您好,让您久等了。
首先您中期筛查是正常。
中期筛查是产前筛选检查的简称,是一种特殊意义的检查方法。它主要是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。它有二联和三联两种方案,二联筛查是指以血清甲胎蛋白AFP和人绒毛膜促性腺激素或游离β-hCG为指标,三联筛查是指以血清AFP加hCG(或游离β-hCG)加非结合雌三醇为指标。AFP在妊娠早期1 ~ 2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,所以AFP升高是正常,您不用担心。怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7 ~ 0.8 MoM。您的是0.74。
hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,怀孕后肯定会升高,您不用紧张。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链,但只有b-单链形式存在的HCG才是测定的特异分子;怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清β-HCG水平平均MoM值为2.3 ~ 2.4 MoM。您的是在正常范围。
因为产前筛查是一种结合多方面因素进行分析的风险评估的措施,所以虽然您AFP的MoM异常,但风险评估还是低风险的。当然,有些医生也会告诉您各项值,可能存在的风险。您可以做无创DNA筛查进一步明确。
您的甲状腺功能TSH还是高的,孕中期需要控制在2.5以内,所以您还需要继续吃,并且加量吃一粒。