2020年10月13日
第1次提问
帮我朋友看,严重不严重的

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2020年10月13日
徐永耀医生
「您的问题我已收到,我正在编辑回复,此条内容请不要进行回复,不浪费您的提问机会」
2020年10月13日
徐永耀医生
1.您好,感谢您的信任与再次咨询。您朋友的情况已经了解,病理检查结果已经详细查看。
2.目前左乳癌浸润性导管癌,保乳手术后,通过扩切,均达到切缘均阴性,腋窝前哨淋巴结无癌转移。
3.从病理检查结果来看情况还是可以的,肿瘤不到两公分,不算大,淋巴结没有癌转移,如果没有远处转移,说明分期应该还是可以的,属于1期。不用太紧张。但有组织学分级三级(高分化)及脉管可见癌栓,这两个次要一点的危险因素。
4.乳腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗,个体化治疗。包括手术,化疗,放疗,内分泌治疗及分子靶向治疗等。乳腺癌是目前恶性肿瘤里面治疗手段最多的,也是其他恶性肿瘤治疗的典范。5.术后的综合治疗需要结合病情病理检查结果,按照指南推荐,所以后续化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗的决定还要等后面病理科出一个免疫组化的检查结果来定。
6.由于做的保乳手术,所以术后需要全乳放疗的,这个一定要按时进行。不然局部复发率增高。
7.术后有个免疫组化指标Her-2,如果检查结果为阳性需要用用分子靶向治疗。如果这个结果阴性,则不需要分钟靶向治疗。
8.如果术后病理免疫组化结果提示雌激素、孕激素受体是阳性的,说明可以口服药物内分泌治疗,这个可以降低复发率。两个均阴性则内分泌治疗无效。
9.乳腺癌虽然发病率非常高,但生存率也非常高。60%的乳腺癌可以达到治愈的。因此放松心态积极配合治疗。
10.以上建议供您参考,希望对您有所帮助。祝您朋友早日康复。
2020年10月13日
第2次提问
它上面这个还写着伴脉管癌栓,是什么意思。严重么?
徐永耀医生
脉管癌栓只是其中一个指标。
有脉管癌栓说明肿瘤细胞已经侵犯到肿瘤周围的血管和淋巴管。
相比没有形成脉管癌栓的,肿瘤复发和转移的几率会稍微高一点点。
2020年10月14日
第3次提问
她这个化疗,放疗,内分泌治疗,靶向治疗全用上么?

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2020年10月14日
徐永耀医生
需要化疗➕靶向治疗的。
靶向治疗可以降低30%左右的复发机率。
内分泌治疗也需要,口服药物内分泌治疗,可以降低复发率。
保乳手术一定要做乳房放疗的。
正规治疗基本就这些,一定按正规治疗走。