2020年03月15日
第1次提问
症状从两周前开始,右腿里面有一根筋隐隐作痛,坐着的时候会疼痛感比较强烈,躺着的时候也会感觉疼痛。之前没有出过类似的症状。只是腿疼,腰背有时也感到轻微疼痛。不知道是否与近期在家备考,长时间坐姿有关,每天饭后都有运动习惯,会去散步和简单拉伸。昨天摁了一下右腿前侧下方的地方,发现有明显疼痛感,即图片中手指的地方。目前没去医院检查。

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2020年03月15日
吴添松医生
你好,请你再补充一下以下三个问题,我好判断您现在疼痛的原因。1.疼痛的性质是酸胀痛、刺痛、还是一跳一跳的痛?2.会有下肢麻木无力的情形吗?3.什么情况下会诱发疼痛:下肢不动的时候会自发性疼痛,还是在动到腿脚的时候才会引发疼痛。
2020年03月15日
第2次提问
医生,就是静坐的时候会疼,还有平躺的时候会疼,是自发性疼痛,是酸胀酸胀的疼。 但是站立姿势的时候就不太会疼痛。
2020年03月15日
吴添松医生
你好,根据你现在的情况,目前考虑:1.肌筋膜炎 肌肉劳损可能性大。2.坐骨神经痛(不能排除)
建议:
1.一般处理:避免一些会诱发刺激疼痛的姿势,相当一部分损伤炎症会自愈。
2.暂时可以使用口服加外用的非抗生素类的消炎镇痛药:例如口服西乐保胶囊+双氯芬酸钠凝胶(涂抹于患处),使用1周。若症状无缓解或者期间有在加重,建议您到医院做一下相关的检查。
3.居家注意:局部可以热敷,一天3次,一次10分钟左右,注意避免烫伤。平常一个姿势不要维持太久,大概15~30分钟左右就要活动一下。
2020年03月15日
第3次提问
医生,这种疼痛是什么引起的呢?有没有什么不吃药,运动的方式可以缓解疼痛呢?有朋友说我是腰间盘突出,需要去医院排除这个可能性吗?
2020年03月15日
吴添松医生
你好,
1.可能的原因:大部分是姿势不良或者是一个姿势维持太久(久坐、久站,敲二郎腿)等导致的。另外有可能是一些微小的扭伤造成。
2.您的症状有可能是腰椎间盘突出,去压迫坐骨神经造成的。但是更可能是肌筋膜炎 肌肉劳损。我们在门诊或者在很多研究中发现很多正常人去检查CT或者腰椎磁共振,都发现了有腰椎间盘突出。大部分腰椎间盘突出都是采用保守治疗(如下述),这些治疗跟肌肉劳损发炎的治疗差不多,少部分严重的患者需要手术。
3.运动治疗方法:主要是针对腰椎问题导致的腰痛或者椎间盘突出压迫神经。运动时机:腰腿部无明显不适。方法:平板支撑、卷腹、普拉提等锻炼腰背部的核心肌群。
4.什么时候需要去医院检查:您通过上述建议的药物或者运动治疗无明显缓解,或者有在加重。
吴添松医生
一般我们处理的方式是暂时通过药物治疗,运动治疗、姿势纠正。如果对于自己的症状不放心,也可以先拍片检查。