你好，请问我甲状腺，那个后面的抗体跟怀孕有关系吗？|内分泌科|丁香医生

2020年03月16日

第1次提问

你好，请问我甲状腺，那个后面的抗体跟怀孕有关系吗？

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2020年03月16日

第2次提问

我之前没有服优甲乐指标比较高，每天服用半片，服用了两个低于2.5了，医生说药可以减了，现在两天服用半片，又上来了，指标

2020年03月16日

吕莉霞医生

您抗体升高考虑桥本氏甲状腺炎或自身免疫性甲状腺疾病，您目前的甲功显示药物剂量不够，如果查血的时候是吃的半片的话，需要调整为每天1片，4周后或4周内明确怀孕时立即复查，将tsh控制在2.5以内。因为有研究显示，对于抗体升高且tsh大于2.5的患者，可能会增加流产或者后续妊娠不良结局的风险，谨慎起见，控制好指标对您以后怀孕是有好处的

2020年03月16日

第3次提问

今天查是没有吃药的，平时吃药可能就低一些，我想问下，这样如果意外怀孕了怎么办？那个什么抗体有没有什么关系

2020年03月16日

吕莉霞医生

那个抗体会一直存在，目前没有有效的方式去改变它，但是只要维持甲功在最优的范围内对怀孕应该影响不大。如果意外怀孕的话也不必紧张，尽快把tsh控制下来就行，不必担心因为这个控制不够理想考虑不要小孩，早点控制达标主要是对小孩神经系统发育可能会有帮助，一般我们希望在孕8周以内就控制好，就是没有控制好也只是妊娠不良结局风险相对高一点，有研究显示是正常孕妇的2到3倍，但只是风险，不是一定会发生哈。如果您是要备孕的话，我建议规律服药，控制好tsh，如果不是备孕的话可以不必长期吃优甲乐的。

2020年03月16日

吕莉霞医生

非常高兴能解答您的问题，如后续仍有需要欢迎咨询～