2020年08月21日
第1次提问
你好大夫,我家宝宝一周岁了,昨天早上七点半,从床上摔到木地板上,摔倒后大哭,应该是后脑勺着地,但无明显淤青和肿块。后续安抚喝奶一切正常,精神状态尚佳,食欲正常。就是吐了两口奶。不知道要不要紧。现在已经过去24小时了,状态还是很好,不知道这个吐奶是否与摔倒有关。用不用去医院检查?发了一段状态视频。上午还去游泳,状态都很好。睡眠也还行。两到三个小时的午觉。

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潘德锋医生
家长您好,正在给您编辑回复,请您等候。
2020年08月21日
潘德锋医生
宝宝家长您好,从您的描述中得知:宝宝从床上摔到木地板上已经近36小时了。宝宝目前精神状态良好。宝宝摔到在地板上,您最担心的可能就是宝宝有没有引起颅内出血的问题,宝宝的头皮上面没有淤青和肿块,且精神状态良好,目前没有呕吐,所以您不要太多担心,目前宝宝没有没有颅内出血的表现。
一、宝宝当时摔倒后,出现了吐奶现象。最大可能是与摔倒后剧烈哭闹所致。若为颅内出血引起的呕吐,多表现为频繁的呕吐,且为喷射性的呕吐。
二、颅内出血后通常会有颅内压增高的症状。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、抽搐、意识模糊、嗜睡或意识丧失。您家宝宝目前精神状态正常,至少目前没有颅内出血的表现。当然也有极少数的宝宝可以表表现为亚急性的颅内出血(表现为外伤后3天左右出现颅高压的症状)。但这种情况出现的几率是非常非常低的。所以您也不需要太担心了。
针对宝宝目前的情况,宝宝当时吐奶考虑与哭闹有关。目前宝宝的精神状态很好,颅内出血暂时不考虑。您可以继续观察宝宝的精神状况、呕吐及面色有无苍白等。目前不需要去医院做头颅CT等检查。退一步说,即使有些宝宝出现亚急性的颅内出血(3天左右后出现的),早期的检查也不能阻止病情的发展,也没有特殊的预防出血的方法,也不需要做特殊的治疗。所以只要宝宝精神状态好,说明宝宝就是正常的。
感谢您的提问,希望我的回复能消除您的焦虑。如有解释不清楚的地方,请您再次追问。
2020年08月21日
第2次提问
但是他今天,也就是刚才,也吐奶了,不要紧吗?还有就是宝宝晚上睡觉翻来覆去又是什么原因呢?
潘德锋医生
马上给您回复。
2020年08月21日
潘德锋医生
宝宝家长您好,宝宝刚才又呕了一次,您仔细的想一想,宝宝呕吐的时候有没有明显的诱因?比如说哭闹、咳嗽、呛水、进食后等等。目前宝宝一岁,前囟(头顶前部)应该还没完全闭合,您可以摸一摸宝宝的囟门是否有隆起,若没有隆起,说明宝宝的颅内压是正常的。也就是说不是由于颅内压增高引起的宝宝的呕吐。
关于宝宝晚上睡觉翻来覆去的原因。是宝宝近段时间这样还是一直就这样呢?宝宝睡觉翻来覆去的原因有:环境温度高宝宝感觉热;宝宝要尿尿时;或者宝宝尿尿后尿不湿没有及时换而感到不舒服时等等都可以导致。
总之您注意观察宝宝的精神状况即可。若精神状况变差、出些频繁的呕吐,排除急性胃肠炎外,就需完善头颅CT检查。还有一点,我建议近几天暂时不要给宝宝去游泳及做剧烈的运动,尽量避免宝宝情绪过于激动而大哭。
2020年08月21日
第3次提问
明显的诱因好像没有,他就是喝完奶半个多小时以后吧,他爱动。爬来爬去的,在爬行垫上也不老实。然后玩着玩着坐着吐了。那这个情况,我用去医院吗?
潘德锋医生
正在回复中。
潘德锋医生
您好,宝宝若在吃完奶半个小时左右出现呕吐,暂时可以不去医院。前面也说过,如果是颅内压增高引起的呕吐,那不会这么轻松,他会表现为频繁的吐,进食就吐,不吃的时候也吐。且会伴有精神不好。先别担心,继续观察吧。

TA的问答

医生,您好,7个月的小朋友(母乳喂养),23号开始拉肚子(图片有大便的照片,见谅),没有发烧,精神状态蛮好,昨天去医院化验大便,有炎症,白细胞两个➕,26开了药吃下午五点吃了一次,吃药后1个多小时,不肯吃米汤,就喂的母乳,然后小朋友呕吐了,精神稍微有点萎靡,再晚一点吃了点米汤,精神状态恢复了,晚上夜奶还是喂得母乳,今天早上起来粑粑颜色有点变深,没有发烧,这样大便是正常的吗?该去复查吗?情况有变严重吗?医生您好 我的宝宝今天60天 口服了轮状 打了13价 体温比平时要高一些 我知道这是正常的 也备了泰诺以防晚上烧到38.5以上 但是我不太清楚泰诺在60天的宝宝服用的量 所以想问您一下你好,医生。宝宝19个月,上周一8.31号发烧一天,去诊所查血,说病毒感染,用药两天,随后周四9.3号身上出疹,去医院检查验血是手足口。今天下午宝宝发烧,38.3度,一个半小时后量体温37.6度。请问现在应该怎么做?9个月女孩子,刚玩口香糖瓶,把上面的塑料纸咬下来一片并吃掉,大概有小指甲那么大,后来出现咳嗽,憋住,恶心,然后过了几秒吐了。但吐出来的东西没有塑料纸。现在看起来正常,给吃了点香蕉和梨,喝了点水,目前已经过了半个小时了,现在宝宝状态正常,想问这种有事吗?会粘在肠子或者食道上吗?用去医院吗?你好大夫,我家宝宝一周岁了,昨天早上七点半,从床上摔到木地板上,摔倒后大哭,应该是后脑勺着地,但无明显淤青和肿块。后续安抚喝奶一切正常,精神状态尚佳,食欲正常。就是吐了两口奶。不知道要不要紧。现在已经过去24小时了,状态还是很好,不知道这个吐奶是否与摔倒有关。用不用去医院检查?发了一段状态视频。上午还去游泳,状态都很好。睡眠也还行。两到三个小时的午觉。