2020年06月26日
第1次提问
右肩膀疼痛约半年,这几天痛得厉害,睡着都痛醒了,今天去当地拍片并医院做电针理疗,暂未服用药物。拿片子问了几个医生,诊断意见不一,有说右肩骨质增生,有说骨化性肌炎,有说右肩峰下滑囊炎,想听听您高见。谢谢!

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李亮亮医生
您好!感谢您的信任,您的问诊情况我已经收到。我可能会追加询问一些有关于病情的问题。此条信息不用回复。
2020年06月26日
李亮亮医生
您好!根据您描述的病情和上传的x线照片,以及您所提供的当地医生给您诊断的这些情况,其实都是正确的,都是这些病变的某一个疾病的过程。主要的问题是存在肩峰下滑囊炎,肩关节的撞击,造成了目前的,骨化性肌炎,大结节位置的囊性变,和相应症状。其实这些表现都是同一个疾病的不同的表现形式,都是包括在同一个疾病的过程中。目前的情况,诊断是明确的,目前的情况我给您如下的诊疗建议。

1.目前缓解症状以保守治疗为主,口服消炎止痛药西乐葆200毫克,一次每日。外用消炎止痛膏药,会对症状有一定的缓解作用。

2.但针对于目前存在的肩峰下滑囊炎,骨化性肌炎和大结节位置的囊性变,这些情况下还是建议以监管的镜手术治疗为主,清除骨化性肌炎和增生的骨质,对肩关节的活动的撞击有很好的恢复作用。

3.在做完手术以后,还需要进行一些相应的后续的康复性的治疗和锻炼。主要还是以口服的胶原止痛药,外用的消炎止痛膏药,和康复科理疗科的配合治疗。

希望上述建议能够帮到您,如有其他疑问可以继续提问。
2020年06月26日
第2次提问
我暂时不想手术,先保守治疗,有医生建议我吊手三个月看看,您觉得可行吗?另外本人一直有参与瑜伽运动,按目前情况是否需要暂停?
2020年06月26日
李亮亮医生
您好!嗯,根据您的病情和x线片表现,我估计保守治疗的效果不是特别理想,因为x片上已经出现了明显的骨化性肌炎的特征,以及撞击造成的骨囊性变,如果持续的采用保守治疗的话,也仅仅只能缓解局部的症状,而不能彻底解决造成肩关节撞击的这些因素,因此肩关节撞击的病变可能还会持续存在,这也就是保守治疗对您这种类型的肩关节疾病效果相对来讲比较差的原因之一。所以结合您所描述的病情和上传的x片综合来判断的话,保守治疗的可行性不是特别理想。

瑜伽运动是呃,一种比较相对来讲舒缓的运动方式,如果运动方式得当,可以起到一定的对肩关节功能的恢复的作用。另外还可以结合一下肩关节局部的物理治疗,比如短波红外线等的治疗方式。但是根据目前的情况,总体上来说保守治疗的方法可能作用不是特别理想。对于瑜伽运动的话,如果在自己可承受的范围之内的话,是可以继续运动的,如果在运动时出现了明显的疼痛,功能受限等的情况下,那么就需要暂停这方面的运动,避免对肩关节造成进一步的加重的伤害。

希望上述能建议能够帮到您,如有其他疑问可以继续提问。

2020年06月27日
第3次提问
请问我现时情况适宜吊单杠吗?有医生建议我先吊单杠三个月,没效果再考虑手术。
李亮亮医生
您好!吊单杠是可以进行的锻炼方式,但是不建议完全性将身体重量吊起来,可以将手吊在单杠上,而脚可以部分性的负重,采取循序渐进的方式,每次锻炼的时间不宜过长,上午,下午各一次均可,每次大约持续5~10分钟左右,时间灵活掌握,以自己可承受范围为基本原则。建议锻炼期间到当地医院理疗科配合局部理疗。

祝好!

TA的问答

右肩膀疼痛约半年,这几天痛得厉害,睡着都痛醒了,今天去当地拍片并医院做电针理疗,暂未服用药物。拿片子问了几个医生,诊断意见不一,有说右肩骨质增生,有说骨化性肌炎,有说右肩峰下滑囊炎,想听听您高见。谢谢!医生你好,本人32岁,无其他病史。6月23日踢球受伤,核磁共振的报告如下,麻烦您看一下,谢谢!医生您好,我奶奶今年七十三足岁了,平时身体很好,自己还开了个菜园子。大概十天前把膝盖摔了,我今天才知道,现在膝盖像个馒头一样,脚踝处还是紫色的。她自己说摔完之后整个小腿都是乌紫的,膝盖肿的比现在严重多了,但是不影响行走。要她去医院看她非说已经好了不去,我也是没办法了问到您这,恳求您能给点建议。 患病时长:10天以内,具体老人记不太清了 用药情况:黄道益活络油 医院检查:无 左侧膝盖处痛,弯曲难,走路感觉托着一支脚。以前感觉痛有两三年了,今年以来痛变严重了,目视有点膝盖肿,影响走路。做了核磁共振,这个一定要住院治疗不,要开刀不,治疗后走路可以恢复正常不。病人己经七十岁了。医生您好 我之前找您看过的你还记得吗。我去医院检查了结果出来了。医生给我开了这些药 但是我看到这个药一盒可以吃大半个月。我现在就打算自己去药店买一样先买一盒两盒吃了可以吗。医生说一个月之后就可以去复查了。是一个月就可以恢复去做磁共振复查吗