2020年04月22日
第1次提问
症状描述:图一是4月21日29周3天去做了三维,报告单显示胎儿右侧侧脑室宽约7mm,脑中线处探及一范围约8.9✖️6.0液性暗区,与透明隔腔相通。无回声暗区考虑韦氏腔。图二是2月27日去做的四维,正常。 用药情况:医生让去楼下药店买亚麻酸二段,如图三,吃段时间复查。药店说是498,我拍了照片还未购买。 想咨询丁香医生,1.胎儿侧脑室增宽7mm严重吗?后期还会增长吗?2.听其他宝妈说胎儿后期会吸收,那我要不要去买那个亚麻酸吃?3.对于韦氏腔,胎儿会怎么样?

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2020年04月22日
沈伟卫医生
你好。任何母亲孕期检查有情况都会影响情绪,看了你的超声单,首先请放松心情,不必太紧张。
1.侧脑室10mm以内都可以随访观察,都属于正常范围,不用紧张。定期复查,如有增宽趋势建议查胎儿磁共振。只要积水(就是增宽的部分)不影响压迫脑实质。如果大于15mm以上就要重视了。如果持续到出生都大于10mm以上建议儿外科就诊。2.关于韦氏腔,又称第六脑室,就是与透明隔腔相通的,不与脑室相通。一般在孕晚期也就是28周后会慢慢闭合,出生前完全闭合。但也有到出生后才闭合的。问题不大,随访观察。
以上两个问题,相信你母亲最担心智力会不会影响,可以很严肃的告诉你,一般都不会影响智力认知。但建议定期复查,如果有增大趋势建议磁共振这两项检查。关于解剖结构,磁共振会比超声更好的成像,也就是更清楚。磁共振是水成像,没有放射线影响,目前孕周很安全。
3.至于医生配的这药要不要吃,这个不是药准字。无法做出判断。可以吃点叶酸片0.8mg一天一次直至分娩。
还有前期超声提示心室强光斑,这次超声仔细看了胎儿心脏没?目前看最近超声提示心室是好的,希望没事。
希望能帮到你。有事再联系。
2020年04月22日
第2次提问
谢谢医生耐心回复,看完你的回答心里安心不少。医生给开的这个药是保健品,说是能促进胎儿大脑发育,因为是指定药店购买我有点不放心就没买。我也在询问过周围宝妈这种情况,有人说多吃核桃仁能补充亚麻酸,侧脑室增宽会慢慢吸收。1.我想问饮食上我要怎么食补,我目前29周4天,现在是每天一片斯利安的多维片,一包dha乳钙粉,还有维生素d➕钙片,您说的叶酸片0.8mg,我看了下那个多维片叶酸含量只有0.4mg,复查的话是两周还是一个月之后再去做b超呢?2. 22周做四维的时候,显示心脏有强光点,医生怕染色体有问题,后来过了几天我的无创DNA报告出来了,都是低风险,医生也就说孕晚期做三维复查,我昨天的三维单,没有看到右心室的问题,目前是侧脑室增宽这个,那是说明右心室的光点慢慢吸收消失了吗?

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2020年04月22日
沈伟卫医生
嗯嗯,昨天的超声上显示胎儿心脏及血管未见异常,如果就报告单来说没问题,可能吸收了。由于心室强光点是超声软指标,所以建议无创筛查。无创染色体筛查低风险基本可以排除常见三种染色体异常。
侧脑室及第六脑室的问题一般和染色体异常无关。
至于叶酸,你可以吃两片斯利安,另外在吃的其他药物可以继续食用。
😊
2020年04月22日
第3次提问
那我吃两片斯利安多维片,其他成分会不会超标了呢?最后,我还想咨询下孕期糖尿病及阴道炎。图一是3月17日第一次做糖耐的数值,餐后二小时血糖略高,图二是4月7日复查,妇产科医生说糖化血红蛋白高很多,说是已经可认定为孕期糖尿病,但是内分泌科医生说糖化血红蛋白是前三个月的均值,是有波动的,让定期复查;图三是4.3以及4.20白带检查的报告单,之前有霉菌,医生有开冲液及栓剂,药丸塞阴道,现在白带分泌物还是有点白色凝乳状,医生说不痒就不建议继续开药。我想问:1,我是妊娠期糖尿病吗?2.如果阴道还有炎症会对胎儿有影响吗?

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2020年04月22日
沈伟卫医生
糖化血红蛋白大于6.7可以直接考虑妊娠期糖尿病,根据你糖耐量结果空腹血糖大于5.1,也直接诊断了妊娠期糖尿病。这个诊断不需要有疑虑,妊娠是个特殊时期,所以更加细化,可能内分泌科会有误解。建议控制饮食,定期查血糖。
霉菌对胎儿没有影响,如果反复霉菌感染可能会引起胎膜早破,早产。所以有症状比如外阴痒,分泌物多等还是要治疗。治疗可以用洗剂外洗不建议阴道冲洗,凯妮汀三天一次连续治疗两次。如果血糖控制差或其他原因可能还会反复。平时控制好血糖,勤换洗晾干内裤,一般影响不大。
沈伟卫医生
斯利安就是单纯叶酸,可以吃两粒。

TA的问答

沈医生好,我今年28岁,未婚,有男朋友,有性生活,我换出来的内裤如图,总是有点黄褐色,并且有点腥臭味,有点微微豆腐渣状,阴部有时会瘙痒,这种情况已持续大概一年时间,没有性生活前已经是这样了,请问需要怎么治疗吗症状描述: 沈医生,你好,之前向您咨询过胎儿侧脑室增宽的问题,图一4.21日做三维显示胎儿右侧脑室宽约7mm,图二5.19去医院产检做了b超和胎心监测,做b超的时候让医生看了下侧脑室,他说依然是7mm,并没有打印在b超单上,那后期是维持这个不变还是会有变化? 医院检查:这次5.19b超检查,末次月经19年9.26,推算孕周33周3天,实际b超显示胎儿偏小一周,双顶径33周,头围32周,腹围和股骨长31周,胎盘成熟度2级,体重1772g.这种情况我该怎么补充营养,体重和股骨都偏小,股骨距离上个月做三维只增长了4cm,会头大腿短吗?但是胎盘成熟度又是二级,又担心补充营养过多会引起胎盘老化,提前生产吗?因为前两个月控糖,我个人体重也一直没有增长,还是100斤,担心自己体重轻也影响胎儿症状描述:图一是4月21日29周3天去做了三维,报告单显示胎儿右侧侧脑室宽约7mm,脑中线处探及一范围约8.9✖️6.0液性暗区,与透明隔腔相通。无回声暗区考虑韦氏腔。图二是2月27日去做的四维,正常。 用药情况:医生让去楼下药店买亚麻酸二段,如图三,吃段时间复查。药店说是498,我拍了照片还未购买。 想咨询丁香医生,1.胎儿侧脑室增宽7mm严重吗?后期还会增长吗?2.听其他宝妈说胎儿后期会吸收,那我要不要去买那个亚麻酸吃?3.对于韦氏腔,胎儿会怎么样?医生你好,怀孕21周了,经常感觉肚皮发紧发硬是假性宫缩吗?对胎儿有没有影响? 久坐或者久站都会有发紧发硬的感觉,是一直发紧,不是一下一下的那种。饭后也会发紧,而且感觉胃部也很紧,持续时间较长。 宝宝最近胎动挺频繁,肚子不疼,但是今天阴道有点隐隐的刺痛。这种情况应该如何处理。您好 现在孕期28+6 产检一切正常。就是想问下孕期特别容易上火是怎么回事?经常上火对宝宝有什么影响?从孕早期开始就偶尔起床咳痰带血或者鼻涕带血,20w左右开始更加频繁,现在晚期更是频繁 血带的也开始多一点点了,图片是昨晚的 今早才发现应该是鼻涕带的。昨天吃的有点上火早餐豆浆油条,中午火锅,请问下我该怎么注意一下?还有孕晚期体重会长很快吗?我从27_28周一周涨了2斤多,以前最多一周涨1斤…每天晚上到早上起床手都很肿很痛 使不上力 是咋回事