问题详情

感谢您的信任，非常抱歉，让您久等了。
您提供的病史太过简单，
因无法做体格检查，需要进一步补充一下。
因为丁香园限制您只能问3次问题，所以尽可能将我提及所需病史资料补充完整，以便提高效率，更好为您服务。

首先，您的上面文字有些混乱，请重新认真检查理顺一下再下一条回复我。

其次，
您的腰痛在卧床翻身时是否有疼痛？能否下蹲时完全弯腰？平躺久后有腰痛？还是平躺久后胯部不舒服？屈髋弓背舒服？背部、骶髂部那些位置还有疼痛？
有没有大腿或小腿及足部的麻木？麻木部位在哪里？
请您家人帮您按压一下背部，如图1所示，是否有疼痛？按压腹部（腰大肌）如图2所示位置，按压方法如图3，看是否有疼痛？


最后，既往病历发我看看吗？您给我看的是CT报告，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍照，发原图给我，把片子、既往病历传给我以便更好判断您的病情。

根据您所描述，我考虑腰背肌筋膜炎、劳损的可能性大，没热身和拉伤可能只是诱因，没有下肢麻木、放射痛，所以暂时不考虑腰椎间盘突出症。卧床翻身疼痛，不排除腰椎小关节紊乱，鉴于体格检查需要一定的专业知识，您所描述的三个位置均无压痛我并不确定，根据您描述的症状，图一在俯卧位时按压该部位疼痛可能性很大，建议找有经验的疼痛科或康复科医生详细体格检查（这些部位没有认真检查的不算数）。

目前您可以试着自我康复，用网球放在硬板床上，躺在上面，网球抵着图1标识这些位置，稍微晃动身体，可以这样自我按摩，每个位置晃动45秒，然后换个位置，类似图2这样使用网球

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CT显示椎间盘突出是不明显的，而腰椎生理弯曲变直，腰背部肌肉肯定存在问题，腹直肌也可能有压痛，腰大肌、腰方肌、最长肌等都要认真检查，发现问题好针对处理，请就近找有经验的疼痛科或康复科医生处理，我远程只能给以上自我康复措施了，有指导实施到位才能实施达到最好效果！祝好 。