2020年03月20日
第1次提问
医生您好,我是2019年12月底生产的,现在是产后第三个月,一直母乳。怀孕期间促甲状腺素有一点高2.3,一直有服用四分之一片的优甲乐,保持正常,孕时最后次测量是1.75,如图一。这次产后84天的检查,如图二,促甲状腺素0.03,其他指标也不正常,测的时候下午,我很饿,也不知道会不会影响指标。产后我就没吃药了,一直母乳,想问下我的情况严重不,对宝宝有影响吗?现在我需要吃药还是怎么治疗,然后还能母乳吗?谢谢了。

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2020年03月20日
王芳芳医生
您好!感谢信任!
这会儿有点急事,晚会儿给您详细解答,在此期间建议您不要追问,以免浪费您的问诊次数!半小时后给您解答
2020年03月20日
王芳芳医生
您好!抱歉久等!
根据您目前的甲功,您目前可以诊断为甲状腺功能亢进症,甲亢容易导致您的饥饿,饭量增加,心慌不适,情绪容易激动。
您测的时候虽然是饥饿状态,但误差应该不大。
您目前需要服用他巴唑治疗,一次20mg,一天一次,吃药2周后复查,建议您在哺乳完再吃药,吃药后与下次哺乳再间隔一段时间就不会对宝宝产生不良影响。
甲状腺功能亢进主要是对您产生影响,如果不加控制会造成肝功异常,肝脏的损害,心脏受损,建议您尽快控制。并在2周后复查时同时查肝功,血常规,如果有异常及时服用保肝和生血细胞的药物,如果有心慌不适,胸部疼痛等还需要做心电图。
最近不要吃海产品,含碘多的食物。
您不用太担心当您控制好甲功,您和宝宝都是安全的
2020年03月20日
第2次提问
好的,那我现在指标这样,产后一直没吃药,一直母乳,这期间的母乳会对宝宝有影响吗?然后吃的药隔多久可以哺乳,2个小时可以吗还是多久?
2020年03月20日
王芳芳医生
首先母乳里会有少量的甲状腺激素,然后宝宝吃了之后,通过消化道吸收,在这个过程中进入宝宝体内的激素量还是很少的。您不用太担心,但是不能够长期这样,所以需要即使吃药。
2小时间隔也是可以的。当然更长时间更好!
2020年03月20日
王芳芳医生
还有一点您需要注意,最好能够给宝宝查次甲功,看看宝宝的甲功是否正常,毕竟您在孕期是服用优甲乐,而且在生后的这段时间里是甲亢状态,母乳对宝宝的影响虽然较小,但还是最好排除一下!
平时注意观察宝宝有没有哭闹增加,睡眠减少,吃奶异常等情况。
2020年03月20日
第3次提问
好的,因为我家宝宝每两个小时就要吃一次母乳,很难间隔久。从出生到现在快三个月一直如此。我到没什么不适,也没心慌,胸部疼痛有的,不过我可能是因为一直堵奶,本人也比较瘦,食量是大了一些,现在疫情期间也很少去医院,哎。怀孕期间吃的优甲乐,当初说是安全的。我这个指标,是算严重吗,促甲状腺素也太低了,实在不行我就去再验下,是饱腹下测血对吧?
2020年03月20日
王芳芳医生
您不用太担心,甲功异常很常见,正确用药定期复查即可。
您可以早上去化验次甲功,做个比较全的,叫甲功七项,包含甲状腺相关抗体(甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体),看看存不存在抗体的异常,这也能看您是否是因为自身免疫因素造成的甲亢

TA的问答

大夫您好,我母亲之前查的甲状腺彩超结果,麻烦看看有什么问题,生活中需要注意点什么?谢谢。孕妇 12周+4天 去本地医院化验 化验单后医生说要去大医院看,咳嗽已经有一个星期左右 晚上经常半夜醒来就睡不着 其他无不良反应 。请问医生这种情况要不要紧 需不需要吃药 对大人宝宝有没有影响我现在正在减肥可是容易暴食,我每次一吃多 第二天下半身肿胀明显.然后心情郁闷烦躁想发火,运动出汗多,易疲惫。是甲状腺出问题了吗医生您好,我是2019年12月底生产的,现在是产后第三个月,一直母乳。怀孕期间促甲状腺素有一点高2.3,一直有服用四分之一片的优甲乐,保持正常,孕时最后次测量是1.75,如图一。这次产后84天的检查,如图二,促甲状腺素0.03,其他指标也不正常,测的时候下午,我很饿,也不知道会不会影响指标。产后我就没吃药了,一直母乳,想问下我的情况严重不,对宝宝有影响吗?现在我需要吃药还是怎么治疗,然后还能母乳吗?谢谢了。吃的多,饿的快,大便一天3到4次,口腔溃疡,舌头尖疼,乏力,腿上无力。以上症状持续近2年,中间出现过一段时间虚胖,查的胃镜、肠镜正常,已排除白塞氏。近期出现失眠,不愿上班,不愿见人,手抖,容易紧张,乏力等症状,已排除甲亢,目前正在服用抗焦虑抗抑郁药物,服药期间查过一次血糖,15个点。