2020年03月04日
第1次提问
霍医生你好!我这两天早起挺好,干活浑身没劲,不发烧,前几天咳嗽了一点,前几天还有心绞痛了,现在已经好了。可是我这两天胸椎疼,右侧后背疼。吞咽和打嗝右侧后背都有一个点有点疼。躺下睡一觉有所缓解。我腰椎5年前因为腰椎管狭窄手术了。下肢有无力感。
2020年03月04日
霍莹医生
您好,感谢信任
从您的描述来看,当前要做的主要是鉴别胸痛,右侧后背疼发生到底是否由于冠心病所导致,还是一些肌肉疼痛,或者脊椎问题等损伤导致,我先来问你一些问题,稍后再结合问题回复对你提出的疑问做逐一的解释。
1.您以前有冠心病心绞痛病史吗?什么时候确诊的?
2.您说的胸椎疼痛,如果用两根手指挨着在胸前区疼痛区域按压,能否找到疼痛的位置点,或者是按压后疼痛明显加重?
2.您身高是多少?95kg吗?
3.有无高血压、糖尿病、高血脂等问题?
4.平时快步行走、慢跑或者爬楼梯到三层的话,会出现胸痛吗?
5.疼痛发作起来会持续多长时间,2-3分钟还是数小时?
6.疼痛发生之后有没有额头出汗等?
7.平时情绪激动的时候,是否会出现疼痛?
8.平时抱小孩多吗?或者上肢用力的情况多吗?
9.除了疼痛之外,有没有手臂发麻等症状?
10.有胃病什么的吗?反酸烧心情况有吗?
11.自己在家监测过血压吗?大致在什么范围?
12.
(1)发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史。
(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史。
(3)发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。
(4)居住地有新型冠状病毒感染聚集性发病。
您标记好问题序号逐一回复,我再给意见你
2020年03月04日
第2次提问
霍医生你好!抱歉了,我在外面站岗才回复你。我血压高,吃苯磺酸氨氯地平分散片,15年了,有电轴左偏,t波低平。 我们周边没有发热病人,我也没有旅行史。
2020年03月04日
霍莹医生
您好,如果我问您的问题,您都没有的话,那您心脏的问题就不考虑了。
您腰椎的手术后,如果复查挺好的,那就可以观察看看,可能近期有呼吸道的感染(感冒)引起的无力、不适症状。
建议:
1.如果您因为情绪、活动引起前胸后背疼痛,大汗,无力,心慌,持续时间5分钟以上,难以自己缓解,那需要注意心血管的疾病。这种症状再出现的话,您要摸脉搏,数一数多少次一分钟,规律不规律,测两个胳膊的血压,尽量不要移动,平卧或者倚靠。就近医院做心电图等检查评估。
2.待疫情过后,建议您就近医院体检检查治疗,了解身体健康状况,尤其如心电图,心肌酶,超声心动等。(血压方面建议您一定要按时吃药,控制平稳,对您长期的身体健康很重要)
同时最近日常生活注意:
1.一定严格规律饮食,三餐都要吃,不要暴饮暴食,以清淡易消化饮食为主。不要吃生冷辛辣刺激性食物。
2.保持心情舒畅,不易焦虑、上火
3.不宜喝咖啡、茶、饮酒、巧克力,不宜吸烟。
4.尽量不要熬夜,规律作息,保持充足休息。
5.适当活动,观察是否有胸疼、大汗情况出现,如果仍然出现此种症状,建议立即到医院详细检查。
希望可以帮到您,祝好

TA的问答

霍医生你好,一最近偶有夜晚睡觉(腹部或胃部不确定)胀气惊醒,异常不舒服,但嗝气排出就好,平躺时感觉最明显,白天症状不明显,二早上醒来喉咙有干涸或者粘稠的痰,咳嗽能咳出这些脏污,已有月余,望告知原因及相关处方,另外我头孢过敏,辛苦!男,46岁,左肋下方里面像绞在一起的感觉,有时候会引起其他部位的抽搐,有窒息的感觉医生您好,我近期有以下症状:胸闷,干咳无痰,关节偶尔酸痛(非持续性,酸痛部位也不同),有几次刚入睡就因呼吸不畅骤醒,这种症状从2月开始断续出现,请问什么原因呢?我不发烧,喉咙不发痒,无乏力或食欲减退,无畏寒,用脉搏血氧仪查过,血氧保持在98-99。近两周除了到小区附近取快递、买菜,也没有接触肺炎确诊患者,小区内没有确诊患者。没有用药,只是每天喝点姜水,正常饮食。本人女,年龄30,除了左胸良性乳腺结节,没有其他基础病。霍医生你好!我这两天早起挺好,干活浑身没劲,不发烧,前几天咳嗽了一点,前几天还有心绞痛了,现在已经好了。可是我这两天胸椎疼,右侧后背疼。吞咽和打嗝右侧后背都有一个点有点疼。躺下睡一觉有所缓解。我腰椎5年前因为腰椎管狭窄手术了。下肢有无力感。您好,我左侧小腹平躺的时候,能摸到一个椭圆形的东西,但是平时没有感觉,使劲摁它会有轻微不适,请问这是什么问题啊?