2020年04月18日
第1次提问
年前孕前检查有亚甲减。图一3.12甲功三项检查结果,图二4.17甲功三项检查结果。目前孕9周多,每天早上口服一粒优甲乐,请问需要调整用药量吗?

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2020年04月18日
黄晓敏医生
您好!感谢您对我们的信任与支持!感谢您的耐心等待!根据您提供的信息前后对比来看,现TSH比原来降低了一点,但是仍在正常范围。建议:目前可以继续原剂量服药,28天后复查甲功。如出现心悸、剧烈孕吐等不适感,及时就医。简单说明:1.怀孕期间因机体激素水平改变,机体血中游离甲状腺素增多(平时是和一些蛋白质结合在一起,呈结合状态,现在游离出来了),部分孕妇甲功检测结果呈现类似甲亢的现象(游离甲状腺素增高、促甲状腺激素降低等)。2.这种情况,属于生理改变,一般在孕早期明显,到孕5月左右能逐渐稳定好转,具体时间则因人而异。您现在也有可能是存在这种情况,因甲功还在正常范围,可以先观察,定期复查甲功。如果接下来出现手抖、心悸等类似甲亢的不适感或指标变化明显,可以考虑进一步调整药物用量。3.孕期全身机能均有所变化,按照指南要求,有甲状腺疾病的孕妇至少每孕月(28天)复查甲功,以便及时发现问题及时处理(含调药方面)。