2020年03月06日
第1次提问
霍医生你好,一最近偶有夜晚睡觉(腹部或胃部不确定)胀气惊醒,异常不舒服,但嗝气排出就好,平躺时感觉最明显,白天症状不明显,二早上醒来喉咙有干涸或者粘稠的痰,咳嗽能咳出这些脏污,已有月余,望告知原因及相关处方,另外我头孢过敏,辛苦!
2020年03月06日
霍莹医生
您好,感谢信任
您的问题已经详阅,您目前最主要的症状是夜间平卧有胀气不适,咽部不适,晨起清嗓子严重。
为了更为明确您的病因,请您回答我几个问题:
1、您最近有没有牙龈肿痛?近期休息睡眠如何?有无熬夜?
2、最近口腔气味重不重?大便干燥不?早上起来眼屎多不多?
3、喉咙有没有异物感或者有痰感?平时喜欢清嗓子吗?
4、晨起刷牙恶性干呕有吗?喉咙干痒有吗?
5、有慢性鼻炎或者鼻窦炎吗?
6、睡觉打呼噜吗?平时抽烟吗?熬夜多吗?饮食口味重吗?
方便的话请您拍一张喉咙深部的照片给我看看,我来帮您确定一下。请参照我下面的图片样式。
7.请问这是第一次有胀气等胃肠不适吗?还是以前有过类似情况?
8.请问这种情况发生之前有吃可疑不干净食物吗?或者有吃特殊药物?
9.请问还有其他症状吗?如反酸、恶心呕吐,浑身乏力等?有没有肚子上起包块情况?
10.请问有没有做过体检检查?如有的话,请拍一下报告单。
以上的问题对于为您形成一个初步的诊断非常重要,请您认真逐一回答,这样我才能真正帮助到您。谢谢
2020年03月06日
第2次提问
1上两个星期有牙龈肿痛迹象,最近不是很明显,睡眠质量不是很好,一般半夜要醒一两次,晚上基本十一二点注意。 2口腔气味明显增重,因为爱人有明显感觉并告知过,大便不干燥,稀释或者较软条状,眼屎没有感觉有异常 3喉咙平日无太大感觉,痰不是很多,但也会一天咳吐两三次吧,没有清嗓子的习惯 4刷牙有干呕,有慢性咽炎,干痒最近有一点 5之前检查无鼻炎或者鼻窦炎的历史 6 睡觉打呼噜,最近一两年也不抽烟,饮食口味我还是比较注意,油盐不是很重,辣也还好,熬夜基本都是十一二点休息,咽喉部位照片如下 7之前有过类似的胀气方式,但是时间都很久了不是很平凡,一般家里常备有999胃态,奥美拉唑胶囊,达喜等等 8食物一般比较注意,应该无不干净等情况,胃部如果不舒服一般会吃999胃态,奥美拉唑胶囊之类的会稍微好一点点 9肚子上无明显包块,体重最近有增加的倾向,乏力有些,反酸恶心之前比较频繁,后面吃过奥美拉唑胶囊后症状减缓不是很明显 10近期无体检,身体除以上感觉其它并不是很明显症状

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2020年03月06日
霍莹医生
您好,已详细阅读您的资料。
结合您的症状来看,你是有慢性咽炎及肠易激综合征的。
慢性咽炎之所以会形成就是因为受到长期刺激,减少乃至避免刺激是避免咽炎加重直至好转的最重要的因素。要注意避免辣食,火锅,过咸过甜的食物,避免瓜子干果,咖啡浓茶等的摄入。不要熬夜。规律作息,多喝温水。还要注意鼻部异常的处理)如容易流鼻涕、打喷嚏等),可以引起鼻后滴流,也会加重咽炎的。
其次,要坚持每晚睡前温的淡盐水漱喉咙,三遍,每遍吐掉。(1000ml水煮沸后加入6-8g食用盐,晾至温水)注意漱完后不再饮水进食。可以在刷牙后进行。如此坚持下去,您的咽炎一定会缓解的。这也是现阶段最好的控制咽部不适的方法,跟刷牙一样,养成习惯就好了。另外,如有鼻子的不适,进行鼻腔冲洗也有助于减轻鼻后滴流,可以在网上购买“专业洗鼻器”,简单好用。
最后是药物。慢性咽炎不需要吃抗生素,吃了也没用。如果咽喉刺痒感严重,而且咳嗽较多,可以口服酮替芬片1片,睡前服用,来降低咽喉刺激作用。平时可以泡一点菊花茶喝喝。咽炎的治疗贵在坚持,只要持之以恒,摆脱不良生活习惯,一定会好转的。
您的咽部情况是慢性的,平时的生活习惯非常重要。否则这些问题会越来越重,将来会越来越苦恼。
对于您的胀气,腹部不适情况,您的情况应该属于肠易激综合征(胃肠功能紊乱)
胃肠功能紊乱通常表现为胃胀早饱打嗝,容易腹泻、胀气、排气增多,还有腹部不适感等表现。是消化科常见的一种疾病,尤其在年轻人中发生率很高。
胃肠功能紊乱发生的原因,大多数是因为饮食、作息习惯的问题,尤其好发生在假期的时候,习惯的改变。当然更重要的原因,与我们的生活方式,工作压力,精神情绪,劳累,熬夜这些关系极大。
建议:
药物您手中备的要就可以,奥美拉唑如果吃的话,按说明书服用,建议您吃2周时间;达喜的中和胃酸作用,按说明书服用就可;另外您可以备胃肠动力调节药物:如马来酸曲美布汀片,按说明书服用1-2周。
同时日常生活注意:
1.一定严格规律饮食,三餐都要吃,不要暴饮暴食,以清淡易消化饮食为主。不要吃生冷辛辣刺激性食物。
2.保持心情舒畅,不易焦虑、上火
3.不宜喝咖啡、浓茶、饮酒,不宜吸烟。
4.尽量不要熬夜,保持充足休息。
5.适当有氧运动。
待疫情允许情况下,建议您到医院进行胃肠的相关检查,如幽门螺旋杆菌检测,胃镜等。
希望可以帮助到您,祝您生活愉快,身体健康。
(给您建议的药物,有一些可以在平台购买,邮寄到家。但目前特殊时期,快递无法保证准时到达,需您关注物流信息。另外,现平台有一些药物缺货,也请您谅解。如果需要我为您开电子处方,请您告知我。)

TA的问答

霍医生你好,一最近偶有夜晚睡觉(腹部或胃部不确定)胀气惊醒,异常不舒服,但嗝气排出就好,平躺时感觉最明显,白天症状不明显,二早上醒来喉咙有干涸或者粘稠的痰,咳嗽能咳出这些脏污,已有月余,望告知原因及相关处方,另外我头孢过敏,辛苦!男,46岁,左肋下方里面像绞在一起的感觉,有时候会引起其他部位的抽搐,有窒息的感觉医生您好,我近期有以下症状:胸闷,干咳无痰,关节偶尔酸痛(非持续性,酸痛部位也不同),有几次刚入睡就因呼吸不畅骤醒,这种症状从2月开始断续出现,请问什么原因呢?我不发烧,喉咙不发痒,无乏力或食欲减退,无畏寒,用脉搏血氧仪查过,血氧保持在98-99。近两周除了到小区附近取快递、买菜,也没有接触肺炎确诊患者,小区内没有确诊患者。没有用药,只是每天喝点姜水,正常饮食。本人女,年龄30,除了左胸良性乳腺结节,没有其他基础病。霍医生你好!我这两天早起挺好,干活浑身没劲,不发烧,前几天咳嗽了一点,前几天还有心绞痛了,现在已经好了。可是我这两天胸椎疼,右侧后背疼。吞咽和打嗝右侧后背都有一个点有点疼。躺下睡一觉有所缓解。我腰椎5年前因为腰椎管狭窄手术了。下肢有无力感。您好,我左侧小腹平躺的时候,能摸到一个椭圆形的东西,但是平时没有感觉,使劲摁它会有轻微不适,请问这是什么问题啊?