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您好，抱歉久等了。根据您描述的症状和既往病史，以及化验结果，诊断急性心肌梗死是成立的。胸痛是因为心肌细胞坏死刺激局部的痛觉神经产生的痛觉，一般在梗死完全之后就没有症状了。如果胸痛持续，那就说明有持续的新的心肌梗死发生，那样病情就非常严重了。
心肌梗死的发生机制就是冠状动脉严重狭窄甚至闭塞，所以为了搞清楚冠脉血管的情况，对于急性心梗的病人我们都是要建议造影查看的。如果狭窄程度＞75%，就需要用支架去撑开血管来达到改善血供的目的了。

您好，如果已经渡过7-10天的危险期，那么后期生命体征会平稳一些，但是相对的，坏死部分的心肌会成为心脏收缩做功的“累赘”，不但不“帮忙”一起收缩，如果形成室壁瘤还会反向抵消一部分心肌收缩力，而不做造影同样不清楚残余存活心肌供血血管的狭窄情况，如果再有一部分心肌坏死，那么就有生命危险了。支架您可以犹豫，但是造影还是非常有必要检查的。

没有人可以预计任何一个病人的远期生存率，如果不是经济条件限制，那么还是建议您积极一些，对以后老人的生活质量会有很大改善。

您好，年龄越大不稳定的因素就越多，身体抗打击能力就差一些，但是年龄不是支架治疗的禁忌，我们给80岁以上老人做支架治疗的病例有很多，除非合并了有其他严重疾病如恶性肿瘤晚期，严重营养不良，需要持续透析的肾功能衰竭，或者近期有过脑梗死，脑出血等等。如果只是只有冠心病，发病以前生活能够完全自理，能处理还是建议处理的。