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谢谢您的信任，看到您的反馈，从您在当地的心脏超声没有问题，二三尖瓣少量反流也见于正常人群，不用过于紧张。您的动态心电图确实可以在心率较快时出现，T波的倒置，这可能是一种缺血性改变。请问您近段时间症状有所改善吗？还有您是否有吸烟史？活动时候症状明显？还是平静时症状明显？是否有冠心病家族史？望得到您的补充？

谢谢您的补充，根据您的症状还是考虑心脏神经症可能性大，但鉴于您长期有症状可至当地医院行一个运动平板排除冠心病可能。冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，通常是冠状动脉狭窄或者闭塞所导致，该病通常表现为活动后胸闷胸痛，多见于40岁以上人群，少数年轻人也可发病，但多合并高血压，高血脂或不良生活习惯病史。可进行运动平板d试验筛查，如试验结果阳性可考虑进行冠状动脉增强CT或者冠脉造影来明确。心脏超声通常不一定有阳性表现。鉴于您继往无高血压血脂及吸烟史，考虑冠心病可能性不大，但可进行运动平板进一步排除。而心脏神经症主要还是以改善作息，情绪调节为主，通常预后良好，不必过于担心。

鉴于您的心电图改变还是行运动平板试验排除一下冠心病。谢谢您通过专业渠道了解疾病的性质，避免过分担忧和夸大自己的症状，乐观对待，切莫悲观。合理安排生活，适度进行文娱、旅游和体育活动，如户外散步、郊游、打太极拳等活动，但锻炼要循序渐进，活动量不宜过大。药物治疗镇静安神：以焦虑为主要表现的可使用阿普唑仑口服治疗；以焦虑和抑郁交替出现的可应用氟哌噻吨美利曲辛；还可服用其他精神科药物。β受体阻滞药：如美托洛尔、普萘洛尔等，适合于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者，能够一定程度缓解患者的心慌心悸症状。无论心血管神经症还是器质性心血管疾病合并精神心理问题者，倡导双心医学的治疗模式。对于心理问题严重的患者考虑进行精神心理行为治疗，如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。最后祝您调整心态早日恢复健康。