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您好，收到您的提问我感到非常荣幸。由于临床工作年限较短，危重症经验有限，我特意查阅了手头指南，为您解答较晚，请谅解。下面为指南截取信息：
要点提示：
酮体的检测推荐采用血清酮体，若无法检测血清酮体，可检测尿酮体。血清酮体≥3 mmol/L或尿酮体阳性（2+以上）为DKA诊断的重要标准之一（B）

补液是首要治疗措施，推荐首选生理盐水。原则上先快后慢，第1小时输入生理盐水，速度为15~20 ml·kg-1·h-1（一般成人1.0~1.5 L）。随后的补液速度需根据患者脱水程度、电解质水平、尿量、心、肾功能等调整（A）

胰岛素治疗推荐采用连续静脉输注0.1 U·kg-1·h-1；重症患者可采用首剂静脉注射胰岛素0.1 U/kg，随后以0.1 U·kg-1·h-1速度持续输注（A）

治疗过程中需监测血糖、血清酮体或尿酮体，并根据血糖或血糖下降速度调整胰岛素用量（B）

在血钾<5.2 mmol/L并有足够尿量（>40 ml/h）时即开始补钾（B）

严重酸中毒（pH<7.0）需适当补充碳酸氢钠液（B）

糖尿病酮症和酸中毒的补液方案不一样，主要区别在于纠正酸中毒部分。降糖的剂量应该都是一样的，小剂量降糖方案：0.1 U·kg-1·h-1速度持续输注。

以下为指南内容，咱们共同学习：DKA分为轻度、中度和重度。仅有酮症而无酸中毒称为糖尿病酮症；轻、中度除酮症外，还有轻至中度酸中毒；重度是指酸中毒伴意识障碍（DKA昏迷），或虽无意识障碍，但血清碳酸氢根低于10 mmol/L。

诊断标准如下：
血清酮体升高或尿糖和酮体阳性伴血糖增高，血pH和（或）二氧化碳结合力降低，无论有无糖尿病病史，都可诊断为DKA。