2020年04月09日
第1次提问
颈椎病,压迫神经,右手抬不起来,患病半年,在乡里医院拍了片子,麻烦医生看看,如果片子不清晰,我这边重拍,四张角度都上传了。

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2020年04月09日
吴添松医生
你好,从片子上看,是有颈椎退化,骨质增生的情形。肩关节骨质没有问题。我再补充问一下,好进一步判断。
1.右手抬不起来,如果用好手帮忙,能被动的抬高吗?
2.有没有伴随右上肢的麻木无力
3.夜间压到右肩会不会痛醒。
2020年04月09日
第2次提问
1;目前右手只能在肩膀一下小幅度抬起来,举起来目前是很难,痛的无法忍受,目前家务事,做饭,洗衣能正常进行。上次迈了小坎,就是小跨步,震动了,整个人痛的很厉害,昨天给她量血压,碰了一下她的上臂,她感觉也非常痛, 2;上肢麻木,夜间痛醒也有的,不是经常,严重的时候是有。 3;医生,针对这种情况,要怎么去治疗,要做什么理疗,那种高电位电疗可以吗?针灸,按摩,还是,目前老人比较固执,忍着,前几天突然高血压,失眠。目前吃了降压药,降下来了,之前没有高血压。我前几天带她去医院做了脑部Ct,有动脉硬化
2020年04月09日
吴添松医生
你好,根据老人家的情况考虑神经根型颈椎病,不能排除合并有肩周炎。建议有条件的话可以做一个颈椎和肩关节的核磁共振,评估颈椎间盘突出的情形以及严重程度。

二、建议治疗:

●理疗的话可以低频电刺激,高频电疗(局部不能有金属,或者心脏起搏器等),红外线,针灸。不太建议推拿。有一部分可以牵引,不过最好可以拍一下磁共振

●使用缓解疼痛的药物:口服塞来昔布 1片一天一次 局部使用氟比洛芬巴布膏贴布,一天两次。

●冰敷疼痛部位以减轻疼痛–您可以用冰摩擦该部位5-7分钟,或者您可以将一袋冰冻豆子或冷凝胶放在疼痛部位,一次20分钟,一日数次。

●热敷疼痛部位以减轻疼痛和僵硬–您可以洗热水淋浴或浴缸浴,或者将热毛巾敷在疼痛部位。每次热敷不要超过20分钟。不要使用可能灼伤皮肤的过热物体。

●注意您的姿势–尽量保持颈部与身体呈一条直线,并避免进行会大量移动颈部的活动。睡觉时,保持头部和颈部与身体呈一条直线。尽量避免头部转向一侧俯卧睡觉。

三、预防颈部疼痛复发,您可以:
●保持良好的姿势–保持抬头沉肩的姿势。
●避免过长时间保持同一坐姿
●避免过长时间进行高于头部的工作
●避免上背部负重或受压
●睡觉时保持颈部与身体其他部分呈一条直线

四、如果您出现以下情况,则应到医生或护士处就诊:
●头部或颈部有严重损伤
●剧烈疼痛
●持续手臂或腿部麻木或无力
●无法控制排尿或排便
●在家治疗1周后疼痛仍无好转
2020年04月09日
第3次提问
谢谢您的耐心回答, 1;上周六做了脑部的CT,您的建议还是需要做核磁共振,针对颈椎和肩关节的核磁共振。 做这个检查主要是了解什么情况,担心老人不配合,怕花钱。 2;目前肯定的就是应该有肩周炎,而且也有腰椎间盘突出的问题。 3;她前几天突发高血压的情况是否是这个引起的。
2020年04月09日
吴添松医生
01:42
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