2020年07月17日
第1次提问
男 29岁 几天前情绪激动 导致头有点晕 然后最近几天感觉只要脖子动 就还会出现头晕和头沉沉的 但症状并没有很明显 就是会有点不舒服 坐着用手撑住感觉会好点 看电脑或手机太久症状会有点加重 没有高血压 不知道是什么问题
2020年07月17日
占雅静医生
您好,您的提问已收到,我晚些时候回复您(此条不用回复)
2020年07月17日
占雅静医生
您好,感谢您的信任,根据您的情况我还需要追问一下细节,希望您能帮助回答判断:
1.您说的情绪激动的时候有扭头或者比较急骤大力的牵扯脖颈的情况嘛?
2.您既往有颈椎病嘛?
3.您现在描述的扭头或有伏案低头等长期颈部用力的姿势就会诱发头晕嘛? 不扭头而只是躺下坐起的话会诱发头晕嘛?
4.您的头晕是昏昏沉沉、黑蒙那种?还是天旋地转那种晕?有耳鸣、听力下降等其他情况吗?
2020年07月17日
第2次提问
1 没有 2 没有 3 就是只要扭头就会有点晕 站着扭头都会 坐着起来不会头晕 躺下的话 除非是躺太久那种 起来偶尔会有点晕 但一下就好 如果躺的时间很短就起来的话不会 4 就是感觉头好像在晃的感觉 有点沉!没有黑蒙 没有天旋地转 没有耳鸣和听力下降
2020年07月17日
占雅静医生
您好,信息已收到,待我编写好信息回复您(此条不用回复)。
2020年07月17日
占雅静医生
您好,感谢您的反馈,根据您的信息,考虑您是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)可能性大。大多由后半规管内的钙碎片所致(即,半规管耳石症)。但是也不排除您是水平半规管内的问题,因为您水平扭头就会有症状。

通常,患者描述的是就寝时或仰头向上看时出现短暂的旋转感。这种头晕时间很短,通常持续数秒钟,极少持续数分钟。它可能严重到足以使患者在这段时间停止活动。患者可能发生恶心,但很少呕吐。无耳痛、听力损失和耳鸣。

一般不太需要用药物,而是靠手法复位来治疗。但一般还是建议在医生指导下完成比较好。然后复位后要注意:
病人离开之前等待10分钟;
应由他人带回家;
3日内半卧位睡眠、勿平卧、头抬高30-45°,侧卧睡眠2-3天,耳石复位后7天内高头位睡眠,避免躺向患侧;1周内勿剧烈活动颈部;
2-3天内避免过度过伸,可佩带颈围以限制头动。

我附上了两张手法复位指示图供您参考(第一张针对于向右扭头容易诱发眩晕的手法复位图,如果您是向左诱发则需要将这套动作进行对仗参考;第二张针对于水平半规管问题。)

最后,如果您通过以上提到的眩晕全套检查及手法复位依然存有头晕症状,我倒是建议可以完善一下颈动脉、椎动脉彩超检查。

祝好!

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TA的问答

男 29岁 几天前情绪激动 导致头有点晕 然后最近几天感觉只要脖子动 就还会出现头晕和头沉沉的 但症状并没有很明显 就是会有点不舒服 坐着用手撑住感觉会好点 看电脑或手机太久症状会有点加重 没有高血压 不知道是什么问题症状描述:头疼,是那种随着脉搏心跳一抽一抽的疼,尤其是身体动的时候。睡觉会有所缓解,早上起来无症状,上午开始疼,逐渐加重,中午下午最为严重 患病时长:1月份有一次,持续3天随后正常。5月份有一次,持续两天,睡眠后缓解。目前这一次已经持续4天 医院检查:1月在北京拍过脑CT,正常 用药情况:目前开了一些罗通定,已经一些滋养神经万物,效果有一些但不是特别大最近一周持续感觉同侧手指和脚趾轻微麻木,时而左侧时而右侧。左侧居多。有时候是手指头肚有时候整个手指。半年内已经有过2-3次,但是每次持续几天就有好转,而且运动后会减轻。 之前咨询过骨科医生,说应该是颈椎的问题但问题不大没有干预。的确会觉得肩颈比较僵硬。请问需要做什么么?你好,通常周末不下雨我会上午打篮球,打一到两个小时左右,但是最近两年,上午打完篮球之后,到下午就会开始头痛,一直到晚上睡完觉之后,第二天才会好。除非下午就开始睡觉,休息。才会好一些。但是通常下午我没有休息。这种头痛是一阵一阵的那种,坐着好一点,要是动一下头疼就更厉害。痛起来特别难受。真想吃颗散利痛,但是又不想吃。一直没去医院看过。这是怎么回事? 平时如果我不剧烈运动,基本从来不会有这种头痛的,但我又喜欢打球,那该怎么办 医院检查: 患病时长:一个多月了,两年前也有类似情况 症状描述:头晕目眩的厉害,站起来感觉要摔倒,突然坐下来也很晕,白天一直都是晕晕沉沉,脑袋是个蒙的,晚上睡觉一直做噩梦,做了脑部ct显示没有异常。 医院检查:最近检查颅脑ct平扫正常,两年前做多普勒显示右椎动脉痉挛