2020年03月04日
第1次提问
医生您好,我近期有以下症状:胸闷,干咳无痰,关节偶尔酸痛(非持续性,酸痛部位也不同),有几次刚入睡就因呼吸不畅骤醒,这种症状从2月开始断续出现,请问什么原因呢?我不发烧,喉咙不发痒,无乏力或食欲减退,无畏寒,用脉搏血氧仪查过,血氧保持在98-99。近两周除了到小区附近取快递、买菜,也没有接触肺炎确诊患者,小区内没有确诊患者。没有用药,只是每天喝点姜水,正常饮食。本人女,年龄30,除了左胸良性乳腺结节,没有其他基础病。
2020年03月04日
霍莹医生
您好,感谢信任
我需要问您几个问题,来协助您疾病的诊断治疗,请您耐心回复,谢谢
1.请问咳嗽是间断性咳嗽,还是持续性咳嗽?
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显?
2.有没有咽喉疼痛?
3.有没有反酸嗳气的症状?
4.除了胸闷、咳嗽,还有没有其他的症状?比如气喘,发热、鼻塞流涕等等?
‌5.皮肤过敏,是季节性的吗?什么表现?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
6.以前是否有体检,近期是否有做过检查可以,传给我看一下。
‌请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2020年03月04日
第2次提问
1.间断性咳嗽,咳嗽时很明显感觉是从气管深处发出的。睡时咳嗽不明显,站、坐时明显些。 2.偶尔早床时会咽部不适,但起床后就好转了;睡时偶尔会觉得喉咙有痰堵塞的感觉。 3.前天有一阵反酸,时常有胃胀气哽在前胸无法排出的感觉。 4.气喘还好,就是有些气短,深呼吸时前胸不舒服,不发热,鼻塞很少,偶尔流鼻涕(较少) 5.有一次接触洗涤剂过敏;以前有过几次湿疹。没有鼻炎,有吸烟(偶尔),但已戒两三年。 6.去年3月为最近次体检。附图如下

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2020年03月04日
霍莹医生
您好,感谢信任
从您的藐视来看,您是有咽炎的,咽炎之所以会形成就是因为受到长期刺激,减少乃至避免慢性刺激是避免咽炎加重直至好转的最重要的因素。要注意避免辣食,火锅,过咸过甜的食物,避免瓜子干果,咖啡浓茶等的摄入。不要熬夜。多喝温水,还要注意鼻部异常的处理,后者可以引起鼻后滴流,也会加重咽炎的。
从您的描述来看也是有鼻炎(有可能和过敏相关)
您的胸闷、偶尔肌肉痛、会有呼吸不畅的情况应该是生理性的呼吸不畅;结合您的年龄,症状来看,现阶段情况比较多;
有生理性的原因,跟自身精神神经反应有关系,最近生活工作压力大,睡眠不足,劳累,心情不佳都可能引起不适;
建议:要坚持每晚睡前温的淡盐水漱喉咙,三遍,每遍吐掉。(1000ml水沸腾后加入6-8g食用盐,晾至温水)注意漱完后不再饮水进食。可以在刷牙后进行。如此坚持下去,您的咽炎一定会缓解的。这也是现阶段最好的止咳方法,跟刷牙一样,养成习惯就好了。另外,进行鼻腔冲洗也有助于减轻鼻后滴流,可以在网上购买“专业洗鼻器”,简单好用。
药物方面:咽炎不需要吃抗生素,吃了也没用。建议您使用一段时间清热解毒的药,例如双黄连素口服液。当地药店购买即可。按说明书服用1-2周。多饮温水,平时可以泡一点菊花茶喝。摆脱不良生活习惯,一定会好转的。您的咳嗽情况,可以口服酮替芬1片,每日2次,2-5天,有助于减少咽喉部刺激感,减少咳嗽。
另外待疫情好转,可以到医院进行健康体检评估身体健康状况。

近期日常生活建议:
1.保持心情舒畅,多饮水,以清淡饮食为主。
2.不宜喝咖啡、茶、饮酒,不宜吸烟。
3.不要熬夜,保持充足休息。
4.适当有氧运动,观察运动后体力变化。
祝生活愉快!身体健康!
霍莹医生
还有一点,注意过敏的情况,您的皮疹,湿疹,说明您体质是容易过敏的,很多时候我们无法找到过敏的东西,需要您注意个人卫生等情况,尽量减少过敏引起的咳嗽。
希望可以帮助到您,祝好
2020年03月04日
第3次提问
谢谢医生!最近是精神压力比较大,而且胸闷气短的症状是从2月被告知父母被诊断为肺炎之后开始的。但是由于不确定是否完全为心理压力的原因(该症状以前从未有过,体检也都正常,但的确造成了很多不适),所以希望找您确定一下才会放心点。请问您从我的症状描述中没有发现关于心脏或肺部的病因对吗?因为我主要是心肺部位有不适。
2020年03月04日
霍莹医生
是的,从您的描述来看,心肺问题没有的。不必担心。
建议您按照给您的方案来治疗。如有其他疑问可以随时联系我,谢谢

TA的问答

霍医生你好,一最近偶有夜晚睡觉(腹部或胃部不确定)胀气惊醒,异常不舒服,但嗝气排出就好,平躺时感觉最明显,白天症状不明显,二早上醒来喉咙有干涸或者粘稠的痰,咳嗽能咳出这些脏污,已有月余,望告知原因及相关处方,另外我头孢过敏,辛苦!男,46岁,左肋下方里面像绞在一起的感觉,有时候会引起其他部位的抽搐,有窒息的感觉医生您好,我近期有以下症状:胸闷,干咳无痰,关节偶尔酸痛(非持续性,酸痛部位也不同),有几次刚入睡就因呼吸不畅骤醒,这种症状从2月开始断续出现,请问什么原因呢?我不发烧,喉咙不发痒,无乏力或食欲减退,无畏寒,用脉搏血氧仪查过,血氧保持在98-99。近两周除了到小区附近取快递、买菜,也没有接触肺炎确诊患者,小区内没有确诊患者。没有用药,只是每天喝点姜水,正常饮食。本人女,年龄30,除了左胸良性乳腺结节,没有其他基础病。霍医生你好!我这两天早起挺好,干活浑身没劲,不发烧,前几天咳嗽了一点,前几天还有心绞痛了,现在已经好了。可是我这两天胸椎疼,右侧后背疼。吞咽和打嗝右侧后背都有一个点有点疼。躺下睡一觉有所缓解。我腰椎5年前因为腰椎管狭窄手术了。下肢有无力感。您好,我左侧小腹平躺的时候,能摸到一个椭圆形的东西,但是平时没有感觉,使劲摁它会有轻微不适,请问这是什么问题啊?