问题详情

您好！感谢您的信任，您的问诊情况我已经收到。我可能会追加询问一些有关于病情的问题。此条信息不用回复。

您好！根据您提供的病情，上传的核磁共振片子和报告，诊断结果是明确的，为左膝关节骨性关节炎。骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病，由于发生关节软骨退变，导致整个关节面的损害，从而发生了软骨下骨的裸露，产生疼痛及活动受限。膝关节是骨性关节炎最为好发的关节。并同时可以并发膝关节的滑膜炎，从而产生膝关节的积液，肿胀等的情况。报告单上所报告的这些病变情况，在发生骨关节炎的时候都是可以出现的。针对于老人目前的情况和您的有关问诊，我给您如下的诊疗建议。

1.骨关节炎在病变的初期可以进行一系列的保守治疗的方法而缓解症状和延缓病情的发展。这些方法包括膝关节保暖，适度活动，物理理疗，口服和外用服药，关节腔药物注射等。相信这上述的治疗方法当地的医生已经或多或少地向您有推荐或者使用过。这些方法在骨性关节炎的早中期阶段有比较好的疗效，但对于终末期的骨性关节炎疗效则不是特别明显。

2.根据您在病情中所描述的，今年以来膝关节的病情病变明显加重并影响日常的走路和活动，结合上传的膝关节核磁共振的片子，考虑目前膝关节骨性关节炎处于疾病的晚期阶段。并且上述的保守治疗的方法对疾病的作用有限。因此医生建议您采用手术治疗。

3.针对于终末期骨性关节炎的治疗方法。进行人工关节置换手术是最为有效的治疗方法。手术的恢复时间大约需要两到三个月的时间。三个月以后活动可基本正常。走路各方面可不受限制。

4.针对于患者年龄70岁，如果患者本人身体状况，尤其是心肺功能等方面没有大的问题的情况下，是可以考虑进行人工关节置换的。如存在高血压高血糖等的情况下，必须在入院以后进行血压，血糖的调整，稳定以后达到手术的要求，才可以进行手术。

让上述建议能够帮到您，如有其他疑问可以继续提问。

您好！所谓的微创手术就是指关节镜下关节腔清理术，这个手术主要的目的是对于产生关节交锁或者其他一些有适应症的情况下，而进行的关节清理术。该手术对于软骨的退行性关节炎改变并不能起到治疗作用。所以，如果仅仅是因为关节炎引起的疼痛的话，不建议应用该手术治疗，治疗的效果也并不确切。终末期骨关节炎的治疗还是以人工关节置换手术是最为确切的治疗方法。

如有其他疑问可继续提问。