问题详情

你好！又过去一周时间了，对比TSH水平没有降低而且略有升高，不应该再观察了，把药给孩子先吃上，起始量10-15ug/kg/d，孩子出生时有多重？

一定要吃药，甲状腺功能变化最敏感指标是TSH，也就是说甲减都是TSH先升高如果进一步进展会出现T3T4降低，孩子前面指标正常TSH升高叫亚临床甲减，如果不补激素同样会影响孩子智力。根据公式计算你家孩子优甲乐剂量为35-52ug，因为可能已经晚补了一周，建议起始量可以为每天1片，分两次服用，两周后复查一次甲状腺功能决定下一次剂量如何调整。新生儿甲减原因多，不要担心，有一过性新生儿甲减的，这种情况将来可以停用药物。目前治疗目的是在短时间内尽快恢复甲状腺功能以不影响孩子未来智力。

该药按理可以每天服用一次且为增加吸收率所以正常情况下空腹服用且在早餐前60分钟服用吸收最佳。但为减少该药增加心率快的缺点所以建议孩子一天剂量分次服用而且孩子服药困难故不能完全按要求去做了。能做到服药时间和孩子正常喂奶时间有个间隔就可以了，不强行要求几个小时，以小孩喂奶能耐受的时间为主。因为这个剂量我认为即使吸收差点足够用了。