2020年10月12日
第1次提问
宋医生,您好, 我这两天出现了左侧眼眶和后脑部位疼痛不适,痛感不剧烈,同时伴随左侧牙龈肿痛,反胃。无感冒症状,有鼻窦炎病史,通常鼻窦炎发作,右侧眼眶疼痛。想向您咨询这种症状是什么原因导致,如果去医院就诊应该在哪个科室就诊检查。
2020年10月12日
宋小燕医生
您好,谢谢信任。

您主要表现为左侧眼眶和后脑部位疼痛,这种情况需要排除面部局部问题(眼、耳、鼻),三叉神经痛,以及颅内问题。

对您来说,疼痛程度不剧烈,而且同时伴随左侧牙龈肿痛,考虑头痛与炎症相关(可能为病毒性,也可能为细菌性)的可能性大一些,也就是牙龈炎症引起。不能完全排除鼻窦炎引起。此外,如果眼睛有视物模糊情况,需要眼科就诊测眼压排除青光眼。

由于疼痛程度不剧烈,三叉神经痛的可能性不大。但是需要注意头面部皮肤是否有皮疹出现。

由于相对急性发病,人一般情况还可以,也没有其他症状比如头晕、呕吐、肢体无力麻木等,颅内有问题的可能性也不大。此外,血压需要测一下。

总之,引起您头痛的原因可能与局部炎症有关。这种局部炎症,多数可以自行好转,所以头痛可以暂时再观察,或者临时吃点止痛药。如果要到医院检查,建议看神经内科,一般是需要验一下血常规和C反应蛋白(50元左右,半小时内出结果),根据情况是否加用抗生素还是仅止痛对症处理。还有,血压需要测一下。必须时需要挂眼科号测眼压。比较谨慎的医生也有可能会开头部影像学检查,比如CT,甚至MRI,前者便宜,200元左右,大概看一下,有一点点辐射,后者比较贵,600元左右,但是看得全面,而且没有辐射。
第2次提问
好的,谢谢您。111111111
2020年10月12日
宋小燕医生
谢谢,注意休息,很快会好起来的。

TA的问答

医生你好,我在3年前受过一次重伤,唇部撕裂,门牙断了半颗,虽然后来非常幸运,得到很厉害的外科医生的救助,缝的美容针,几乎看不出来伤疤,牙齿也做了全瓷牙冠,没有破相。但总是时不时回想起自己受伤时的情境,看书时总是有时候总会走神,然后越想越难过,心跳加快,全身冒汗。 总是后悔当时受伤那晚自己为什么要出现在那个地方,否则就不会受那么重的伤了。 感觉自己有些抑郁还是PTSD的症状,很影响自己备考复习,想请医生开一些治疗抑郁和焦虑的药。9月23日做急诊胆结石胆囊摘除术,看到切出来的胆囊后约3小时出手术室,询问原因说是等意识苏醒。后24日凌晨3点加急做CT和MRi,CT正常,MRi显示有脑血管狭窄,24日下午意识慢慢清醒,但不是特别清楚,并伴有左上肢和下肢活动受限,输入银杏叶和头孢药物。26日转上级医院,进行扩血管治疗,后意识恢复,语言能力好,下肢活动恢复,手能握拳,但力气不大。28日坐起来有点晕约1小时,29日中午坐起来半小时后约2小时,出现左手不能动,不自主发笑并无法停止,加急做CT显示正常,MRi还是脑血管狭窄,无梗塞灶。9月30日加服用氢氯吡格雷4片,后每日早晨阿司匹林和氢氯吡格雷各1片,晚上阿伐他丁2片,后逐步恢复,左手恢复功能,力量小,其他都正常。10月10日做了脑血管造影。想问下一步治疗是?宋医生,您好, 我这两天出现了左侧眼眶和后脑部位疼痛不适,痛感不剧烈,同时伴随左侧牙龈肿痛,反胃。无感冒症状,有鼻窦炎病史,通常鼻窦炎发作,右侧眼眶疼痛。想向您咨询这种症状是什么原因导致,如果去医院就诊应该在哪个科室就诊检查。 宋医生您好,我昨天晚上晚饭后十点多在路边突然晕倒。具体情况是先感觉眼前模糊,然后失去意识不知道多久。被路人扶起喂了糖和水之后醒过来,试图站起来但还是晕的只能蹲着。回家后头一直不太舒服,感觉头皮凉凉的麻麻的。睡醒后今天还是这样,没力气,走路超过五分钟就会有晕倒前的感觉。 可能与病情相关的信息:1. 最近工作压力大,经常加班,吃饭不规律,睡眠大概每天五六个小时。2. 之前有查出脊柱侧弯。3. 平时运动很少,工作也是一直坐着用电脑,但我走路挺多的,没事了会散步。 需求:生活习惯我会慢慢调整,想问医生有没有什么可以快速减轻头晕头痛的方法?因为这样真的没办法出门,本来今天想去医院但在门口站着等的时候特别累,头晕。我这种情况需要去医院检查吗?会不会是肿瘤或脑出血?医师您好!父亲_70岁_无高血压,糖尿病史。 症状描述:2020.8.30凌晨突然头晕目眩_站不稳_四肢无力_白天没胃口_神智清楚 医院检查:医院做了抽血检查_暂时开了晕眩的药物_略有缓解_第二天磁共振检查_第三天报告复诊开的药物:拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片。并建议进一步完善颈部血管彩超_动态心电图_心脏彩超等检查 我父亲这个情况是否严重?现在他头晕症状有缓解,但是肠胃还是不舒服_吃下去不会感觉饿_肠胃还是要单独检查是吗?