问题详情

非常抱歉，让您久等了。
您提供的病史太过简单，
因无法做体格检查，需要进一步补充一下。
因为丁香园限制您只能问3次问题，所以尽可能将我提及所需病史资料补充完整，以便提高效率，更好为您服务。

首先，在床上扒着，让家人给您做个基本检查，按压腰部后正中棘突及棘突间是否有压痛？如图1

其次，按压椎旁的肌肉，您所指的疼痛部位，是否按压肌肉有疼痛？如图2


最后，有没有下肢麻木？平时是否有腰痛，腰酸等不适？是否做过什么检查吗？有既往病历吗？如果拍过片子，需要把片子传给我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我。把片子、既往病历传给我以便更好判断您的病情。

根据您所描述的疼痛部位以及当时的俯卧登山跑动作，疼痛的原因可能是一腰椎小关节紊乱二是肌肉拉伤，如果是肌肉拉伤，休息，口服止痛药如塞来昔布胶囊2到3天可明显缓解，如果是前者，止痛药效果不好，而且仍然是下蹲不敢弯腰，感觉腰部牵扯感，这时需要找当地有经验的疼痛科或康复科医生帮您做个手法矫正就好，体格检查若能发现髂腰肌、腰方肌等肌肉问题，可以通过按摩和康复锻炼逐步缓解，逐步力量训练，避免久坐等不良姿势。祝好！

减肥，控制体重，这个需要制造热量缺口，同时还需要调整饮食结构，就是运动加调整饮食。

运动需要循序渐进！
先做身体的力量训练，有一定的力量储备后再开始进行有氧运动训练，体重过大刚刚开始推荐椭圆机、自行车、短时间的快走和慢跑，心率控制（180-年龄）次/分钟（心脏正常的情况下），有一定基础后开始跑步（该运动最容易实现），建议从最基础的学起，从关键跑姿开始，下载跑步app如悦跑圈，使用新手训练计划一步步来，认真做好运动前热身和运动后拉伸，放松，逐步进阶……我其实就是这样过来的

调整饮食结构：选择低升糖指数食物，优质蛋白质（如鱼、蛋、奶），避免不必要的热量摄入，

戒酒（饮酒后对休息不利，第二天容易心率高），注意休息，避免熬夜

运动带来的好处不仅仅是减肥，发表在全球心血管领域影响因子第一名的期刊《Circulation（循环）》上的一项研究，来自哈佛大学附属麻省总医院的研究团队发现，仅仅12分钟的中高强度运动就能使人体内很多代谢物质发生巨大变化，这些代谢产物涉及胰岛素抵抗、肥胖、脂质代谢、炎症、血管反应性甚至长寿的生理过程，与我们的心脏代谢、心血管和长期健康息息相关。下图中有细节。

祝好！

在这项研究中，研究人员对参与这个著名的弗拉明汉心脏研究（Framingham Heart Study，FHS）中的411名男性和女性（平均年龄53岁）进行了从安静一直到高强度总计12分钟的运动（实际上受试者进行的是一个运动负荷测试），并在运动前后测试了588种循环代谢产物的水平，结果发现这588种代谢产物中的502种含量发生了明显变化，并且这些变化与降低疾病风险，增加健康保护作用高度相关。比如导致心脏病、糖尿病的关键代谢产物谷氨酸下降了29%；导致糖尿病和肝病风险增加的代谢产物二甲基胍基戊酸也下降了18%；促进脂肪分解的代谢物1-甲基烟酰胺增加了33%等。也就是说其实不用太长时间，短暂的中高强度运动就能在身体内部引发一场洗牌，让身体重新回到一个良好的状态，有益健康的物质含量大幅度上升，有害健康的物质的含量则大幅度下降，换句话说，运动发挥了极好的双向调节作用，运动让好的物质更好，让有害物质更少。


（注：个人认为最容易量化的运动强度指标是心率，目前常用的计算方法是设定220减去年龄作为最大心率（因为普通人并不容易测量，老年人就更不用说了，那是有风险的），以达到最大心率的60~70%视为中等强度活动。比如，一个50岁的人，他的最大心率就是220－50=170，60~70%×170=102~119。就是说当心率达到102~119，被视为中等强度运动。60%以下就是低强度，70%以上就算高强度。 还有一种有氧运动强度心率预估方法就是180减去年龄，我使用这种方法做为低强度训练指标）