问题详情

您好！
1、根据您白带的表现，考虑为混合型的阴道炎，也就是霉菌性阴道炎和细菌性阴道病的混合感染，非常常见，主要是阴道内部的菌群失调引起。我们阴道内部本身就有很多细菌，见图，乳杆菌是最主要的细菌，乳杆菌维持我们阴道内环境平衡。如果因为某些原因，比如月经经血（改变了阴道酸碱度、血流增加细菌繁殖）、熬夜导致免疫力下降、潮湿、化纤内裤、不当使用抗生素、腹泻、血糖升高、性生活过于频繁等都有可能打破平衡，从而引起阴道有害细菌繁殖过快，引起阴道炎。
2、硝呋太尔制霉素软胶囊是同时治疗霉菌感染和细菌感染的，但可能效用对您来说弱了点，再就是生活习惯、阴道内环境没有调节好，所以反复复发。
3、您口服氟康唑、阴道用凯妮汀治疗了霉菌性阴道炎，现在稀的淡黄色白带考虑仍有细菌性阴道病，所以建议接下来使用甲硝唑阴道栓塞阴道7天。之后可以口服益生菌或者含益生菌的酸奶，益生菌可以从肠道自行迁移到阴道内部，有利于全身的微生态平衡。不能将酸奶倒入阴道哈。
4、您这种病容易复发，最好下一次月经过后再用双唑泰栓1周，以避免复发。
5、甲硝唑阴道栓是非处方药，我可以给您开，湖北以外是顺丰快递，或者您去药店购买也可以。双唑泰栓是处方药，我可以开给您，仍然是邮寄给您。
6、阴道塞药：睡前洗手、洗外阴，戴手套（如果没有就把手多洗几遍，剪手指甲）将药塞入阴道深处，之后睡觉，第二天不需要冲洗阴道药渣。用药期间不要同房。
7、平时生活注意：
1）、避免连身睡衣以免空气不流通。
2）、采用棉质内裤。内衣物在洗涤后应多次漂洗以免刺激物残留，应避免将织物柔软剂用于内衣物或泳衣。
3）、内衣不要和袜子、家人衣物混洗。太阳下晾晒。必要时开水烫洗。
4）、避免穿紧身裤袜、紧身连衣裤和绑腿裤。选择裙装和宽松的裤子以利于空气流通。
5）、每日温水清洗外阴。不用冲洗阴道。水中不用加入醋、盐、花椒等。不用肥皂、香皂、泡沫浴。充分温水冲洗后轻柔擦干。
6）、保持外阴干燥，不要使用湿纸巾，或者使用湿纸巾后用干纸擦干。少坐，适当起身活动，让外阴通风。
7）、排便后从前往后擦拭。
8）、避免在游泳后穿着湿的游泳衣坐较长时间。
9）、保持合适体重。肥胖让会阴部潮湿不通气。
10）、经期勤换卫生巾，每2-3小时更换一条，卫生巾不要放置在潮湿处。使用正规卫生巾。近期不要使用直接塞阴道的卫生条、卫生杯等。
11）、规律充足的睡眠。

由于只有一次开处方机会，开出后无法修改，所以我可以等您问题问完后再给您开具，避免遗漏、修改等。

另外，您可以观察下，今后如果您的阴道炎复发和同房有关系，也就是反复同房后复发，也可以给男方口服一次氟康唑。男性感染了霉菌一般来说是没有什么症状的，只是带菌者，只是传播者。但目前来说，您只是和月经有关，男方暂时可以不用治疗。服用氟康唑需要肝肾功正常，无过敏史。氟康唑是处方药，需要医生开处方购买。
您需要什么药，请一定要说清楚哈，处方开出后不可修改。