问题详情

您好，感谢信任。

目前看问题不大，请别担心。

请等待一下，我忙完详细给您分析意见。

抱歉，刚才一直忙，我现在给您打详细意见。

目前问题不大，不需要马上去医院，别担心。

抱歉，实在让您久等了，感谢耐心等待。

目前看问题不大，请别担心。

结合我们的情况，分析如下：

1 我们这个年龄，多数都是功能性的疾病，基本不会有大的问题，请别担心。

2 治疗方式也是重在生活习惯的调节，请放松心情。

3 大便前粗后细，问题不大，主要是大便成分的影响。

4 如果是有问题，一般是大便完全变细，不会有前粗后细的表现。

5 前面的大便粗，考虑大便固型的比较好，后面的变细，是因为成分相对含水多，受到肛门挤压，就变细了。

6 “经常腹泻，经常放屁”，提示胃肠功能紊乱的表现，也问题不大。

7 排气，正常情况气体都会通过排气的形式排出，但是如果排气比较多，则提示消化不良。

8 腹泻，多是因为胃肠蠕动紊乱，加上肠道吸收水分不充分造成，需要慢慢调节。

9 “平躺下来左右腹部会有被顶着的感觉有时候左边有时候右边”，这种情况，提示气体在肠道内走动，也是胃肠功能紊乱的表现。

10 “便完后伴有滴血手纸上也有很多血”，这种情况，是考虑痔疮出血引起，通过控制好排便情况，可以逐渐缓解。

请先不要回复，我正在打余下的部分，怕您着急，先发给您上半部分。

11 以前有过肛裂和外痔，需要注意好生活习惯，避免对肛门造成刺激，否则非常容易出血和复发。

12 出一些血别担心，因为凝血功能没有问题，多数可以自行止住，只要注意不要再次刺激就好。

13 关于大便和出血的情况，如果比较担心，可以拍照发给我，我给您综合判断和确认（这是我的责任所在，请不用介意或有顾虑）。

14 这次如果没有感觉疼痛，考虑内痔出血的可能性比较大，因为内痔多没有痛感。

15 针对痔疮，需要从生活和用药两方面来进行缓解。

16 “今年一二月份的时候腹部有被顶着的感觉后来慢慢的伴有腹泻的症状”，这种情况，顶着的感觉，是气体在胃肠道内积聚造成，腹泻表现持续，也提示目前胃肠功能紊乱比较明显。

17 关于胃肠功能紊乱，治疗的主要方式是以放松心情、保持好的生活习惯为主，辅助应用调节胃肠功能的药物。

18 因为目前症状比较久，而且伴有肛门处的痔疮及出血，我建议待时间方便后，考虑进行胃肠镜体检，明确胃肠道具体情况，这样可以更准确把握我们的情况，并且做到精细调节。

我帮您调节试试，大概一个月左右根据好转情况我们再联系。

针对目前情况，给您综合的调节意见，请结合自己的情况进行调整：
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽，每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果，水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼，如慢跑、游泳等
8 规律三餐
9 保持好的心情，不要有过大压力，努力调节
10 不要着凉，注意保暖

如果目前不适影响生活，可以口服调节胃肠道节律的药物：
马来酸曲美布汀，1次1片，1日3次

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。

关于痔疮，需要密切注意生活方面：
1 保持大便通畅
2 排便不要过于用力
3 排便不要过久，不看手机或书籍
4 排便后温水清洗肛门
5 避免饮酒
6 避免辣的、刺激的饮食
7 避免久坐或久站，1小时左右活动一下身体
8 必要时涂些痔疮栓

用药建议：醋酸氯己定痔疮栓 每日2次，每次1枚
肛门给药。取栓剂，除去外包装，轻轻插入肛门，维持侧卧姿势约15分钟。
注意：与肥皂、碱、碘制剂、高锰酸钾等不应同时使用。

如果调节见好可以考虑观察情况变化，如果症状频繁，建议及时就诊。

实在抱歉，让您久等。

目前的问题不大，别担心，有任何担心，我们随时一起想办法克服。