沈伟卫
副主任医师
产科
湖州市妇幼保健院
休息中
暂无
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2020年05月22日
症状描述：
沈医生，你好，之前向您咨询过胎儿侧脑室增宽的问题，图一4.21日做三维显示胎儿右侧脑室宽约7mm，图二5.19去医院产检做了b超和胎心监测，做b超的时候让医生看了下侧脑室，他说依然是7mm，并没有打印在b超单上，那后期是维持这个不变还是会有变化？
医院检查：这次5.19b超检查，末次月经19年9.26,推算孕周33周3天，实际b超显示胎儿偏小一周，双顶径33周，头围32周，腹围和股骨长31周，胎盘成熟度2级，体重1772g.这种情况我该怎么补充营养，体重和股骨都偏小，股骨距离上个月做三维只增长了4cm,会头大腿短吗？但是胎盘成熟度又是二级，又担心补充营养过多会引起胎盘老化，提前生产吗？因为前两个月控糖，我个人体重也一直没有增长，还是100斤，担心自己体重轻也影响胎儿
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2020年05月22日
你好，目前看侧脑室宽都在正常范围，目前已经33周+，一般不会有影响。尽可以放心。动态观察超声变化，也不需要频繁做超声，只需要常规超声检查时提醒医生复查侧脑室宽度就可以。不用太担心，后续复查结果可以跟我联系。
按照前后超声，股骨相对孕周小，需要重视，钙片及复合维生素要每天吃，有必要补充复合氨基酸胶囊，促进宝宝营养。一周复查股骨，评估生长情况。
再者目前控糖下，血糖控制稳定的话，可以少量多餐，适当增加体重，你自己太瘦了。摄入高蛋白低脂肪的食物，比如鱼肉鸡肉，牛肉鸡蛋等。提高吸收率。
按照前后超声，股骨相对孕周小，需要重视，钙片及复合维生素要每天吃，有必要补充复合氨基酸胶囊，促进宝宝营养。一周复查股骨，评估生长情况。
再者目前控糖下，血糖控制稳定的话，可以少量多餐，适当增加体重，你自己太瘦了。摄入高蛋白低脂肪的食物，比如鱼肉鸡肉，牛肉鸡蛋等。提高吸收率。
2020年05月22日
我现在钙片和多维片以及dha也一直在吃，钙片是吃朗迪的碳酸钙D3颗粒，那钙片是能吃整个孕期还是到最后一个月停？一周后复查股骨，那是再做b超才能看出来吗？b超做的太勤快会对胎儿有影响吗？复合氨基酸胶囊，这个是保健品还是药品，我去问问我们这医院有没有。5.13还做糖化血红蛋白，已经比4.7的数据下降了，但是医生说我体内分泌的胰岛素不够多，让继续少吃甜食。还有心电图我做了三次，第一次pr间隙缩短，第二次窦性心率不齐，第三次pr间隙缩短，于是做了心脏彩超，有返流现象会影响顺产吗？
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2020年05月22日
钙片建议是吃到哺乳结束，因为哺乳期乳汁中也是分泌钙，也会导致骨质流失。
一周复查是评估用药效果，建议服用氨基酸后一周复查。
超声对胎儿没影响，时间比较短，而且一般用的频率也不高，不会有影响。目前是有情况所以要复查。
目前侧脑室宽不需要磁共振，如果有增宽趋势，建议磁共振更清楚。
糖化血红蛋白不需要控制这么低，小于6.5即可。目前看你糖化血红蛋白偏高。甜食要控制，餐后2小时血糖控制在6.7mmo/L。
至于心脏情况，定期复查，目前如果爬楼等活动后没有心悸等，一般不需要处理。
一周复查是评估用药效果，建议服用氨基酸后一周复查。
超声对胎儿没影响，时间比较短，而且一般用的频率也不高，不会有影响。目前是有情况所以要复查。
目前侧脑室宽不需要磁共振，如果有增宽趋势，建议磁共振更清楚。
糖化血红蛋白不需要控制这么低，小于6.5即可。目前看你糖化血红蛋白偏高。甜食要控制，餐后2小时血糖控制在6.7mmo/L。
至于心脏情况，定期复查，目前如果爬楼等活动后没有心悸等，一般不需要处理。
2020年05月22日
嗯，那我明天去我们当地的妇幼保健院看看有没有复合氨基酸胶囊，没有的话再去药店问问，我看网上也有。吃一个礼拜，再去复查下b超看看股骨有没有增长。现在担心33周胎盘成熟度已经二级，预产期本来是7.4，那会提前38周6月10几号生产吗？尿检白细胞2个➕，是因为阴道炎导致的吗？
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2020年05月22日
嗯嗯，胎盘成熟度跨度比较大，各个医院评判标准不一。医生主观判断的。胎盘功能主要看羊水量和胎儿发育情况，如果停止发育就要考虑胎盘功能不良了。所以动态观察超声变化。
尿常规白细胞2+在正常范围，可能白带污染。温水外洗会阴，穿棉质透气内裤。尽量保持会阴清洁。
希望你好好的，加油
尿常规白细胞2+在正常范围，可能白带污染。温水外洗会阴，穿棉质透气内裤。尽量保持会阴清洁。
希望你好好的，加油
TA的问答
沈医生好，我今年28岁，未婚，有男朋友，有性生活，我换出来的内裤如图，总是有点黄褐色，并且有点腥臭味，有点微微豆腐渣状，阴部有时会瘙痒，这种情况已持续大概一年时间，没有性生活前已经是这样了，请问需要怎么治疗吗症状描述：
沈医生，你好，之前向您咨询过胎儿侧脑室增宽的问题，图一4.21日做三维显示胎儿右侧脑室宽约7mm，图二5.19去医院产检做了b超和胎心监测，做b超的时候让医生看了下侧脑室，他说依然是7mm，并没有打印在b超单上，那后期是维持这个不变还是会有变化？
医院检查：这次5.19b超检查，末次月经19年9.26,推算孕周33周3天，实际b超显示胎儿偏小一周，双顶径33周，头围32周，腹围和股骨长31周，胎盘成熟度2级，体重1772g.这种情况我该怎么补充营养，体重和股骨都偏小，股骨距离上个月做三维只增长了4cm,会头大腿短吗？但是胎盘成熟度又是二级，又担心补充营养过多会引起胎盘老化，提前生产吗？因为前两个月控糖，我个人体重也一直没有增长，还是100斤，担心自己体重轻也影响胎儿症状描述：图一是4月21日29周3天去做了三维，报告单显示胎儿右侧侧脑室宽约7mm,脑中线处探及一范围约8.9✖️6.0液性暗区，与透明隔腔相通。无回声暗区考虑韦氏腔。图二是2月27日去做的四维，正常。
用药情况：医生让去楼下药店买亚麻酸二段，如图三，吃段时间复查。药店说是498，我拍了照片还未购买。
想咨询丁香医生，1.胎儿侧脑室增宽7mm严重吗？后期还会增长吗？2.听其他宝妈说胎儿后期会吸收，那我要不要去买那个亚麻酸吃？3.对于韦氏腔，胎儿会怎么样？医生你好，怀孕21周了，经常感觉肚皮发紧发硬是假性宫缩吗？对胎儿有没有影响？
久坐或者久站都会有发紧发硬的感觉，是一直发紧，不是一下一下的那种。饭后也会发紧，而且感觉胃部也很紧，持续时间较长。
宝宝最近胎动挺频繁，肚子不疼，但是今天阴道有点隐隐的刺痛。这种情况应该如何处理。您好 现在孕期28+6 产检一切正常。就是想问下孕期特别容易上火是怎么回事？经常上火对宝宝有什么影响？从孕早期开始就偶尔起床咳痰带血或者鼻涕带血，20w左右开始更加频繁，现在晚期更是频繁 血带的也开始多一点点了，图片是昨晚的 今早才发现应该是鼻涕带的。昨天吃的有点上火早餐豆浆油条，中午火锅，请问下我该怎么注意一下？还有孕晚期体重会长很快吗？我从27_28周一周涨了2斤多，以前最多一周涨1斤…每天晚上到早上起床手都很肿很痛 使不上力 是咋回事
