问题详情

谢谢您的信任，久等了，病史已收到。
婴幼儿由于喉部结构没有发育完善，头部的软组织结构比较疏松，如果受到感冒受凉或者是大声喊叫，都可能会导致喉部黏膜出现充血肿胀的现象，引发出现声音嘶哑等现象，严重时可伴随有呼吸不畅的症状出现。对于轻度的声音嘶哑，可以通过声音休息后好转，如果出现伴随有呼吸困难的现象，需要尽早进行抗炎治疗。
宝宝目前声音嘶哑一方面和哭闹有关，另一方面，孩子目前有咳嗽症状，还是考虑有呼吸道感染存在。引起孩子声音嘶哑最常见的呼吸道感染是急性喉炎。急性感染性喉炎是指喉部粘膜的急性弥漫性炎症，由病毒或细菌感染引起，常见的病毒为副流感病毒，流感病毒和腺病毒，常见的细菌为金黄色葡萄球与链球菌和肺炎链球菌，主要临床表现是起病急，症状重，可有发热，犬吠样咳嗽，声嘶，吸气性喉鸣和三凹征，严重时可出现发绀，烦躁不安，面色苍白，心率加快。查体可见咽部充血，喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿，一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻严重会引起窒息。
治疗方面：对于急性感染性喉炎，主要就是抗感染，保持呼吸道通畅，静脉应用或雾化吸入糖皮质激素抗炎治疗减轻喉头水肿。病毒感染本身属于自限性的疾病，目前也没有特别明确有效的抗病毒的药物，只需要多饮水，对症处理就可以了。急性喉炎的话，最好可以配合雾化吸入药物治疗，如雾化吸入布地奈德抗炎治疗，一次1毫克，生理盐水2毫升湿化气道减轻气道不适，一天两次。 孩子鼻塞打喷嚏可以外用生理海盐水鼻喷雾洗鼻治疗，咳嗽咳痰症状明显可以口服些祛痰药物，如盐酸氨溴索口服液或氨溴特罗口服液，盐酸氨溴索口服液，一次1.5毫升，一天三次。
孩子呼吸道感染病程一般7到10天，孩子年龄小恢复慢，目前多饮水，勤测体温，继续观察看看。孩子精神状态好一般问题不大，家长不用担心，继续观察病情变化，症状不重的话，多饮水，注意休息，继续对症治疗。如果症状持续不缓解要注意下呼吸道感染的可能，需要及时就诊听诊一下肺部有无异常，同时给孩子查个血常规及支原体等感染指标，如果合并细菌或支原体感染需要加用抗生素抗感染治疗。

目前可以多饮水，勤测体温，继续观察看看，体温超过38.5需要应用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚等，体温不超过38.5，给孩子多饮水，减减衣物，物理降温治疗就可以。如果声音嘶哑严重有喉鸣或孩子精神状态不好或持续高热都需要及时就诊。您服用的双黄连等中成药在此不作为推荐使用，中成药物临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，小年龄儿童应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。 退热贴建议体温超过37.5℃使用，普通退热贴是直接贴到皮肤的，您的退热贴可以具体看一下使用说明，按说明使用。

抱歉，久等了。
复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。小儿肺热咳喘为中成药物在此也不推荐使用。流涕咳嗽还是建议您应用之前推荐的药物。
感谢信任，祝孩子健康成长。