2020年05月31日
第1次提问
脊椎瘤术后大小便失禁3年了
2020年05月31日
范卫健医生
感谢你的提问!
首先,请麻烦您提供患儿的详细病史。患儿术前有什么症状?患的具体是什么疾病?做的是什么手术?术前术后的相关检查?
术后有没有进行康复治疗?进行过哪些康复治疗?有没有做过高压氧治疗?术后大小便失禁的情况有没有好转?还是在进行性加重?
恕我冒昧,您提供的信息太少了,这样我很难提供帮助。
丁香医生每次可以提问三次,请提供足够的信息,方便医生分析病情。
2020年05月31日
第2次提问
301医生说神经紊乱。

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2020年05月31日
范卫健医生
患儿在术前就已经有了二便失禁的情况,说明腰1-腰5的脂肪瘤已经破坏神经功能了。而脊髓脂肪瘤的特点是跟脊髓黏连非常明显,所以手术以后功能会因为手术创伤导致神经水肿而进一步加重。而随着神经水肿减退,理论上神经功能会恢复一些,一般也就恢复到术前的情况,不太能恢复到正常。
像患儿这样术前1年就已经出现的神经损伤不可能通过手术来修复。而现在3年又过去了,高压氧治疗也过了黄金期。所以这种情况最好还是找泌尿科看看能不能有什么方法改善一下生活质量。

TA的问答

晚上凌晨一点多父亲突发脑溢血,送到医院两点多。发现时,应该是有摔倒,说不出话。想说但是说不清,意识清醒。右侧手抬不起来,昨晚九点左右说自己不舒服。现就治于暨南大学第一附属医院,医生建议明下午手术,出血量约30毫升,明早再做一次ct和血管cta。但是手术室不一定排的上,可能也到傍晚。第一次突发情况,需不需要转院或者是在这边救治。1、6.16日健身房训练时突然感觉后脑勺跳痛厉害,停止训练,休息了一会儿就好了。 2、6.18日再次锻炼也是突然一下子感觉后脑勺一股劲冲上来,跳痛的特别厉害。头都要跳爆炸那种。 18日下午去医院做了头部的磁共振,结果显示没什么问题(如图1),医生让我回家休息,训练强度不要太大。 3、6.20日,再次抱着试试的去了健身房,练前没有任何不舒服,做了几个引体向上以后,又开始跳痛。20日下午又去拍了颈部和颈柱磁共振,结果如图2。 4、从20日到现在,不分昼夜一直隐隐的在痛,从右后脑勺到右太阳穴位置,感觉一直在跳痛。21日医院去做了针灸电疗,还是没有好转。晚上睡觉吃颗布洛芬才渐渐睡得着。 5、此时还在跳痛,睡都睡不好,要奔溃了。以前偶尔也会这样,但是一般睡一觉起来就好了,但是这次痛了好几天了。 想问下医生这是什么原因引起,该如何治疗。老人64岁,常年高血压,出血之后一直忍耐,家人发现腿脚有问题,十天左右送到医院。脊椎瘤术后大小便失禁3年了医生你好,我母亲(女,51岁)医生检查发现动脉瘤,检查结果见图片。医生说要做开颅手术,他说相比介入有两个优点,1、开颅手术复发率更低 2.手术过程中万一脑出血开颅可以止血,但是介入没法止血。请问是这样的吗?我妈这种情况更适合做开颅手术吗? 另外,开颅夹闭相当于放了一个夹子在脑袋里面,这个夹子不会影响以后大脑的健康吗?会不会造成其他不好的症状?