2020年03月20日
第1次提问
你好,林医生。18号的时候左腿疼,第二天的时候就去医院照了CT,医生说先天性发育不良导致左边椎弓峡部裂,而且还有一度向前滑脱。当时医生的建议就是要进行手术治疗,避免二度滑脱,甚至更严重。我不确定医生说的先天性椎弓峡部裂是真的不,因为我在今年一月份的时候做了一次小燕飞的腰椎放松动作,当时可能就是用力过猛,我隐隐约约记得当时脊椎就很痛。所以我不确定是不是先天性的还是我自己造成的。就我现在的情况,需不需要手术治疗呢,还是保守治疗?

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林鹏医生
您好,感谢您的信任,我会尽快给您回答。谢谢!这条信息不需要回复。
2020年03月20日
林鹏医生
您上传的报告和CT资料我已仔细阅读,由于我不能亲自对您进行体格检查,不能仔细评估,我尝试回答您的问题。
您18号的时候左腿疼,第二天的时候就去医院照了CT,医生说先天性发育不良导致左边椎弓峡部裂,而且还有一度向前滑脱。您在今年一月份的时候做了一次小燕飞的腰椎放松动作,当时可能就是用力过猛,隐隐约约记得当时脊椎就很痛。
根据您提供的资料,目前腰椎滑脱的诊断是明确的。
一般情况下,腰椎滑脱是因为峡部裂引起的,而峡部裂多是先天性的。您目前腰椎已存在I度滑移,说明病程时间已经比较长了,不大可能是近期造成的。就是说这个腰椎滑移和1月分的用力过猛没有太大关系。
您目前只有21岁,如果目前症状不是非常严重的话,我建议是先不要急着手术。目前可以先药物治疗,动态随访病情变化,每半年拍一次片子,如果以后症状进一步加重,再考虑手术治疗。
我还需要了解:1.目前您主要是腰痛为主还是腰痛为主?
2.目前有没有出现间隙性跛行?就是走几百米路就走不动了,要停下来休息一下才能继续走?
3.目前两下肢肌肉力量有没有减退,比如两侧足趾背伸和屈曲的力量有没有减弱?
4.两下肢目前皮肤感觉有没有减退“
5.目前有没有吃过什么药物治疗,治疗效果怎么样?
2020年03月20日
第2次提问
1.目前的话有明显的疼痛,不是特别痛那种,有轻微的疼痛。腿痛就没有了。 2目前没有出现间歇性跛行,但是走路多了就会累,或者有点腰疼 3现在下肢力量没有明显减退,有时候就是有力用不上的感觉 4皮肤感觉没有减退 5医生开了甲钴胺,没有感觉到效果 我想问问林医生,我是不是不能再做那些剧烈运动了,比如打羽毛球。还有我家里人认识一个中医医生,他的治疗方案是吃中药加推拿。我怕推拿会把那里造成二次损伤,建不建议去做推拿呢?
林鹏医生
您目前这个情况,建议服用西乐葆胶囊,一天两次,一次一片,饭后服用+甲钴胺片,一天三次,一次一片,饭后服用。
建议暂时不要手术。
打羽毛球等剧烈运动,建议以后尽量不要做。
中医治疗对这个疾病没有太大帮助。
不推荐推拿,推拿的确可能会造成二次伤害。
希望我的回复对您有所帮助,祝您早日康复。
2020年03月20日
第3次提问
再问问医生,平时饮食方面要注意什么吗?谢谢林医生
林鹏医生
建议不要抽烟。其它没有什么特别需要注意的。
林鹏医生
如果还有什么问题,欢迎您随时来咨询我。如过对我的回答满意,麻烦您给个5星好评,谢谢。

TA的问答

你好 林医生,昨天去拍了ct 今天刚取的片子 麻烦你帮我看看片子,象山的医生看了片说应该早些手术,现在这么久了不适合做手术,我自己是希望避免手术尽量保守治疗也就是慢慢修养,您扫下二维码可以看到片子 麻烦你看看,另外颈椎骨质增生平时饮食或者什么运动可以慢慢自己回复吗?肺癌骨转移导致胸椎1、2这个位置压缩性骨折如何治疗比较好?医生你好,我爷爷74岁,去年11月份手腕关节起了一个包,后来慢慢变小,1月份在旁边又起了一个,目前还存在,触摸是硬的,稍微有点痛感,请问这样描述能判断是什么了吗,一般是什么原因引起的?谢谢!林医生您好 您给看一下 前后拍了两次片子 中间间隔了两个月 最近偶尔有点针扎的疼 是不是病变了你好,林医生。18号的时候左腿疼,第二天的时候就去医院照了CT,医生说先天性发育不良导致左边椎弓峡部裂,而且还有一度向前滑脱。当时医生的建议就是要进行手术治疗,避免二度滑脱,甚至更严重。我不确定医生说的先天性椎弓峡部裂是真的不,因为我在今年一月份的时候做了一次小燕飞的腰椎放松动作,当时可能就是用力过猛,我隐隐约约记得当时脊椎就很痛。所以我不确定是不是先天性的还是我自己造成的。就我现在的情况,需不需要手术治疗呢,还是保守治疗?