2020年07月17日
第1次提问
症状描述:头疼,是那种随着脉搏心跳一抽一抽的疼,尤其是身体动的时候。睡觉会有所缓解,早上起来无症状,上午开始疼,逐渐加重,中午下午最为严重 患病时长:1月份有一次,持续3天随后正常。5月份有一次,持续两天,睡眠后缓解。目前这一次已经持续4天 医院检查:1月在北京拍过脑CT,正常 用药情况:目前开了一些罗通定,已经一些滋养神经万物,效果有一些但不是特别大
2020年07月17日
占雅静医生
您好,您的提问已收到,我晚些时候回复您(此条不用回复)
2020年07月17日
占雅静医生
您好,感谢您的信任。根据您的情况,我可能需要进一步询问头痛的相关信息:
1.您目前累计发作了三次头痛,有总结一下每次头痛都有什么特定的诱因嘛?比如劳累、压力大、吃喝了咖啡、酒、烟熏制品等?
2.您每次头痛有固定疼痛的位置嘛?比如左、右、前、后?每次都是搏动样疼痛?痛之前会不会有预兆呢?比如眼前闪白光等?
3.您的头痛除了睡眠缓解以外,就只是吃过罗痛定来止痛?效果如何?还有没有吃过别的止痛药物呢?
2020年07月17日
第2次提问
您好。 1,三次头疼前都有一些诸如没休息好,压力大自己长时间专注做某事的情况 2,每次疼痛的位置都是整个头部上部,整个天灵盖部位,但是有时候会是后脑勺,后颈上部和耳朵,不过不常见。主要是上半部头痛。 并没有什么预兆,也没有白光,每次有一个过程,从隐隐抽疼逐渐加剧,从开始到最疼大概一两个小时 3,罗通定是前两天去医院开才开始吃的,之前是吃布洛芬,感觉布洛芬效果更好,罗也有效果但不是太好
2020年07月17日
占雅静医生
您好,信息已收到,待我编写好信息回复您(此条不用回复)。
2020年07月17日
占雅静医生
您好,不好意思让您久等了,我因为还有临床常规病人需要处理,线上咨询只能抽空在24小时内回答您的问题,请您见谅。

下面我们针对于您的头痛进行探讨,最常见的头痛有两种,一种是紧张性头痛一种是偏头痛。紧张型头痛表现为头部两侧有压迫感或紧缩感。偏头痛在开始时常呈轻度,随后加重,并且常常仅累及一侧头部。患者往往感觉头部跳痛。行走或爬楼梯等日常活动可使头痛加重。偏头痛还可引起恶心或呕吐,或者使您对光线和声音敏感。
针对于紧张性头痛休息后多半能够得到好转,而偏头痛在凉爽、昏暗且安静的房间中躺下休息也是可以一定好转的。如果休息不得好转,还是有一些药物可以吃了缓解头痛的,您可尝试对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生。

所以根据您三次头痛都伴有搏动样疼痛的情况,且既往布洛芬用药比较有效,我考虑您应该属于偏头痛可能性大,但是症状比较轻,所以一般疼痛用药均能一定程度缓解。

单纯的偏头痛多半可以用药物控制止痛,如果普通非甾体类(比如,布洛芬)止痛药控制不住,短时止痛药可用佐米曲谱坦,只需要痛时服用,每次用药至少间隔8小时以上,如果已经变成慢性长时间头痛影响生活则可以使用洛美立嗪类服用两周长期抑制发作。

生活上一些研究表明应激、月经、视觉刺激、天气变化、硝酸盐、禁食和饮酒均很可能是偏头痛的触发因素(比如您的劳累和压力诱发应该也是诱因),有些争议的是吸烟、特殊气味、巧克力和酪胺并未被证明是偏头痛和一般头痛的触发因素。所以尽量注意保护,避开饮酒、腌熏食品等都会有帮助。

当然线上咨询采集到的信息有限,我考虑您应该不是很严重,但是,有些头痛也是一些疾病的警报,所以建议您需要警惕以下情况,有的话即时就医:
1.头痛突然发作,迅速加重,或者可称之为“您人生中最严重的头痛”
2.您的头痛伴有发热或颈部僵硬
3.您还伴有癫痫发作、人格改变或意识模糊,或者您发生昏倒
4.您锻炼或受到轻微损伤后不久即开始出现的头痛
5.您出现无力、麻木或视觉问题

祝好!

TA的问答

男 29岁 几天前情绪激动 导致头有点晕 然后最近几天感觉只要脖子动 就还会出现头晕和头沉沉的 但症状并没有很明显 就是会有点不舒服 坐着用手撑住感觉会好点 看电脑或手机太久症状会有点加重 没有高血压 不知道是什么问题症状描述:头疼,是那种随着脉搏心跳一抽一抽的疼,尤其是身体动的时候。睡觉会有所缓解,早上起来无症状,上午开始疼,逐渐加重,中午下午最为严重 患病时长:1月份有一次,持续3天随后正常。5月份有一次,持续两天,睡眠后缓解。目前这一次已经持续4天 医院检查:1月在北京拍过脑CT,正常 用药情况:目前开了一些罗通定,已经一些滋养神经万物,效果有一些但不是特别大最近一周持续感觉同侧手指和脚趾轻微麻木,时而左侧时而右侧。左侧居多。有时候是手指头肚有时候整个手指。半年内已经有过2-3次,但是每次持续几天就有好转,而且运动后会减轻。 之前咨询过骨科医生,说应该是颈椎的问题但问题不大没有干预。的确会觉得肩颈比较僵硬。请问需要做什么么?你好,通常周末不下雨我会上午打篮球,打一到两个小时左右,但是最近两年,上午打完篮球之后,到下午就会开始头痛,一直到晚上睡完觉之后,第二天才会好。除非下午就开始睡觉,休息。才会好一些。但是通常下午我没有休息。这种头痛是一阵一阵的那种,坐着好一点,要是动一下头疼就更厉害。痛起来特别难受。真想吃颗散利痛,但是又不想吃。一直没去医院看过。这是怎么回事? 平时如果我不剧烈运动,基本从来不会有这种头痛的,但我又喜欢打球,那该怎么办 医院检查: 患病时长:一个多月了,两年前也有类似情况 症状描述:头晕目眩的厉害,站起来感觉要摔倒,突然坐下来也很晕,白天一直都是晕晕沉沉,脑袋是个蒙的,晚上睡觉一直做噩梦,做了脑部ct显示没有异常。 医院检查:最近检查颅脑ct平扫正常,两年前做多普勒显示右椎动脉痉挛