梁辉标
主任医师
产科
温州市中西医结合医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年07月15日
第一次吃优思明，想通过吃优思明避孕和调经，从月经第一天开始吃，到现在已经13天，目前月经还没完事，每天还会有少量姨妈，有点担心，身体明显比较乏力外，有一天有出现腰酸，暂无其他症状
请问这种情况应该怎么处理？是否应该停药？是否应该采取通过吃止血药止血或者其他措施，辛苦医生帮解答，感谢
2020年07月15日
您好，非常荣幸解答您的问题。
现在复发口服短效避孕药（COC）除了避孕，已经用来治疗很多疾病，包括月经紊乱、经量过多等问题；它可以减少月经量，周期性使用可规律月经周期，连续使用可长期抑制月经；而且COC对各种无结构性改变的病因导致的出血也有治疗作用。COC如果用于止血治疗，建议每次1~2片，每8~12小时重复1次，血止3 d后逐渐减量至每天1片维持至本周期结束。所以，您如果原先月经量较多，为了减少经量，开始口服应该加大量，血止后方逐渐减量至每天一粒；如果仅是调节月经周期，一般在止血用药撤退性出血后，周期性使用COC 3个周期，多可恢复正常。您感觉乏力疲劳症状，有可能出现贫血了，您可以到医院抽血化验看看有没有贫血。如果合并贫血，可增加COC的服药天数以推迟月经，待贫血改善后再停药。
现在复发口服短效避孕药（COC）除了避孕，已经用来治疗很多疾病，包括月经紊乱、经量过多等问题；它可以减少月经量，周期性使用可规律月经周期，连续使用可长期抑制月经；而且COC对各种无结构性改变的病因导致的出血也有治疗作用。COC如果用于止血治疗，建议每次1~2片，每8~12小时重复1次，血止3 d后逐渐减量至每天1片维持至本周期结束。所以，您如果原先月经量较多，为了减少经量，开始口服应该加大量，血止后方逐渐减量至每天一粒；如果仅是调节月经周期，一般在止血用药撤退性出血后，周期性使用COC 3个周期，多可恢复正常。您感觉乏力疲劳症状，有可能出现贫血了，您可以到医院抽血化验看看有没有贫血。如果合并贫血，可增加COC的服药天数以推迟月经，待贫血改善后再停药。
2020年07月15日
1.服用优思明月经连续13天未停经是服用该药的副作用吗？出现该副作用是否代表本人不太适合该种方式要避孕及调节月经？
2.如果想继续服用优思明来实现避孕和调节月经的话，接下来需要采取的措施是，加大药量至一天2片，间隔8-12小时，血止后恢复到一天一片直到第一个周期结束，这期间只是用当前周期的药量（21片）吃完后继续等待下一个周期还是需要额外加药呢
3.疲劳乏力症状并不明显。如果出现合并贫血，后续是否可以继续服用优思明来避孕和调节月经？
2020年07月15日
您好，服用像优思明之类的短效避孕药，较常见的并发症包括：1、服药第1～2 周期发生如轻度的恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等类似早孕反应症状；2、阴道流血：一般发生在服药初期，表现为点滴出血或月经样突破性出血；3、月经量减少或停经；4、乳房胀痛；5、体重增加等。而阴道出血一部分与服药初期一些妇女体内激素水平波动有关，另外常见的原因为漏服、不定时服用；而您出血是从口服避孕药就一直未能控制，应该是还未达到治疗剂量，和服药期间出现的突破性出血或点滴出血不一样。也不能说明您不适合用这药物。即使您出现贫血，您还是可以继续使用优思明来调整月经和避孕的；您现在可以加大剂量，每天吃两次，一次一片， 先看看效果如何，如果血止住了，维持3天后，再恢复每日一片。从血止住算起口服21天停药，月经来了后进入第二周期。
2020年07月16日
想确认下，是止血起再口服21天，也就是一个周期么，前面吃的药不需要再纳入周期计算是不
还有一个问题是目前的这种情况是否适合去做瑜伽等运动以及目前阶段是否适合做身体按摩或足疗按摩，还是目前因为有出血静养比较合适呢，多谢医生～
2020年07月16日
TA的问答
医生您好，这一个月以来根据您给的方法的吃药情况：
1、7.3-7.15，月经第一天开始吃药，每天一片，吃药时间不是太规律，吃到第13天月经仍然未停；
2、7.16-7.19，每天2片，间隔时间8小时，止血见效，有少许褐色分泌物；
3、7.20-7.31，每天1一天，固定时间，但是一直有少许褐色分泌物；
从7.3开始吃药到现在7.31已经连续吃药28天，共吃药34片药，中间没有停药，详细吃药方法如上（按照您之前给的方法在吃），医院查了血常规没有贫血，就是到现在一直有褐色分泌，这种情况应该如何处理？现在可以停药吗还是要把剩下的8颗药吃完，如果继续吃应该以什么方式吃药，接下来应该怎么办？
你好，梁医生，我之前做了中筛，单子打出来医生和我说是一切正常，但是昨天我在看手机上发过来的中筛结果上，有两个指标是红色的，超出了不少，我想问问这个指标是什么意思，超过标准值范围对小孩会有什么影响吗？这个数值高是什么原因造成的？我需要吃什么来降低这个数值吗？还有医生说我这个唐氏的有点危险，我需要做无创进一步检查吗？
之前我的促甲状腺素那个数值很高，吃了一个半月的甲状腺片了，昨天抽血结果如第三张图，我想问，我还需要继续吃甲状腺片吗？第一次吃优思明，想通过吃优思明避孕和调经，从月经第一天开始吃，到现在已经13天，目前月经还没完事，每天还会有少量姨妈，有点担心，身体明显比较乏力外，有一天有出现腰酸，暂无其他症状
请问这种情况应该怎么处理？是否应该停药？是否应该采取通过吃止血药止血或者其他措施，辛苦医生帮解答，感谢孕32周，周五尿尿纸巾擦拭有粉色血迹，去杭州市妇保急诊产科检查了宫颈管长度，b超，胎心监护都是正常的，然后医生让回家观察。周六周天尿完以后走路都很痛，尿意很频繁，但是每次只尿一点点。今天早上擦拭又出现了粉红色血迹。再次复查宫颈管长度，胎心监护，尿常规（白细胞偏高）医生也不知道为什么让我回家继续观察。（周五挂了专家号）因为心里焦急不知道是为什么会这样。医生可以帮忙看一下吗？医生你好，我现在26岁，第一胎，孕39+5，平常胎动很频繁，今天感觉明显胎动减少，是否需要去医院挂急诊？
