。 想咨询一下,您建议应如何用药?抗生素和化痰药是否要吃? 男宝宝11个月8天,9号中午忽然不喝配方奶,晚上胃口一般喝了120ml,睡前180ml,平时每餐都是200ml配方奶,10号早上和中午饮食正常,晚餐不愿意吃辅食,但配方奶正常喝。11号早上配方奶正常喝,中午开始不吃辅食反感喝奶勉强喝了120ml,下午1点发现便便不正常,5点多拉第二次,7点多拉第三次,晚餐抗拒喝奶。医生你好~小孩刚满6个月#从19号开始腹泻~一天7次~去医院开了蒙脱石和益生菌~大便检查也是正常~到了23号有好转~一天3,4次~蒙脱石吃到21号就停了~后面两天吃的是益生菌~但是24号开始晚上不知道是不是盖多了~衣服都汗湿了~肚子也是凉凉的~25号凌晨又开始拉肚子~刚好25号宝宝第一次出远门~到湖南~不知道是不是水土不服~因为之前在家里都是打得山泉水也给宝宝冲的奶粉和米糊~回老家就是打的地下水~25号一天拉了10次了~拉肚子也不哭不闹~便便25号开始有点有点绿~晚上8点我又给她吃了三分一蒙脱石~请问还要继续用药吗?蒙脱石需要吃多久?饮食有什么禁忌?宝宝精神状态看上去还好~姚大夫您好,终于等到您上线答疑了! 我家女宝宝,7月龄+18天,体重14.8斤(出生时体重5.8斤),身长70cm。目前饮食以奶粉为主,之前吃蛋黄、山药辅食有过呕吐的情况,对辅食很排斥,目前只是每天吃几口米粉,每天奶量800毫升左右。自 试过含有鼠李糖杆菌和罗伊氏杆菌的益生菌(澳洲品牌life space),吃的头一天晚上有点哭闹,怀疑是吃益生菌导致的腹痛。 从上次吃蛋黄泥呕吐后,每天会出现几次干呕的情况,偶尔还会伴有打激灵的现象。今天在刚刚吃奶后一个半小时呕吐,吐出来的不是奶或奶瓣,是透明的黏液。 孩子精神状态不错,每天排便2-4次,软糊状金黄色少奶瓣。大运动精细动作都属于该年龄段正常范围。请问呕吐、干呕以及伴有打激灵的现象是什么原因?有没有好的对策调整下孩子的肠胃状态?