高红兰
主任医师
营养科
盐城市第一人民医院
休息中
暂无
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2020年05月09日
你好主任，男孩子 18岁，高三，170斤，180个子。自去年肠胃功能混乱后，一直肠胃就非常脆弱敏感，吃的不好就腹泻腹痛，中医说是脾气虚阳虚然后就吃药调理，也有效果，有一种菌的药我家是正常吃，饮食上特别就是刺激的，油炸的肥腻的都不碰，包括就是寒凉的食物也不碰！现在孩子都没有了吃零食，跟大吃大喝的习惯了！去年给他做了过敏源检测拍了照请主任看下！1，有个问题我一直比较纠结，鸡蛋高度敏感，不吃鸡蛋营养跟不上，去年生病严重时到现在为止也尝试吃过3.4次鸡蛋，都是煮的水蛋跟蛋花汤，吃了观察下来没有说感觉不适，请问是不是这个鸡蛋就能吃吗？但是要高考了，我又担心他长时间吃了不好，毕竟有报告提示，所以比较纠结！鸡蛋营养价值全面，如果不吃，有没有可以类似于鸡蛋的营养补充来替代呢？报告单上敏感的还不少呢！就连大米也敏感，晕2，孩子每天都说腰酸背酸，有什么可以建议的。3，水果吃的又少有时候根本吃不到，我觉得他的营养不够全面，蛋白质维生素等摄入的也不多，朋友老是跟我推销安利的蛋白粉，我不知道这个能不能买？这种时期请主任针对我家孩子建议合理的营养指导，谢谢！目前家里的营养品我买的有图片上的几个，请主任看下
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您好！感谢您的提问！您的资料已详细查阅！稍后回复您，请别着急。本条无需回复，以免浪费您宝贵的回复机会!
2020年05月09日
1.食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病。从您提供的检查单来看，您儿子的不耐受食物包括鸡蛋、牛奶、大米、小麦、玉米，可以吃的食物有牛肉、鸡肉、鱼、虾、蟹等。食物不耐受的处理，一是饮食上注意忌食生冷、油腻、刺激、辛辣的食物，多吃水果和蔬菜，三餐定时定量，避免食用不耐受食物。日常生活中注意腹部保暖，避免受风和受凉。
2.根据您儿子现在的情况，如果饮食合理搭配的话，能量和蛋白质的量还是可以保证的，您不用太担心。您给他吃过几次水煮蛋和蛋花汤，他并没有明显的不适，您可以尝试继续少量、多次的给他试餐，就像宝宝添加辅食时一样，从1/4~1/2~1个煮鸡蛋。安利蛋白粉第一配比是大豆蛋白，对您儿子来说用是可以用的，但是他豆制品、肉类不过敏，完全可以通过日常饮食来增加优质蛋白质的摄入，不一定非要补充这种蛋白粉的。
3.百普素是一种短肽类营养制剂，可以在三餐之间作为口服营养补充，百普素50g，加温开水冲调，一天3次，这样的话可以提供600千卡的能量和约22克的水解乳清蛋白。多种维生素和矿物质可以继续吃，以防止因食物选择受限而造成某些营养素的不足。
2.根据您儿子现在的情况，如果饮食合理搭配的话，能量和蛋白质的量还是可以保证的，您不用太担心。您给他吃过几次水煮蛋和蛋花汤，他并没有明显的不适，您可以尝试继续少量、多次的给他试餐，就像宝宝添加辅食时一样，从1/4~1/2~1个煮鸡蛋。安利蛋白粉第一配比是大豆蛋白，对您儿子来说用是可以用的，但是他豆制品、肉类不过敏，完全可以通过日常饮食来增加优质蛋白质的摄入，不一定非要补充这种蛋白粉的。
3.百普素是一种短肽类营养制剂，可以在三餐之间作为口服营养补充，百普素50g，加温开水冲调，一天3次，这样的话可以提供600千卡的能量和约22克的水解乳清蛋白。多种维生素和矿物质可以继续吃，以防止因食物选择受限而造成某些营养素的不足。
2020年05月09日
2020年05月09日
你好主任！1，你刚才开的善存是药物还是保健品？刚才我拍给你的汤臣倍健的男士多种维生素和矿物质可以替代这个吗？谷参跟曲美布汀有啥区别？因为家里面有马来酸曲米布汀 2，我家学生现在还在服中药，因为肠胃不好，吃的不注意就容易腹泻，现在吃的是枯草杆菌二联活菌肠胶囊跟中药！就是想问啊，现在孩子治疗的差不多好多了，那个枯草药物的菌跟保健品的菌吃哪个好？还是什么就不吃了？他在吃上面总是好好丑丑的，特别要注意！3，还有这个枯草药物的菌已经断断续续吃了好几个月了，是不是能够经常服用 4，因为去年肠胃紊乱时是医生开的这两种药，所以老是盯着枯草菌吃，是不是要换换其他菌吃了调节调节，比如培菲康，双歧杆菌等等 5，如果吃了百普素，是不是多维片就不需要吃了，因为看到这个里面营养非常全面。
2020年05月09日
1.善存是药品，可以替代您买的那个品牌的维生素和矿物质。
2.谷参用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻引起的肠道功能紊乱。其主要成分谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用；马来酸曲美布汀能够平衡胃肠动力，可用于胃肠功能紊乱以及肠易激综合征。但这两个药在药理上还是有所不同的。
3.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊含有两种活菌—枯草杆菌和肠球菌，可直接补充正常生理菌丛，抑制致病菌，促进营养物质的消化，吸收，抑制肠源性毒素的产生和吸收，达到调整肠道内菌群失调的目的。此外这种药还有婴幼儿生长发育所必须的多种维生素，微量元素及矿物质钙，可补充因消化不良或腹泻所致的缺乏。根据临床试验结果，偶可见恶心、头痛、头晕、心慌等不良反应；培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌，两种药物含的菌种略有不同。如果您孩子胃肠功能稳定，菌群调节药物可以根据情况少吃或不吃。
2.谷参用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻引起的肠道功能紊乱。其主要成分谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用；马来酸曲美布汀能够平衡胃肠动力，可用于胃肠功能紊乱以及肠易激综合征。但这两个药在药理上还是有所不同的。
3.枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊含有两种活菌—枯草杆菌和肠球菌，可直接补充正常生理菌丛，抑制致病菌，促进营养物质的消化，吸收，抑制肠源性毒素的产生和吸收，达到调整肠道内菌群失调的目的。此外这种药还有婴幼儿生长发育所必须的多种维生素，微量元素及矿物质钙，可补充因消化不良或腹泻所致的缺乏。根据临床试验结果，偶可见恶心、头痛、头晕、心慌等不良反应；培菲康（双歧杆菌三联活菌胶囊）含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌，两种药物含的菌种略有不同。如果您孩子胃肠功能稳定，菌群调节药物可以根据情况少吃或不吃。
2020年05月09日
感谢主任，解释的非常详细耐心。请问你开的谷参是在什么情况下服用，需要服用多久？需要跟菌一起配合服用吗？
2020年05月09日
2020年05月09日
谷参可以跟活菌制剂同时服用，
2020年05月09日
您看百普素的说明书，它属于全营养短肽型肠内营养制剂，蛋白质、脂肪、碳水化合物产能比分别为15%、15%、70%，所以属于适量蛋白质、低脂、高碳水化合物的配方。目前建议您儿子在吃好一日三餐的基础上，以部分百普素作为营养补充，如果饮食种类丰富，能量适中、蛋白质充裕，蔬菜水果都比较齐全，也可以不用额外补充多维片的。
感谢您的认可~希望我的答复能对您有所帮助~
TA的问答
性别：男，年龄：16岁，身高：1.8米，体重：95斤。
作息：小孩现在初三冲刺阶段，每天晚上1点左右睡觉，早上6:15起床。
状态：压力大，易躁易怒。疫情期间运动量较大，现在开学了保留少量运动。
饮食：早餐普通面条说会肚子疼，湿面要用开水煮了，另外煮汤加进去会好点。猪扒牛扒也说吃了不舒服。现在番茄、雪梨、鱼、油腻点的都不怎么敢吃，海鲜一吃就拉肚子。现在牛奶只能喝益力多，或自制酸奶，要不就只能奶粉 。
现病史：拉肚子会疼，没几分钟又上，要吃保济丸，有时不是拉肚子，但就一直想上厕所又拉不出。
既往历：以前吃益生菌消化能力有所改善，吃了有半年多了现在没什么效果了。以前肠胃没这么差，就这两三年越来越严重。过年感冒后患鼻炎，吃了一个月药，稍微好转，现在已经十几天没吃了，只有喷剂，没吃鼻炎的药之前肠胃已经不好。
诉求：改善肠胃功能，保证营养充足，保证体力和精神状态充沛，请医生开具药方、饮食指导和其他方面的建议，谢谢！你好主任，男孩子 18岁，高三，170斤，180个子。自去年肠胃功能混乱后，一直肠胃就非常脆弱敏感，吃的不好就腹泻腹痛，中医说是脾气虚阳虚然后就吃药调理，也有效果，有一种菌的药我家是正常吃，饮食上特别就是刺激的，油炸的肥腻的都不碰，包括就是寒凉的食物也不碰！现在孩子都没有了吃零食，跟大吃大喝的习惯了！去年给他做了过敏源检测拍了照请主任看下！1，有个问题我一直比较纠结，鸡蛋高度敏感，不吃鸡蛋营养跟不上，去年生病严重时到现在为止也尝试吃过3.4次鸡蛋，都是煮的水蛋跟蛋花汤，吃了观察下来没有说感觉不适，请问是不是这个鸡蛋就能吃吗？但是要高考了，我又担心他长时间吃了不好，毕竟有报告提示，所以比较纠结！鸡蛋营养价值全面，如果不吃，有没有可以类似于鸡蛋的营养补充来替代呢？报告单上敏感的还不少呢！就连大米也敏感，晕2，孩子每天都说腰酸背酸，有什么可以建议的。3，水果吃的又少有时候根本吃不到，我觉得他的营养不够全面，蛋白质维生素等摄入的也不多，朋友老是跟我推销安利的蛋白粉，我不知道这个能不能买？这种时期请主任针对我家孩子建议合理的营养指导，谢谢！目前家里的营养品我买的有图片上的几个，请主任看下孕妇微量元素铜一直偏高，会对胎儿有影响吗，应该怎么治疗你好医生
我是乙肝大三阳患者吃恩替卡韦分散片抗病毒治疗中，每三个月去医院做乙肝各项检查，腹部彩超显示有中度脂肪肝
我今年3月10号因为中度脂肪肝的原因减肥进行了12天的低碳水高蛋白减肥，每天下午竞走8公里，减肥确实有效果，12天时间就减掉了8斤，但是到第10天的时候早上醒来会全身乏力，没劲，不想动，就要缓一会才能起床，咨询了别人说每天没吃主食，每天运动量太大了，3月25号我就不在减肥了，恢复了以前的正常饮食，也不在锻炼，这都过去20来天了，我还是觉得每天早上睡醒来还是全身乏力，没精神，很累很累，比刚开始好了很多，但是还是有这症状，我去医院做了检查，你帮我看看哪里出了问题！症状描述：您好，医生。我上星期一吃了一次外卖，然后晚上腹泻了3次，第二天开始有流不多不少的鼻涕在口中，有一点四肢无力，也没吃什么药，一直到现在还是有点鼻涕和四肢无力
患病时长：7天
