2020年07月25日
第1次提问
先天性多囊肾的尿毒症病人可以换肾么 症状描述: 患病时长:血透已经做了七个多月,血透前做过囊肿去顶手
2020年07月25日
王勇医生
您好,多囊肾引起的尿毒症为肾移植的明确手术适应症,可以进行肾移植,但是肾移植是一个全麻手术,同时也涉及到全身其他各个器官,您同时患有多囊肝,目前存在转氨酶升高,您如果想进行肾移植,需要先评估肝功能,能否耐受全麻手术,因为严重肝功能异常是很多手术的禁忌症,严重多囊肝出现肝功能衰竭者甚至需要进行肝移植,
综合起来讲,多囊肾可以进行肾移植,但因肝功能异常,您需要首先全面评估肝功能,心肺功能,评估能否耐受手术,并且术后也需要监测肝功能
2020年07月25日
第2次提问
这个是去年的报告,肌酐后面800左右,我们这边的医生说肾移植需要切除原来的肾脏,这个是我比较担心的,我想问下是不是必须要切除原来的肾脏

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月25日
王勇医生
肾移植不需要切除原肾,是将供肾移植在髂窝内,所以移植后你身上会有三个肾,但有个问题需要知道的是,移植肾一般使用寿命平均在8到15年,有更短的,也有更长的,到多数就在这个区间,也就意味着您第一个移植肾在使用寿命到期后需要考虑重新透析或者再次肾移植,再次肾移植一般也不需要切除原肾或移植肾,而是在另一侧髂窝再行移植
肝脏的情况,我建议您做个ct或者核磁,影像学重建,评估一下肝囊肿以及肝实质占肝脏的体积,并评估肝储备功能,现在的肝功能,从而综合评估肝脏目前的情况,一般来讲,因肝脏有在再生功能,不同于肾脏,所以肝囊肿引起的肝功能恶化会迟于肾囊肿引起的肾功能衰竭